イミフィンジ副作用に該当するQ&A

７５歳男性 非小細胞肺腺癌、T4N2M0 ステージ3B、肺門リンパ節に転移あり。 2020年6月から抗がん剤と放射線治療を受けました。 7月からイミフィンジを2週間に一度、12月まで続けました。その間に、肩甲骨への転移、肝臓への転移があり、イミフィンジをやめ、1月から1週間に一度アブラキサンを使用しています。 1月に4回100mgを2本（200mg）投与しました。その後副作用が出、2月の最初はお断りして、2回投与が終わったところです。 アブラキサンの件でお聞きしたいと思います。 1回に200mg使用、6回連続での投与は大丈夫でしょうか？ 主治医に聞く前に相談致しました。 よろしくお願いいたします。

肺腺がんステージ3bでカルボプラチン、パクリタキセルの抗がん剤と放射線の化学放射線療法が数日後に終了します。 主治医から終了後2週間〜1ヶ月以内に地固め療法でイミフィンジを使うと言われました。 地固めは2週間以内に始めると読んだ事があるのですが、早く始めた方が良いでしょうか。 現在受けている化学放射線療法では副作用なく、元気に過ごしています

はじめまして。 よろしくお願いいたします 2022年10月に肝内胆管がんの診断が確定しました。 （手術不可の肝内胆管がんステージ３でリンパ節転移の可能性３割） 2022年10月～2022年12月GCS療法。 2023年01月重粒子治療４回。 2023年01月～2023年２月GCD療法（Dはイミフィンジです） 2023年03月イミフィンジがファーストライン専用抗がん剤？ と判明したようで使えなくなりました。 2023年03月CTやMRIで局所制御されているようです。 腫瘍マーカーの変遷は以下の通りです。（CEAは変動少なくca19-9のみ書きます） 2022年01月 033 2022年04月 068 2022年10月 172（GCS直前） 2022年12月 164 2023年01月 138（重粒子直後） 2023年02月 055　　 2023年03月 042（GCS＋GCD計８回抗がん剤終了） 2023年04月 033（はじめて１か月抗がん剤お休み） 2023年04月重粒子の病院の外来でイミフィンジを セカンドラインで使っているかたがいることを 知りました。 来週からGS療法をしようと思ったのですが、Sは副作用が 強かったため（G＋イミフィンジ療法）が可能性であれば そちらがいいなと思っております。 今後の抗がん剤治療についてご助言いただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

父73歳の進展型小細胞肺癌の治療について 昨年10月に父に小細胞肺癌が見つかり、腰の骨にも転移があり、ステージ4の診断でした。 11月よりエトポシドとカルボプラチン、イミフィンジで治療後、月一回のイミフィンジ治療していましたが今年6月に再発、脳転移がわかりました。 7月から脳に放射線治療を10回行い、8月からカルセド治療の入院中に院内でコロナにかかり、著しく体調悪化、2クール目は薬を減量して投与し、9月半ばに退院してきました。 退院後、カルセドの副作用が強く、食事が取れなくなりました。 10月より、体力回復のため点滴治療を目的とした入院で体調をみて抗がん剤投与ということでしたが、状態が悪くできませんでした。 退院時に主治医から緩和ケアも視野にということも言われたようです。 父にはカルセドの治療がきつく、この治療をするなら緩和ケアの方がいいと言ってます。 現在は自宅療養中で副作用が治まってきたのか体調、食欲は回復してきている状態です。 もし、今後も抗がん剤治療を続ける場合ですが、 「小細胞肺癌は初回治療終了後３ヶ月以上経過して再発の場合、初回と同じ治療の効果がみられる可能性が高く、初回と同じ治療法を再度行う場合もある」との記述を見かけたのですが、 父の治療経過でも初回に効いた治療又はイミフィンジ等の免疫療法を再度行う選択肢はあり得るのでしょうか？ ご意見いただければ幸いです。 何卒、よろしくお願いいたします。

60代男性肝外胆管癌の治療法についてのご相談です。胆管外に癌が1ヶ所、胆管内に左右に枝分かれして癌が2ヶ所あります。ステージは2B、他の臓器には転移はありません。 現在、副作用がありましたが、1年程かけて、イミフィンジ、ゲムシタビン、シスプラチンの3剤の標準治療のクールが終わり、来月からは1剤のイミフィンジのみになる予定です。 手術に繋げられるように治療をしてきましたが、標準治療のクールが終わる現時点でCTには大きく変化は目に見えなく、CA19の癌マーカーが275から495の値になり、治療を始めてから徐々に上がっては平坦になり上がっては平坦になりを繰り返しております。 平坦になる期間があるということは、少しは効いているかと思っているのですが、このような状態で、手術は可能なのでしょうか。 (今現在、遺伝子パネル検査の結果待ちです。) また、今後はどのような治療があるのでしょうか。 ご教授いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

肺がん3bで、現在、免疫チェックポイント阻害薬イミフィンジをしています。副作用で、痒みが出て困っています。赤い発疹は 出てませんが、鳥肌みたいな細かいブツブツが出ています。色んなアレルギーの薬を試したのですが、痒みが治まらず、主治医が言うには、、発疹は出るけど、かゆみは、ほとんど出た人がいないと言います。だから、主治医も少し、どの薬を出したら良いのか困り気味です。今回は、喘息の薬ですが、モンテルカストを出しときますって言われたけど、喘息じゃないのに、いいのかな？って、素人の私は思います。どう思われますか？塗り薬は、オイラックスをもらっています。

2021年7月、肺扁平上皮癌で右上葉切除。後、シスプラチン、ビノレルビン点滴。 2022年4月、右リンパ節一つ再発で、化学(カルボプラチン、パクリタキセル)放射線。リンパ節癌消失。後、イミフィンジ6回で肺臓炎になり、イミフィンジ中止。　2023年5月迄、三回の放射線肺臓炎になり、ステロイド治療。 2023年4月、肺左6ミリ、右8ミリの癌再再発で、6月より、サイラムザ、ドセタキセル治療開始。8月CTで、左6ミリ消失、右8ミリ半分に縮小。 昨日5回目の外来抗がん剤予定が、レントゲンで右肺に肺臓炎が有るとの事で、一週間の延期。 質問１、抗がん剤延期は、何れ位、間が空いても大丈夫でしょうか？　一週間で肺臓炎の影は消えるものですか？ 質問２、ドセタキセル副作用だと思うのですが、両脹ら脛、足首が筋肉痛のように、ずっと痛いです。特に坂道上がる時が辛いです。医師はそんなに浮腫んで無いと、湿布はくれました。やはり、ドセタキセル副作用でしょうか？　自宅で脹ら脛の筋トレとか、着圧靴下とか使用していますが、変化はありません。 何か良い方法が有れば、宜しくお願いします。

肺がん脳転移は放射線治療をしました。腫瘍は半分の１センチに小さくなりましたが、そのあたりから朝起きたときに手指のこわばりがあり、痛いと口にする事がよくあります。 指を交わらせて握ったり、グーパーと動かしてみたりして様子をみています。主治医は血液でリウマチの検査もしましたがリウマチではないようです。やはりこれは抗がん剤の副作用でしょうか？ 最近左の腰も動きにくいとよく言っています。朝起きるときが動きにくいと。起きて動き出すと少しましになってくるらしいです。もしこれが抗がん剤の副作用ならある程度我慢しないと仕方ないと思います。主治医も恐らく副作用だと言われましたが、ほかに原因になりそうな事はありませんか？骨に転移してるとかはありませんか？もしこの症状がひどくなると治る薬はあるんでしょうか？ その薬を飲むとイミフィンジは投与できなくなるような事はないんでしょうか？

肺癌で昨年12月初旬から週1回の抗がん剤を全6回、並行して放射線治療30回が1月末に終了しました。 その後は4週間ごとの免疫チェックポイント阻害薬イミフィンジ治療となり、3月21日に2回目の点滴を終えました。咳は夜中と日中数回あるのは続いていて、今服用中の薬はアムロジピン、メジコン、たまにカロナールを服用しています。 現在困っているのは3月19日頃から皮膚の灼熱感と痛みで位置は肋骨幅一周の範囲で背中が一番痛く背骨を挟んで左右、脇腹、前側は少しヒリつく程度です。皮膚に発疹など表面上何も変化はありません。 21日の診察時に聞いた際には副作用で皮膚症状も出ると言われましたがそれほど症状が強くなかったのと血液検査は問題はなくレントゲンで少し放射線の副作用かな？炎症は少しあるが想定内の範囲の炎症と言われ2回目のイミフィンジ治療を実施しました。 しかし段々と症状が強くなり特に背中の灼熱感と痛みが強くなっています。 少し心配なのが3月12日に友人の車で往復で4時間程、シートヒーターを高温のまま背中をピッタリ付けて座っており、今痛い場所がちょうどその位置でもあるので日数を経て何か皮膚の症状が出ているのか、または今の治療の副作用なのか可能性として考えられる事が他にもあるかを教えていただきたいと思います。 よろしくお願いします。

昨年6月に肺腺がん(EGFR変異陽性　exon19del　)と診断され、タグリッソにて1次治療を進めて参りましたが、今年の8月に耐性となり、その後組織を採って検査したところ形質転換して小細胞がんとの診断を受けました。現在、イミフィンジ＋シスプラチン＋エトポシドの3剤で治療中で、4クール予定の2クール目が終了した段階です。その中で数か月前からコロナワクチンの接種を考えてはいたのですが、諸々の検査や、入院、通院治療、そして酷い副作用や発熱（腫瘍熱との診断）が1ヵ月以上続いた事もあり、接種タイミングを逃し未接種の状況です。ただ、ようやく発熱も治まりいよいよ接種をと考えているのですが、心配なのはタイトルにもあるワクチン接種がICI（イミフィンジ）治療に何か悪影響を与えないか？という点です。ここで言う心配とは、ワクチン接種後の発熱や痛みなどの副作用ではなく、数少ない進展型肺小細胞がんの治療法において、自分では最後の砦と考えているICIでの治療そのものに何かしらの影響が出るのでは？との不安です。ICIを含めたどのがん治療においても、一部を除きワクチン接種は問題なくむしろ進んで受けるべきとなっているのは理解していますが、免疫機能に関連した治療薬だけに、本当に大丈夫か二の足を踏んでいます。どうか先生方のご意見をお聞かせください。