テグレトール増量に該当するQ&A

10歳になったばかりの娘ですが、てんかんで昨年４月からテグレトールを飲んでます。 飲み初めてから半年後に発作が起きテグレトールの量が増量になりました。それが昨年10月です。 しかし今年に入り5日に発作が起きてしまいました。 半年間、発作がなかった時は薬が効いているのかと少し安心してたのですが、今回は かヶ月しか間が開かず、薬が合ってないのか不安になってしまいました。 病院に受診をして夜の分だけ薬が少し増えました。 先月血液検査をして血中濃度は午後の時点で8.7くらいで、まあまあの数値と言われ、これが午後の時点で10以上行くと副作用で眠気が出るかもと言われました。 今回、夜の分だけ量が増えたのはまだ血液検査はしてません。 今のまま、同じ薬で様子みるしかないでしょうか… 主治医の先生は薬を変えると今まで治まっていた発作が出やすくなると言っていました。 量を増やして行くしかないのでしょうか。テグレトールが合っているのか不安です。

１０歳の娘が三日程前から両頬が赤くなり、腕や足にもまだらな発疹ができています。痒みはないようです。クラスでりんご病にかかった子供が何人かいるそうです。娘はてんかんでテグレトールとマイスタンを服用中です。マイスタンは最近増量したばかりです。りんご病の発疹と薬疹の違いは、医師はすぐにわかりますか？また総合病院で検査をすると、その日のうちに結果はわかりますか？どうぞよろしくお願いいたします。

最重度の自閉症22歳の男子です。7歳で初めての発作があり17歳から発作が落ち着きません。テグレトール単剤では効かず3年前よりテグレトール+イーケプラに変更、初めの2年間は年1回程度だった発作が今年に入ってから月1回、全部で10回ありました。 発語等ないため副作用の判断が難しく、錠剤が飲めないためドライシロップで500ミリから発作があるたび増やし、現在　朝テグレトール200イーケプラ600　夕テグレトール300イーケプラ600となっています。 数か月前までは睡眠不足、極度の緊張によるストレス、便秘もしくは大量の排便など思い当たる原因もあったのですが、ここのところ毎回就寝中、明け方に上半身のみ2分程度が起きるようになってしまいました。特にストレスが思い当たるわけではありません。 服薬は朝8時と夜8時に決めており、発作は朝4時から8時の間に起こり（半減期かと思います）また土・日・月曜日と決まっています。（休みになって気が抜ける？） イーケプラも1200ミリとなり決して少ないわけでもないと思います。 今朝方発作がありましたが、前回から1週間しかあいていません。 主治医は慎重派な方なのでイーケプラを段階的に2000ミリぐらいまで増量していくおつもりなようですが、私はもしかしたら3剤目を検討したほうがいいのではないかと考えています。 そこで先生方のご意見をお伺いしたいのですが、イーケプラ増量で様子を見るという見解で正しいのか、またそれ以外のお考えがあればお教えいただけないでしょうか。 また3剤目検討するならどのようなお薬がよいでしょうか。 ちなみに眼球は下向き、右手が揺れる複雑部分発作です。 よろしくお願いします。

胎児期の脳梗塞と海馬萎縮によるてんかんで、今年3月よりテグレトール服用している10歳娘です。朝100ミリグラム、夕50ミリグラム服用し、2ケ月前に測った血中濃度は4.7でした。昨日より風邪で咳と頭痛があったのですが、昨晩入浴中に姉に驚かされてビックリしたのと同時にほんの一瞬だけ頭の中がフワっとする発作の始まりのような感覚があったようです。意識もしっかりあり、そのような自覚症状は1秒にも満たなかったとのことです。今日病院に行ったところ、テグレトールは増量せず様子を見ることになりました。これを機に発作が増えてしまう可能性はありますか。血中濃度が4.7あるのに発作が起こるのは、やはりまだしっかりとコントロールされていないということでしょうか。よろしくお願い致します。

子供が2年前にてんかんと診断され、現在6歳です。診断後すぐにﾃｸﾞﾚﾄｰﾙによる投薬が始まりましたが、側頭葉からのてんかん発作と言われ、ﾃｸﾞﾚﾄｰﾙがよく効くと言う事だったのですが、2年の間、1ヶ月に2回位部分発作があったり、半年発作がなかったかと思えば、忘れてた頃に発作が出たりします。発作の度に増量し今一日340ﾐﾘｸﾞﾗﾑ飲んでいますが、また発作がでました。今小児神経科が専門の開業医に診て頂いているのですが、薬が結構な量なのに発作が一年も止まらないのが心配です。最初は特発性局在てんかんで良性と言われていたのですが、最近は違うかもと言い始められました。セカンドオピニオンで静岡のセンターへ行く方がよいでしょうか?

19歳、自閉症で発語なしの最重度男児です。7歳の時に初めて発作を起こし、テグレトール200ｍｇ開始しました。10年間発作無しの為、増量もなく飲み続けておりました。17歳から1年に1回大発作が起こり、テグレトールがそのたび増量になり、今年500ｍｇになったところで第二選択薬としてイーケプラを500ｍｇ追加になりました。1か月ほどたった今朝、また発作を起こしてしまいました。しかし家族間の事情で、ゆうべ飲ませたと思っていたお薬を飲ませていなかったことがさきほどわかりました。 お薬の飲み忘れによる発作だったのか・・・と内心ほっとしていたのですが、こちらのサイトのほかの方のご相談を拝見しましたところ、1回の飲み忘れで発作が出ることはそれほど多くないという印象を受けました。 1回の飲み忘れで大発作が出てしまう状態というのは、そもそもお薬またはその量があっていない可能性は大きいですか？なにぶん何度チャレンジしても脳波の検査もできない状態で、このままでよいのか悩んでおります。よろしくお願いいたします。

発作で倒れてから側頭葉てんかんと診断され、薬をいくつか試した結果、現在「エクセグラン」を２００mgから４００mgに少しずつ増量しながら様子を見ています。 エクセグランを服用すると別の薬（テグレトール）では治まっていた「不安感」が強くなっています。エクセグラン２００mg服用の当初からずっとある「不安感」は、部分発作や前兆の１つだと思っていたので増量しているのですが、もしかしたらエクセグランの副作用として「不安感」があるかも？と思うのですが、どうでしょうか？ 不安感は３００mgにしてからさらに強まってる気がして、４００mgにするのが怖いです。 エクセグランを飲みながら抗不安感の薬を飲み足すより、別の薬デパケンなどに変えてもらったほうが良いでしょうか？ アドバイス頂ければと思います。

こんにちは、いつもお世話になっております。 12歳の娘がてんかん薬のビムパットを約２年続けており、発作も起きておりません。 体重が増えてきているため、薬の増量が必要無いか担当医に伺ったところ、「発作が起きた時に考えましょう」との返答がありました。 テグレトールを服用していた時には血中濃度を定期的に測って増量をしていましたが、ビムパットは測定が必要ないことは理解しています。 発作が起きた時に、と簡単におっしゃいますが、ものすごく恐怖です。 起きてほしくありません。 様子を見るしかないのでしょうか？ また、未熟児の新生児脳室内出血を起こしたことによる後遺症のてんかん（症候性てんかん）でも、脱薬できる人もいるのでしょうか？ どうぞよろしくお願い致します。

1才の男の子(修正10カ月)の息子でPVLがあります。両測にあります。今は寝返り、ズリバイ、お座りは不安定ですができます。内斜視もあり遠視のため眼鏡です。10カ月の時に乳児良性けいれんを起こしテグレトール50%0、1グラムを飲んでいます。まだ服用して一ヶ月半ですが月に一回同じような発作があります。眠くなると白眼になります。月に一回程度なら内服は増量しませんか？内服服用して先月発作があった時は座薬で抑えて内服は増量しませんでした。先程また同じようになりましたが眠りました。また良性けいれんは繰り返すのでしょうか？また、24時間脳波をとりPVLと関係ないと言われてるのですが、繰り返すのは関係あるのでしょうか？

19歳、最重度自閉症の男子です。7歳の時てんかん発作を起こし、複雑部分発作でテグレトール1日200ｍｇを飲みはじめ、10年間発作は抑えられてきました。しかし17歳の時に大発作を起こし、半年後に2回、10か月後、4か月後、2か月後と、6回発作を起こすたびに増量し、現在1日500mg服用しておりました。本日、また大きな発作を起こしました。前回から3か月です。 病院は祭日続きで、3日後に行く予定です。 自閉症で不安が大変強く、10年ほど前まではなんとか脳波もとれていたのですが、今もしどうしても脳波をとるとすれば入院でもするしかないとのことです。 脳波がとれないとなると、10年間発作を抑えてくれたテグレトールをまず現在の体重に見合った量に増量するという方針に決まり従っておりますが、血中濃度は8.5あり、そろそろ適量と言ってもいい量まできていると思うのです。 小さいときに200mgからはじまり10年なかったものですから、いっきに増量することが出来ず、増えては発作、増えては発作の連続でした。 おそらく次に病院に行ったら、もう少し増量ということになるかと思われますが、先生方はこの治療方針をどう思われますか？ こちらの病院は障害児通園施設を併設しており、そちらにお世話になっていたことから通うようになりました。よって、自閉症に対する理解は若干他の病院に比べてあるほうだと思います。また息子もなじみがあり、あまり不安にならずに通うことができています。自閉症にとっては大事な事でもあります。 でもてんかん専門病院ではなく精神科になります。恐らくぎりぎりまで増量してだめなら、入院でもしてなんとか脳波をとり、第二選択薬を決めると思うのですが。自閉症などのため脳波が困難な場合、何か他の方法はないものでしょうか。またてんかん専門病院へ転院するべきでしょうか。 参考までに先生方のご意見をお伺いしたいです。