クレアチニン1.28に該当するQ&A

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IgA腎症もちでの妊活

person 30代/女性 -

32歳です。31歳で出産し、産後IgA腎症を発症したため、ステロイドパルスを1回したのち、2023年12月からプレドニンを30mg服用し、現在は減薬して10mgです。ステロイド服用後からカンジダに頻繁にかかっていたことと、タンパク尿の経過が良いため、この調子でいけば減薬して6月くらいにはステロイドをストップできそうと主治医から聞いています。 妊娠希望の旨を伝えたところ、妊娠を待てるのならステロイドをストップして3ヶ月くらい様子を見てリバウンドしないこと確認して妊活をした方がいいけど、妊娠を急ぐのであれば、少なくとも尿タンパクcr比が1をきるまで待ったほうがいい、と言われました。現在、egfr 83.5、血清クレアチニン0.66です。また、フォシーガ10mg、ランソプラゾール15mg、ケレンディア錠20mg、ロスバスタチンOD錠2.5mgも服用しています。 Q1.できるだけ早く子供がほしいのですが、尿タンパクcr比が1を切ってすぐ妊娠した場合、ステロイドストップ後リバウンドしないこと確認した場合に比べてどんなリスクがありますか?やはり母子ともに危険なのでしょうか? Q2.現在服用中の薬は胎児に影響ありますでしょうか?妊娠がわかった時点でストップすれば問題ないでしょうか? これまでの尿タンパク/クレアチニン比の経過 2023/11(ステロイドパルス前) 8くらい※ 2023/12 4.68 2024/1 3.49 2024/2 1.70 2024/3 1.98 2024/4 1.28 ※風邪をひいて肉眼的血尿もあり値がすごい悪かったです。

1人の医師が回答

IgA腎症治療中に肉眼的血尿を観察

person 30代/女性 -

32歳です。昨年IgA腎症を発症して、ステロイドパルスを1回したのち、2023年12月からプレドニンを30mgを毎日服用し、現在は減薬して10mg服用してます。ステロイド服用後からカンジダに頻繁にかかっていたことと、タンパク尿の経過が良いため、この調子でいけば減薬して6月くらいにはステロイドをストップできそうと主治医から聞いています。 現在、egfr 83.5、血清クレアチニン0.66です。また、フォシーガ10mg、ランソプラゾール15mg、ケレンディア錠20mg、ロスバスタチンOD錠2.5mgも服用しています。 ところが今日から肉眼的な血尿っぽいかんじが見受けられます。透明な赤よりオレンジ色なように見えます。それでは淡黄色だったので真っ赤まではいかずとも明らかに色が違うように思います。 最近の気になる症状としては4日前から喉がいがいがしてくしゃみの症状も少しありました。毎年同じような症状が出るのでおそらく風邪ではなくで、黄砂か花粉だと思います。あと、カンジダにかかっており、外用薬を使っております。 1.血尿の原因は何が考えられますでしょうか?黄砂や花粉のようなアレルギーでIgAが悪化しますか? 2.現在、帰省中で通院している病院を受診することが難しいのですが、帰省先の腎臓内科や泌尿器科を受診したほうがいいでしょうか? 尿タンパク/クレアチニン比の経過 2023/11(ステロイドパルス前) 8くらい※ 2023/12 (ステロイドパルス直後)6くらい プレドニン服薬開始 2023/12 4.68 プレドニン30mg 2024/1 3.49 30⇒25mg 2024/2 1.70 25⇒20mg 2024/3 1.98 20⇒15mg 2024/4 1.28 15⇒10mg ※風邪をひき真っ赤な血尿もあり値がすごい悪かったです。

3人の医師が回答

クレアチニン値の変動幅が大きい

person 60代/男性 - 解決済み

一昨年の春片腎の先天的萎縮に拠る慢性腎臓病と診断され、以降定期的に血清クレアチニンの測定をしながら、現在経過観察中です。食事によるタンパク質摂取量、脱水状態の有無等によりある程度の測定値変動は、考慮に入れなければ駄目だとの話は良く聞くのですが、個人的に変動幅が大きいので不安を感じてぃます。大分細かくなり過ぎて見づらいといわれるは覚悟して、この2−3年測定値を列挙させて頂きたいと思います。1.36 1.28 1.32 1.13 1.15 1.19 1.10 1.18 1.23 1.21 1.40 1.19 1.23 1.44 1.25 1.37…以上です。塩分の摂取制限、十分な水分摂取等は、日頃から心掛けているのですが、タンパク質、カリウムも…となると、自分の守備範囲を超えて考えただけで頭が痛くなってくるのが正直なところです。記載させていただいた、データから読み取れる、わたしの現時点での病態はどの程度で、より現実的に生活面に対処させていく上で可能な点についてお話をお伺いさせて下さい。宜しくお願いします。また私の様に片腎の先天的萎縮の為、もう一方の腎臓への負荷が許容量をこえてしまっている事に拠って形として慢性腎臓病の症状を呈している場合も、機能障害と全く同じ治療上の扱いになるのか…その辺りも含めて宜しくお願いします。

1人の医師が回答

抗生物質の投与量について

person 70代以上/女性 -

86歳の女性です。肺炎で大学病院に入院後に呼吸不全のため人工呼吸器を装着しました。 その後、容態が安定してきたので、長期療養病床がある病院へ6月下旬に転院しました。 転院後、11日後に肺炎を再発し、医師から抗生物質の点滴投与を打診されました。レントゲンでは肺に陰があり、これは肺炎か または胸水のどちらかだろう と言われました。 痰を培養した結果、MRSAが検出されたとの事で、これに効果が見込まれるバンコマイシンを点滴にて投与すると言われました。 ところが、医師は一瓶0.5gを2日に一回だけ点滴投与すると言いました。 バンコマイシンの添付文書に記載の「用法・用量」によれば 1日に2g、つまり一瓶0.5gを1日に4回投与するべきなのですが 医師によると、 老人だから 1/2 体重が軽い(35kg)ので1/2 腎機能がやや低下しているので 1/2 上記を掛け合わせて 1/2 x 1/2 x 1/2 = 1/8 つまり1日に 2g x 1/8 = 0.25g ならば2日に0.5g と同じ という論法だそうです。 質問の主旨は、こんな少量(用法用量記載値の1/8)で  効果が期待できるのか? むしろ耐性菌を作るだけではないのか ということです。 ちなみに、腎機能については クレアチニンが1.28で 尿は普通に出ています。 CRPは3.3 白血球数は7550 です。 お忙しい所お手数をおかけしますが ご意見を頂きたく よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

原因不明の体調不良、血液検査の結果、改めて内科にかかった方が良いでしょうか。

person 20代/女性 -

私は24歳女性、2021年に出産経験あり。ピルのジェミーナを服用しており、妊娠の可能性はなしです。精神科には双極性障害二型で20歳の頃からかかっており、ジェイゾロフト1錠、サインバルタ1錠を毎朝服用しています。3月から微熱(最高37.4)、動悸、息切れ、体力低下、食欲低下、扁桃腺が僅かに腫れる、喉の痛み、倦怠感、めまいのような頭痛があります。PCRを3回やり、いずれも陰性でした。いくつかの病院にかかりましたが、原因はわからず、「熱も高くないしいいのでは」と言われるのですが、体力のなさから育児家事ができない状態です。先日、血液検査を行いました。数値が良いか悪いか、大して説明されず、よくわからないので見ていただきたいのです。そのうえで、何科にかかるべきか、どのような病気が予想されるか、お教えいただけると幸いです。 総タンパク8.1/AG比1.2/アルブミン4.4/総ビリルビン0.5/直接ビリルビン0.2/GOT16/GPT9/LDH226/y-GTP7/CPK85/尿素窒素10.7/クレアチニン0.52/ナトリウム141/カリウム4.4/クロール105/CRP0.11/血糖109/白血球数59/赤血球数516/hb11.7/ht37.2/MCV72.1/MCH22.7/MCHC31.5/血小板数40.1/LDL-cho116/TSH3.33/FT4は1.28/FT3は3.3/Ig-G1348/Ig-A322/Ig-M76/抗核抗体40未満/抗DNA、RIA2未満/抗sm抗体1.4/S-TL-2R218/I-BIL0.3/ALP61/中性脂肪60/HDL-ch0は67/BASO0.7/EOSINO1.5/lyopho45.1/MONO5.6/NEutr47.1/hba1c6.1/EGFR117.8/LDL・HDL比1.7

5人の医師が回答

白血球数と赤血球数が少ないため、血液の疾患が心配です

person 60代/女性 - 解決済み

9/6に血液検査を受け白血球数と赤血球数が基準値以下でした。 白血球数2.95、赤血球数3.72です。 また、平均赤血球ヘモグロビン量は33.9でHとなっております。 他はクレアチニンが0.40でLと記載されています。 ヘモグロビン濃度、ヘマトクリット値、平均赤血球体積、平均赤血球Hgb濃度、血小板数 好中球、リンパ球、単球、好塩基球、好酸球は基準値内です。 その他、以下の項目に関しては結果は下記のとおりですが、上限値と下限値が記載されておりませんでした。 赤血球分布幅12.6%、プレートクリット0.200%、平均血小板体積8.5fL 血小板分布幅8.4%、好中球数実数1.28、リンパ球数実数1.36 昨年の10月に人間ドックを受けた際、白血球数が2620(赤血球数は398で基準値内)でした。そのため、3ヶ月後に再検査を受け白血球数3160(赤血球数385)で経過観察が一応終了しております お尋ねしたい点は以下の3点です。 1、10年ほど前から、白血球数がだいたい3000台で、時折2900台ぐらいになります。体質なのでしょうか? 体形は痩せ気味で、白血球数は実父も低かったです。 2、来月に人間ドックを受けます。その際、どういった値でしたら再検もしくは血液内科への紹介状をお願いしたらいいでしょうか?  昨年度、当日説明の先生は「範疇内。再検も希望すれば」というスタンスでした。 一方、再検後の先生は「3000台まで上がったのよいが、再検でも2000台なら血液内科に紹介するつもりでした。」とのことで、先生によってスタンスが違うようです。 3、白血球数は若い頃から基準値より低いことが度々ありましたが、赤血球数は初めてです。これに関してはどうとらえればよいのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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