エンハーツ乳癌に該当するQ&A

初めて痔になりました。乳がん治療中です。センノシド２錠の下剤や酸化マグネシウムを２つ、飲んでますがエンハーツをして吐き気があるため、便秘になることも多く、便秘になり便がかたくなり、２度浣腸をしてもらい、痔になりました。外に出てる痔といわれアズノールを処方されましたが、トイレでペーパーを使用する際に中にあたり、お尻拭きとアズノールを塗ってますが、普段違和感があり、お尻を拭く際違和感があり寝る際もあたり違和感が気になります。痔になったのははじめてですが、 どのぐらいで治りますか？

28歳乳癌ステージ4 、 10ヶ月間PER/HER/DTX療法。 その後、1年エンハーツ使用中、 常に37.5°の微熱はあるが3日前程から夜になると39.0°に熱発します。 少し心配で相談しました。 考えられる事はありますか？　 例えば腫瘍から来るものなど？ 因みに間質性肺炎の検査は一ヶ月前に実施し問題無しでした。 胸はまだ表面は多少滲出液がありパッド交換してます。ただ異常な変化は無いようです。以前も一度38.0°程度でかかりつけ病院へ連絡しましたが自宅静養して下さいで終わりました。

her2陽性乳がんです。１次治療では、化学療法前に右胸2.2cm位の腫瘍と石灰化があり。術前化学療法のfec６回パクリ１２回、ハーセプチン+パージェタ４回後に手術。 化学療法前にセンチネルリンパ節生検でリンパ転移がありレベル2までとりました。お腹から同時再建して術後の病理結果では癌は消えていたので、放射線は再発した時に残しておこうと、いう説明でどこにも当てていません。 残りのハーセプチンとパージェタを１４回終えたのが２０２３年の5月です。 やっと終わったと思ったのもつかの間、 定期検査のCTや骨シンチなどの異常はないのですが、血液検査でハーツタンパクの異常値が続き再発を疑いでpet-ct(糖でがんをみる検査)の結果待ちです。 ここで教えていただきたいのですが、局所再発ではなく、遠隔転移などの場合でも2次治療で放射線は当てれるのでしょうか？一次治療で当ててなかったからすぐ再発したのかと、ショックで是非放射線うけたいです。 今の病院は循環器内科があるので、エンハーツを希望したいですが、こんなにすぐの再発で、放射線のダブル治療は危険なでしょうか。エンハーツは間質性肺炎なりやすいようなので。 長文になりすみません。 よろしくお願いいたします。

状況：50代妻、乳がん（HER2タイプ）の治療（ステージ２a（リンパ節転移なし）、術前HER/PER -> 手術（non-PCR) ->術後カドサイラが終了 2か月後の最初の経過観察で肝機能の数値（特にγGTPが上昇（157)、AST ALTは50－60台）、以前から人間ドックで指摘のあった腫瘤がやや大きくなっているようにみえるとのことで次回消化器科の診察を受けることになった 質問：上記の状況で肝転移を疑う蓋然性は高いか。3次治療はエンハーツという理解だが、これはいつ開始するものであるか。 よろしくお願いいたします。

友人、37歳女性。乳癌ステージ4。イブランスにより肺転移、消滅。骨盤周辺の骨転移もほぼ回復、歩けるように仕事も週1、2の短時間労働ができるようになり見た目元気です。 しかし春に１個だった肝臓転移が半年で、見た目でわかるのが5個。7ミリ〜大きいので23ミリ。医師からは肝転移はとにかくスピードが早い、余命も数年単位と言われ大変ショックを受けています。イブランスの耐性によりTS 1を一年前から使用中し、ハイパーサーミアも受けています。 質問。 1、肝臓転移は肺転移より3倍のスピードだと聞きました、これは本当ですか？ 2 エンハーツは年内には使えそうだと言われたそうです。かなりきつい副作用と言われたそうですが肝臓転移に効果は望めますか？ 3、今はTS 1を使いながら、年内に使えるというエンハーツに切り替えるべきか？それともその前に今すぐ肝臓に特化した治療を模索するべきか？本人は肝臓にアプローチしたいと。手術で取った方が良いのか？ 4 肝動注というカテーテル療法がいいと聞きます。これは肝臓転移に効果はあるのでしょうか？ 5、ステ4だと転院したくても断られる場合が多いと聞きます。本人はセカオピを希望しています。 治療中だとセカオピは断られるのでしょうか？ 6、肝臓転移で長く共存は望めませんか？ 以上、宜しくお願いします。

今後の治療方針についての相談です。 病歴は以下のようになります。 2007年12月乳がん右乳房全摘、その後放射線治療と抗がん剤治療、2013年8月乳がん術側胸壁局所再発し摘出後放射線治療 2014年7月縦隔、仙骨転移、ランマーク、ゾラデックス2020年 1月腫瘍マーカー上昇鎖骨下リンパ転移、ベージニオ、アリミデックス 2022年12月 ベージニオ休薬 2023年7月腫瘍マーカー上昇、PETCT検査により多発骨転移（脊椎肋骨） 8月放射線治療を終え10月からハラヴェン、エンハーツの抗がん剤治療の予定です。 腫瘍マーカー、PETCTでの画像では明らかに転移が見られると言われ治療をすすめられているのですが、体調はいたって良好で食欲もあり体重も増えており骨の痛みもありません。放射線治療の副作用で食道炎になりました。 今後抗がん剤治療をすれば副作用により体調が今より悪くなることしか想像できません。それでも治療するべきでしょうか？

乳がん術後６年です。術前、術後、抗がん剤と放射線、ホルモン治療をしました。 現在は、骨転移があり、最近、肺と肝臓に１センチ前後の腫瘍がみつかりました。 生活としては仕事も家事もできています。抗がん剤を変え二回さがり、二回上がってきたので、抗がん剤をかえて 肝臓の数値が悪いためエンハーツをすることになりました。 医師から肝臓の数値をみて はやく抗がん剤を早く変更しないと1、２か月で命に関わると言われました。今まで命の期限は１度も言われた事ないので、びっくりしてます。 この肝臓数値をみてすぐに命に関わりますでしょうか？宜しくお願いします。 AST64.ALT42. AL-P161.LDH331.r-GTP402 痛みについてですが、おへその右側と左足の痺れがあるぐらいです。 少し前に同じ様な質問を、したのですが 宜しくお願いします。

引き続きのご相談宜しくお願いします。 これまでの経過概略 2022年2月右乳癌を発見 同年3月より9月までキイトルーダ、カルボプラチン、ゲムシタビンを6コース治療。 2022年10月から2024年6月は、キイトルーダのみ　 原発右乳癌が、CＴ画像に映らなくなってから約2年経過した2024年6月に、今度は左乳癌を発見。 2024年1月にはCTで異常ななかった。 左乳癌については、キイトルーダの治療中に半年で発見したので、最近2024年8月7日の手術により左乳房を全摘した。脇下のリンパ節は手術していない。 1.術後の病理検査の結果、HER2低発現のトリプルネガティブ乳癌でした。大きさ2cm 2.右乳癌が化学療法で画像から消えてからは約2年経過。 今回のご相談は、主治医とも相談しますが、貴先生のご意見を賜りたいと思います。 今後の再発転移の可能性を最大限抑える治療はどのようなものがありますか？ 一、HBOCなのでリムパーザ？ ニ、HER2低発現なのでエンハーツ？ 三、これまでの右乳癌によく効いているキイトルーダを継続。 以上、素人ながらの選択が思い浮かびますが、判断がまったく分からずに悩んでおります。 これまでの2年半年のキイトルーダの化学療法での副作用で辛い思いを繰り返しているのは、ひどい下痢が一番で、仕事も休むことの方が多く、プレドニゾロンの服用は、大きく20mg〜30mgに上げると下痢が治まり、徐々に減らしプレドニゾロンが10mg以下になるとまた下痢が始まりだすといったことを繰り返します。 今後の化学療法の薬剤選択は、下痢の副作用も極力少なくなるようなものはあるのでしょうか？ 薬剤選択のご意見を宜しくお願いします。

乳がん術後６年です。術前、術後、抗がん剤と放射線、ホルモン治療をしました。 現在は、骨転移などがあり治療中です。生活としては仕事も家事もできています。骨転移の他に数ヶ月前に肺と肝臓に1センチ前後の転移がみられ、抗がん剤をかえて ２度腫瘍マーカーが下がり２度腫瘍 マーカーがあがり次にマーカーがあがるようなら、抗がん剤をタイケルブに変更する予定でしたが、肝臓の数値が悪いためエンハーツをすることになりました。 腫瘍内科の医師から肝臓の数値をみて 抗がん剤を早く変更しないと1、２か月で命に関わると言われました。今まで命の期限は１度も言われた事ないので、かなりショックを受け動揺してます。 肝臓数値をみてすぐに命に関わりますでしょうか？宜しくお願いします。 AST64.ALT42. AL-P161.LDH331.r-GTP402 痛みについてですが、お腹まわりに痛みを感じ特に右側やおへその上が膨らんでるのが、気になります。これも肝臓の痛みでしょうか？

2016年に左胸乳がんが見つかり、部分切除手術後にタモキシフェン5年とリュープリン2年の治療を行いました。定期的に経過観察を続けていたものの、昨年、再発か原発か不明ですが同側に再び乳がんが見つかり、9月に乳房全摘、腋窩リンパ節部分切除、エキスパンダー挿入手術をしました。昨年の手術および治療の詳細は後述します。 質問 ⒈ TS-1終了後にトラスツズマブ デルクステカン（エンハーツ）の治療をやるべきか？ ⒉ その場合、期間は？ 点滴抗がん剤をやらなかったため、再発の不安が拭いきれません。来月の診察で主治医に質問する予定ですが、その前に情報を整理したいと思っています。ご回答いただけましたら嬉しいです。よろしくお願いします。 【病理検査結果】 切除断端　陰性 浸潤腫瘍最大径　37mm ER + PgR + HER2 1+ Ki67 26.26% リンパ節転移 2/9 転移腫瘍最大系6mm 組織グレード II/2 核グレード 1 構造異形スコア 3 核異形スコア 2 【オンコタイプDX】 再発スコア19 9年遠隔再発率16% 化学療法の効果を否定できません 【術後補助療法】 タモキシフェン　23年7月開始　10年予定 ゾラデックス　23年11月開始 TS-1 23年10月開始　今月末終了予定 放射線治療なし 点滴抗がん剤なし 【その他】 ・16年4月に左胸乳がん部分切除後、タモキシフェン5年、リュープリン2年、抗がん剤と放射線治療なし ・局所再発か異時性同側原発乳がんか不明 ・今年12月にインプラントへの入れ替え手術予定 ・23年11月まで生理あり