デュピクセント効かないに該当するQ&A

検索結果:51 件

副鼻腔炎手術後二年半、鼻茸再発しました

person 40代/男性 -

30年間慢性的な鼻づまりがひどく口呼吸となるため(鼻茸と鼻の曲がりあり、嗅覚、味覚ほぼ無し)、二年半前副鼻腔炎と鼻中隔弯曲の手術を行いました。術後は嗅覚、味覚が快方し生まれ変わった感覚でした。しかし、術後一年程経過した頃から鼻の通りはいいのですが臭いが感じにくくなり、掛かり付け医からディレグラの処方を受け、3日~1週間で改善し1ヶ月服用、その後服用をやめ暫くするとまた臭いが鈍感になりディレグラ服用→改善の繰り返しでした。半月前に術後二年半で一番臭いが感じなくなった為、診断を受けると、見た目は綺麗だがファイバースコープで見ると奥の方に鼻茸があるとの事でした。現在ディレグラ服用してますが臭いの改善はややありますが以前ほどではありません。(鼻の通りは良く口呼吸は無し) ディレグラが効きにくいとなると、以前掛かり付け医にも説明うけたデュピクセントが有効かと思いましたが、金銭的な面で見送った経緯があります。 好酸球性副鼻腔炎の診断は受けてないので難病該当するかは未確認です。 難病指定となれば金銭的な負担が軽くなるため検討したいと考えております。 上記症状踏まえ 1、デュピクセントと再手術どちらが有効か 2、デュピクセントの効果、継続期間 3、鼻茸再発=難病となるのか? の三点質問させて頂きます。 ご回答の程宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

汎発性脱毛症1年半、IgEが低いタイプと言われる。オルミエント治療をすべきか悩んでいる。

person 40代/女性 -

精神病院入院中、全身の毛が抜け汎発性脱毛症と診断されました。 ステロイドパルス、カブレ、デュピクセントと1年半治療しましたがいまだにまつ毛など含めて1本も生えていません。 そのような治療が効きにくい理由に「特殊なアトピー体質」を言われました。 IgEが低く(30台だったと)花粉症などもほぼ起きないアレルギー体質。 金属アレルギーを指摘されましたが心当たりが無いです。 鍋もホーローに換えましたが変化なし。 医師に最終的な治療としてオルミエント内服を言われましたが、こちら脱毛症に効いた率が20%で、IgEが低いタイプだと余計にどうかなぁと、暗にお勧めしないような感じでした。高額医療を利用しても高く、障害年金で生きていますので、 経済的にも踏み切るか悩んでいます。 おススメはどれか、と聞くのも変かもしれませんが… ・オルミエントを1クールして効果が無かったら辞める (とはいえ、生えてくるまで1年ぐらいかかるようだ) ・安いステロイド内服や注射をしてみる ・あきらめる また、IgE値が低いアトピーと、金属アレルギーについてもう少し知りたいです。 なにに反応しているか調べた方がいいのか。 「更年期女性に多い」と聞いていますが、ホルモンの関係もあるのでしょうか。

1人の医師が回答

30代男性 自家感作性皮膚炎 デュピクセントの効果について

person 30代/男性 -

自家感作性皮膚炎を発症して半年以上経つ知人男性がいます。どの薬の効果もなく、寝不足等も続き精神的にも参ってしまっていました。光線治療もやってみたそうですがもともと日光湿疹の出る方だったため皮膚の状態がひどく悪化してしまい一度で断念したそうです。今週木曜日に医師からの紹介でデュピクセントという注射薬での治療を始めました。お医者様からは効果が劇的にあるからと言われ、保険適応外でしたが少しでも症状が軽くなるならと思い一回目を打ってもらったようです。 その後今日になるまで特に症状に変化が見られず、この薬も効かないのか…と、お医者様に説明を受けた際に劇的に良くなると言われてしまっていたため、すぐに効果があるんだと期待もすごかったようで落ち込み気味です。 この薬自体は自家感作性皮膚炎にどのように効いていくものなのでしょうか。また、効き目が出るまで個人によってどれくらい幅があるものなのでしょうか。担当のお医者様から説明もあったようですが、さまざまな先生から情報をいただけて、何か少しでも励みになることがわかれば伝えてあげたいです。お忙しい中とは思いますがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

デュピクセント治療

person 50代/女性 -

4〜5年前に指定難病の好酸球性副鼻腔炎を発症し、都内の専門クリニックで術後の病理結果、重度の申請が通り難病者手帳の交付を受けています。 その後再発し、 計2回手術を受けました。 その後通常はプレドニゾロン2〜3mgで、 臭いが分かりずらく、または分からないとなったり、長年繰り返しが続いています。 悪化した際にはレスキューのセレスタミンとクラリスロマイシンでコントロールしてきましたが、数ヶ月前から特に症状が悪化し、レスキューはもちろん、主治医よりプレドニゾロンを5mgに増やされても、 なかなか改善されません。 ステロイドの長期かつ増量服用に不安が 大きくなり悩んだ結果、先日主治医に今年春に好酸球性副鼻腔炎でも認可が下りた「デュピクセント」を試してみたいと相談しました。結果『まだこの薬は認可が下りたばかりで、内服薬が効かない重症な患者さんが使える薬。今この薬を簡単に使うと厚労省からのお咎めがあり、今後の使用に関わってくる。◯◯さんみたいに今まで薬でコントロール出来た患者さんは、あと1年位待って欲しい。』と言われました。 このまま症状が良くならず、ステロイドが 増えていくかもしれないという不安と、 臭覚がなかなか戻らない悲しみと苦しみに 押し潰されそうです。 色々、他の病院も調べてみたところ、 難病指定医がデュピクセントの使用について書かれていた埼玉県の耳鼻科医院をみつけました。一度その病院へ行って相談してみてもよいのでしょうか? 難病手帳に記載されている医療機関でないと、自己負担額の軽減も適用されないのでしょうか?医療機関の変更が必要な場合、 どうすればよいのでしょうか? QOLが損なわれたままの身としては、 この新たな治療法を今すぐにでも試して みたい気持ちで一杯です。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

息苦しさをなおしたい

person 30代/男性 -

34歳既往歴   潰瘍性大腸炎 22歳発症 現在寛解 顔に赤みプロトピック軟膏 現在服用テリルジービラノア 2日目 症状喘鳴なし咳なし息苦しさのみ 呼吸機能検査を載せました。ige 173呼吸no 20 血液検査レントゲン 異常なし ct 複数のブラあるが異常所見なし 循環器内科異常なし v25/v50は正常でしょうか? 末梢気道に病変ありという判断していいのですか? 前回2023年12月にしたときは ほぼ添付した呼吸機能検査と変わらず ただ、v25 %予測値75.6%v25/50 3.21 そのときはテリルジー吸入しておりました。 今回添付の呼吸検査はフルティフォーム動悸中止後オルベスコ、スピリーバで挑みました。 末梢気道に病変ありという判断なら フルティフォームなど エアゾールじゃないと奥の気管支まで 届かないから息苦しさがあるのでしょうか? 吸入経過は テリルジー1年 メプチンとなってきたため フルティフォームは一番効きましたがホルモテロールが効きすぎてるのか数カ月後頻脈、動悸止まらず中止 オルベスコスピリーバ耐えるも息苦しさ軽快せず 現在はテリルジー 200動悸もせず、息苦しさも軽快せず久々吸入したら胸苦しさ有 効いたフルティフォーム、スピリーバに動悸頻脈覚悟で吸うべきか何を吸入すべきかコロコロ変えてしまいます。 先生は自分の身体を信じて運動しなさい。 ステロイド吸入あれば自分が吸えるやつならなんでもいいと。 どうしても効かないならデュピクセント 生物学的製剤は気が早いでしょうか そもそも喘鳴もない咳もない ただ息苦しさで私は喘息判断でいいのでしょうか末梢気道(奥の気管支)病変は数値上ありそうでしょうか? フルティフォームすうかテリルジーまだ続けるべきか? 検査結果みたうえでお知恵貸してください。

7人の医師が回答

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