バセドウ病やってはいけない事に該当するQ&A

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偶然見つかった非結核性抗酸菌症疑いについて

person 50代/女性 -

お世話になります。逆流性食道炎(ヘルニアあり)維持療法中、タケキャブを休薬したところ、右胸あたりに痛み不快感が現れ、タケキャブを2週間前から再開しましたが、なかなか食事する時の胸の違和感が取れず、今日かかりつけ医を受診し、食事時以外に、息を吐く時にも時々、胸に違和感が起こると告げたら、胸のCTを撮ることになりました。その検査結果では「非結核性抗酸菌症の疑い」と聞き慣れない事を言われました(去年6月の人間ドックではレントゲンは異常なしでした。呼吸症状(咳痰)はなし)。症状がなく、喀痰検査も出来ず、診断には至っていませんが、6ヶ月毎にレントゲンを撮る経過観察となりました。思いも寄らない病気(疑いとは言え)に、頭が真っ白になりました。検査機関からの紙のレポートのコピーを頂けないかとお願いしましたが、貰えませんでした(病名は紙に書いてはくれました。かかりつけ医とは長い付き合いですが、なかなか融通が効きません...)。今回たまたま見つかった病ですが、既往症(バセドウ他)こうやって病が増えていく事に落胆しています。かかりつけ医の言う通り、今は経過観察(6ヶ月毎のレントゲン)でよろしいでしょうか。また、呼吸器専門医の受診も検討したほうがよろしいでしょうか?よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

大学病院

person 30代/男性 -

大学病院の教授の診察に ついて 教えて頂きたいのですが 私自身 バセドー病持ちで つい先日から 内分泌科の教授の診察を受けましたが 疑問に 思う事があるのですが 以前は総合病院の循環器科の先生の診察を受けて 頂た時は 甲状腺の血液検査も正常数値でしたが つい先日 総合病院の循環器科の先生の紹介状をもらい 大学病院の内分泌科の教授の診察を受ける時 甲状腺の血液の数値は今 正常範囲っと伝えましたが 教授はメールカゾールを 増やしました やっはり 1カケ月後の 血液検査の結果 甲状腺の数値が下がりましたので チロナミンを追加して メールカゾールを減らせました 私自身の話を 聞いていれば 甲状腺の 数値も下がらなかったの じゃないでしょうか それと以前 循環器科の先生に セロケン錠を出しもらってたのですが 内分泌科の教授は セロケン錠をやめました 理由は 甲状腺の数値が 下がったのでっと 言ってました でも頻脈が続くので また救急外来で夜 循環器科の先生を診察を 受けました するとセロケン錠を急にやめるのはよくないっと 言ってました 甲状腺の数値が低下しただけで 急にセロケン錠を中止した 教授の診察は正しいのでしょうか それと甲状腺も正常範囲だったのに 低下にした 教授の診察は 正しいのでしょうか 私自身納得が行かないので 大学病院の苦情処理に今日行って ボロクソに言ってきました 私自身にまちがいがありますか それと 救急外来の診察の お金は今は納得いかないので 保留してます そこで 甲状腺数値が正常範囲だったのに 薬を増やして 低下にしたこの 教授に問題はないのでしょうか それとセロケン錠を急にやめさせた事にも 問題はないのでしょうか

2人の医師が回答

バセドウ病の今後の治療について

person 60代/女性 -

バセドウ病の今後の治療について悩んでおります。60代パート勤務、自宅では要介護5の母と要介護1の父のダブル介護をしています。 今年5月に総合病院にて人間ドックをやりました。人間ドックは毎年欠かさず同病院でやっています。今まで数十年、再検査になった事もなく病気には縁なく過ごしてまいりました。しかし、今年初めて甲状腺TSHが低値(0.045)との事で再検査となりました。青天の霹靂でした。 その後、5月下旬に同病院の甲状腺外科の元で診察、検査を受け、その時の結果はTSH0.008、F-T3は8.02、F -T4は2.33、抗サイログロブリン抗体が78.7、抗甲状腺ぺルオキシダーが15.7、TSHレセプター抗体が2.5、TSAbが620との結果でバセドウ病との診断が下りました。すぐに、薬物治療が開始し1日メルカゾール3錠とヨウカリウム丸1錠の服用を始めました。ちなみに、その頃の自覚症状としては、食べているのに体重が3キロ減少、頻脈?を少し感じ始めた位でした。 その後、2週間ごとに診察、検査を重ね慎重に診断してくださっていました。何とか薬治療でいけるかなと思っていました矢先8月下旬の検査で肝機能障害が発生。甲状腺ホルモンは正常値でした。このまま続けるのは難しいとアイソトープの話しを頂きましたが、何とか薬で続けられないかと相談したところ、一日ヨウカリウム丸2錠でやってみようと、次の検査では、肝機能は正常ではなかったが下がってきていたが、甲状腺ホルモンの数値が逆に上がってしまいました。医師はアイソトープを勧めたいようでしたが、一日ヨウカリウム丸4錠で再度とやってみようと、現在服用中、来週、また採血、診察の予定です。10月の採血結果はAST32、ALP149、γGTP91、LAP79、TSH0.008、F-T3が7.03、F- T4が1.85でした。今回どう変化しているのか?現在の症状としては体重が7キロ減少、頻脈を意識すると感じる程度で、目の症状や手足の震え、極度の疲れ等はありません。普段通り、仕事、家事、介護をやっております。高齢だから症状が出にくいのか幸か不幸か…そこで、今後どのようにこの病気に向かいあっていくのが妥当なのか、アイソトープは危険ではないのか?不安がいっぱいです。医師はアイソトープを勧めてくださるのですが、治療後の事など医師にも伺ってはおりますが、他の先生のご経験上のアドバイス等お聞かせ願いたいと思っております。我が家は高齢の両親と主人がおり、小さな子供はおりません。手術は家庭環境で難しいですし希望はしておりません。以前、医師から、うつ病の薬が甲状腺に効くというようなお話しがありました。 ただ、二週間ごとに血中濃度を測らなくてはならないというような話しだったかと記憶しています。私としては正直、薬で寛解出来る可能性があるのであれば続けたい、年齢的な事を考えるとアイソトープの方が妥当なのか?悩みまくっております。 あと、ひとつ気になっていますなが、肝機能は今まで異常値になったことはないのですが、バセドウになってから肝機能の数値があまり良くなく正常値になかなか戻らなくなりました。バセドウ病だと肝機能に影響は大なのでしょうか?先生方のアドバイスを是非とも頂きたいです。どうかよろしくお願い致します。 長々と申し訳ありませんでした。

3人の医師が回答

バセドウ病で数値・体調も安定していますがアイソトープを受けるべきでしょうか?

person 30代/女性 -

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。  TSH:1.3 FT4:1.28 (6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医(甲状腺専門医)からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活(アメリカ)もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合:アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合:投薬・アイソトープどちらでも可  投薬の場合:  妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。 アイソトープの場合:  実施後6か月は避妊必須(念のため1年と言っている)。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません: 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず(数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません)エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか?

2人の医師が回答

小児男児FT3が5,5で考えられることについて

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 よろしくお願いしますm(*_ _)m♡ 6歳(小1)の男児の血液検査にてご質問させて下さい。少し長くなります。 よろしくお願いしますm(*_ _)m♡ 身長123cm、体重35kgです。 小さい頃から脈が早く(早いと言ってもギリギリライン)最近本人から動悸がすると訴えられ、運動時では無かったのですがちょっと動いただけで110~130程ある時でした。その後安静にしていても120位までしか下がらず、動く度に動悸を訴えた日がありました。脈のリズムは一定ですが気持ちただただ少し速い?感じでした。起床時が調子よく100程です。 それと2ヶ月ほど前に1度だけ動悸を自覚したことがあり、その際食事をする際、空腹の際に気持ち悪ぃから食べれない等頭痛も時たまその時の姿勢によりますが訴えておりました、。 その際別の個人病院に連れていったところスマホ首と診断されました。 その後整骨鍼灸の方でまだ毎週通っておりますが大分良くなってきており頭痛などは無くなりました。 最近の動悸を訴えてからはしばらく脈を定期的に計測するようにしましたが本人が動悸を感じる際は120超えてからの様で、鼓動の音も強いです。 毎日脈がやや速いのですが、動悸を自覚するのは毎日ではありません。 毎日海で夕方まで泳いだりする息子な為夏疲れなのかと思いましたが本人の自覚もあり私も心配になってきて病院へ受診。安静時心電図は異常なし、血液検査をする運びとなりました。 あくまでも私が脈が早いと判断してるのはネット検索で6歳の平均脈拍数を見ての事です。お医者様は運動という運動ではなくてもその位の数値は正常と捉えて大丈夫と言ってくださいました。 本日その検査結果が出まして、甲状腺のFT3が5,5ありました。 また脂肪肝もありました。 血液検査のデータは画像にて添付させていただきます。 また再度月末に血液検査をするのですが、お医者様はパセドウ病だったりするともう1つの数値が上がるはずだけど このFT3のみだけ上昇だから一過性のものなのか、それともホントの初期だからこういった数値なのか分からない為、少し日にちを空けてダイエットもしてもらって再度血液検査をしましょうとなりました。 質問です。 1、血液検査からのデータを見ると、どういった病気が考えられますでしょうか? 2、甲状腺に関してこのFT3が5、5というのはとても良くない数値なのでしょうか、 3、また考えられる病気の場合は治療や完治など可能なものなのでしょうか? また、本人が辛い思いする難しい治療などはあるのでしょうか? 4、現段階で気をつけた方がいい事など率先して、検査した方がいいものなどありますでしょうか? 5、本人が動悸を自覚した場合、どういった対処法が正しいでしょうか? 6、ダイエットも含め出来ることはやるのですが血液検査の結果を見て動悸はこのせいなのでしょうか? たくさん質問させて頂きました。 再検査もあるので確信的なことはまだ分からないとは思うのですが疑う病気等ある場合、そうだったとした時に治療法などあれば少し不安や心配が減らせると思いご相談させて頂きました。 本人も自覚している為、必要以上に脈が速くなるような行動を控えさせてしまってる部分がある為、気になることをまとめました。本人は動悸自覚時手を当てなくても耳から聞こえてくるほどの拍動を感じるそうでわたしも手を当てると強い拍動を感じました。お忙しい中すみません、どうかよろしくお願いしますm(*_ _)m♡

5人の医師が回答

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