ステントとは胆管に該当するQ&A

先日、一日中、嘔吐下痢で、胃と、その下辺りの激痛で、救急搬送そのまま検査からの、すぐにERCPの手術。そして入院。 余りの痛みに気を失いかけからの手術、気がついたら病室にいました。原因は、胆管が詰まり胆汁が流れず、胆嚢炎を起こしていたそうです。十二指腸も炎症していたそうです。 次の日、お腹の痛みは少し良くなったかな？くらいでした。 それから4日間絶食するも、胃と、その右腹の痛みが治らず、先生に訪ねた所、胆嚢と胆管までのステントが胆嚢が収縮したせいで、あたって痛いのかもしれないので、そのステントを抜き、胆管だけにステント入れ直しましょうとの事でした。 私は、やっと長い長いこの激痛から開放されると思い、手術を受けました。しかし、次の朝、朝食後、いつもの胃の辺りに激痛が、痛くて痛くてのたうち回る程、痛み止めを飲み少し落ち着く、その後も痛みは続きました。 次の朝、背中にも痛みがあり、やはり朝食後の激痛、時間を測ってみた所、食後2時間くらいで激痛が襲って来ます。そして痛み止め。そうなると、2時間くらいは痛みとの戦いが続きます。 昼食後、夕食後もパターンは同じでした。 このままなら、また、ステント抜く手術をすると言われました。痛みの原因は何なのでしょうか？ ステントを抜いて本当に痛みがなくなるのでしょうか？また、胆嚢からの石が詰まり、同じ事がおこるのではないでしょうか？先に、胆嚢摘出手術をする事は出来ないのでしょうか？早く痛みから開放されたいです。どうぞ、宜しくお願い致します。

82歳　男性についての相談です。 下記のような治療を受け、間もなく抗がん剤投与　１クールが終了します。休薬期間終了後、診察予定があります。 1月　黄疸症状 2月　胆管にステント留置 （遠位胆管ガンと診断される） 4月　膵頭十二指腸切除術 （術後に、切除したリンパ節30個のうち3個と胆管と肝臓の合流部分の細胞からガンが見つかった。合流部分のガンは切除しきれていない。ガンのステージは３。との説明を受ける） 5月　退院 6月　抗がん剤ティーエスワン服用開始 （血液検査で肝機能が回復しきれていない為、標準より少ない量で処方される）　 7月　抗がん剤ティーエスワン服用2週間経過後 （血液検査で腫瘍マーカー　投薬前　900　投薬２週間後　2500　との説明をうける） お聞きしたい内容は、 １．胆管と肝臓の合流部分の切除しきれなかったガンの治療に、ラジオ波焼灼療法　というものは、利用できますでしょうか。（担当医師から提案されたわけではなく、他院のサイトを見てこの治療法を知りました。） ２．放射線治療は、以前食道がん治療の為に利用してしまった為、できないと言われていますが、抗がん剤の他に治療法は存在しますでしょうか。 ３．抗がん剤の効果が見られず服用を断念した場合、これからどのような経過をたどっていくのでしょうか。

先月総胆管結石と急性胆嚢炎でERCPによる採石とステント留置、腹腔鏡で胆嚢の摘出の治療を受けた者です。 ステントの抜去のため再度入院しERCPを受けたところステントがもうなかったとの説明を受けました。 勝手に落ちてしまったのは特に問題ないことなのでしょうか？ よくある事なのか不安になってきました。 前回あまり切らなかったとは言われていたのですが、十二指腸乳頭をかなり切開しているということですか？ 切開するとのちのち病気に繋がるようなことはありますか？ また今回のERCPで残りの泥を取ったと言われましたがまた泥が溜まったりはするのでしょうか。 分かりづらいですが、教えてください。 よろしくお願い致します。

お世話になります。 現在、60代の母が、膵臓癌ステージ1or2で、来月膵頭十二指腸切除の手術 のため、体力回復に臨んでおります。その前段階で、癌により、胆管が 詰まったため、ステントを入れました。1度目は、退院3日後、腸から逆流に よる炎症が起きたとの説明を受け、再度ステントを交換しました。そして、 約2週間後、耐えられないかゆみが出たため、病院に行きましたが、最初は、 蕁麻疹とのことで、薬で少しは収まりましたが、後日、また胆管系の数値が 上がってるとのことで、とりあえず、何の対処もなく、様子を見て、翌週明けに 病院に来てほしいと言われましたが、またステントに異常が出てるのではないかと 疑問を抱いております。もし、またステント異常だとしたら、これは、術式に 問題があるのか、こんなことが普通に起こりうる可能性があるのか、 分かりません。今の状態ですと、ずっと体力回復できず、折角手術できる 状態なのに、伸ばされないか心配です。上記のどちらの可能性が高いのでしょうか？ もし、前者でしたら、病院を変更しようと考えております。膵臓癌でステージ1-2という のは、こちらのサイト内でも確認させてもらうと、稀な方だといわれておりますので、 一刻も早く手術を受けさせてあげたいです。 中々主治医に聞きづらく、こちらに質問しました。 どうぞよろしくお願い致します。

肝がんの父に関して、質問です。 転移性の腫瘍が肝臓から胆管の出口にあるということで、 内視鏡手術で胆管にステントを挿入します。(二股のもの?) ただ、金属が入れられないという医師の説明でプラスチックのものをいれることになりました。 両者の違いはなんでしょうか? 主治医は金属を入れたかったというのですが。

よろしくお願いします。76才の母のことです。 膵臓癌の疑いがあり検査の為5/19(日)から都内のがんセンター入院し5/20(月)に組織を取って今結果待ちです。4月に黄疸の為大学病院でプラスチックの胆管ステントを入れましが、それが詰まってしまい5/21(火)に金属の胆管ステントを入れます。質問させて下さい。 1・プラスチックのステントは何故詰まってしまったのでしょうか？ 2・プラスチックのステントと金属のステントの違いは何でしょうか？ 何故最初から金属のステントを入れなかったのでしょうか？ 3・4月にプラスチックのステントを入れた時に膵炎になりました。 今回金属のステントを入れる時も膵炎になってしまいますか？ 4・金属のステントを入れて膵炎にならなかった場合入院期間はどのくらいでしょうか？　

胆石が原因となった膵炎を発症（中等症～重症だったと言われました）したことによって2週間ほど入院しましたがその後なんとか快方し、退院後また1か月ほど経過して胆嚢を摘出しました。 最初に膵炎で入院した際に、緊急的にERCP措置が必要との説明を受け、胆管にステントを入れて、胆汁の流れを良くしたということでした。ただその際、胆管に石があったかどうかまでは確認できていなかったそうです。 今回、その胆管に入れていたステントを抜くためにまた2～3日入院することになったのですが、胆管造影をして石があったら取り出し、胆管を掃除して終わり、という説明を医師から受けました。 ご質問させていただきたいのは、 1. 最初のERCPの際は緊急で行いましたが、逆に膵炎を悪化させてしまうリスクもある中での措置でした。今回はステントを抜く措置だけ（石があれば取る）になりますが、また膵炎が再発してしまうリスクもあるものなのでしょうか？そうしたリスクもあるからこそ、入院での措置と考えられますでしょうか？ 2. 膵臓にも元々ステントを入れていたようですが、自然に溶けるため、たぶんもう残っていないだろうとのことでした。初めて聞く話だったのですが、そのようなステントがあるものでしょうか？ 主治医の先生が途中で代わってしまい、今回の措置を担当していただく先生が楽観的というか、非常に淡々とあっさりしている先生でなかなか本当のところが分からず、不安もあるため、質問させていただきました。 先生がたにご回答いただければ有難いです。どうぞよろしくお願い致します。

胆管のステントについて教えて下さい。 肝内胆管がんで胆管が狭窄してステントを入れて胆汁を通して1ケ月経ちました。 本日血液検査をしたら炎症反応が正常値の160倍になっており、緊急入院。ステントの交換のERCPを行う事になりました。 胆管のステントは1ケ月程で詰まるものですか? よろしくお願いいたします。 ちなみにステントは金属ステントではありません。 ご教授よろしくお願い申し上げます。

87歳の母です。 胆管結石が十二指腸のところまで落ち、 胆管炎を起こしにゅういんしました。 高齢だからということで 石は取らず ステントを埋め込んで、胆汁を流す処置をしましたが、石を取らないままで大丈夫なのでしょうか？心配です。

祖母の事でご相談いたします。肝臓がんのため左半分を切除しました。術後、2週間位してから、胆汁漏れが始まり、経皮経肝ドレナージで排出していましたが3週間ほど経っても大きく改善しないため、胆管に内視鏡でステントを入れました。胆汁漏れが、早く改善すると説明を受けましたが、処置前1日の総排出量が50CCだったのに、処置翌日には100CCに増えました。医師の説明では処置はうまくいったといわれました。膵炎も起こしています。量が増えたのは、一時的なものでしょうか?それとも、悪化してしまったのでしょうか。