ピロリ除菌後胃癌に該当するQ&A

病歴 20代前半〜機能性ディスペプシア治療（1年程度） 萎縮性胃炎の所見からピロリ菌検査→陽性（10年ほど前に除菌） 直近の胃カメラ、昨年10月 診断、軽度の逆流性食道炎 同じく昨年11月大腸カメラ→異常なし 薬剤アレルギーあり（アセトアミノフェン） 叔父（胃がん） 父（スキルス胃がん） 初めまして　 10数年前から胃の不調があり、胃カメラ検査は毎年行っていますが、昨年8月頃より胃もたれや吐き気がある日が多く心配になっています。 以前までは多くても半年くらいのペースでしたが、今年に入ってからはほぼ毎月のように胃もたれに苦しんでいます。 先月は特に酷く、胃カメラ検査もした胃腸科を受診しましたが、医師から胃カメラで全く異常がなかったので1年後に胃カメラで大丈夫ですと薬だけ処方されました。 薬はネキシウムとS.M配合散です。 服薬後は10日ほどで症状がなくなりましたが、一昨日くらいからまた胃もたれを感じます。 先月特に酷い時の症状 ◇胃もたれ ◇膨満感 ◇嘔吐 ◇吐き気 ◇夜眠れないくらいお腹が張る ◇胃酸の逆流 ◇すぐ満腹になる 現在の症状 ◇胃もたれ ◇膨満感 ◇すぐ満腹になる ◇軽い胃酸の逆流 上記を踏まえての質問です。 1.このまま胃カメラ検査は次回まで必要ないでしょうか？ 2.お薬が効くまで10日もかかるのは普通でしょうか？ 3.他の病院への受診を検討した方がよいでしょうか？ 家族が大病をしているので、すごく心配になっております。

現在の病状への不安と 担当医に何をどうお伝えすべきかまとまらずご相談させていただきました。 一昨年前の春にピロリ菌感染と萎縮性胃炎(C2)、腸上皮化生、胆汁の逆流が見つかり、すぐに除菌。 一回目で無事除菌できましたが、その後も寝ていても辛いと感じる腹痛や吐き気、嘔吐が一ヶ月に一度以上の頻度で起きております。 胃に関しては去年の１１月時点では悪化なし、大腸も診てもらいましたが許容範囲の赤み程度とのことでした。 ただ腹痛で受診する度にガス溜まり、便秘を指摘されており酸化マグネシウムで対応しています。 10年ほど前もイレウスの手前とのことで絶飲食の入院加療をしたことがあったり、 母型の祖母も便秘や腹痛をよくあることと見逃していたら進行した胃がんになっており大変不安です。 子供もまだ幼く、家事も仕事もとなると祖母のように便秘や数時間耐えれば何とかなる腹痛だから、と不安ながら受診の機会がなかなか取れずにいましたが 今回も一応年一回のフォローは必要とのことで胃カメラ前の受診をしたところ、ガス溜まりはあり、左のみぞおち付近に圧痛もありました。 便は2〜3日に一回ただでる時は1日のうちに何度かスケールでいうところの3〜4番くらいの便が出ております。 こうした便秘と胃炎や腸上皮化生の悪化、悪性化は関係あるのでしょうか。 また、ピロリ菌除菌成功したため、胃炎が広がることはないとのことですが、悪化の可能性はあり家族歴もあるので検査頻度は一年に一度が望ましいとも伺っております。 体重は胃炎が見つかる前から治療開始までの約1年で10kg減。ただ治療後は食事量もあり増加はしませんが大幅な減少もなくBMIも19くらいで安定、 血圧は関係あるか分かりませんが元々低めであったものの良い時で100〜110/65〜75、調子の悪い時に測ると90〜95/70〜80(調子が悪いと下は上る傾向にあります)になることが多くあります。 こうした変化含め 検査と検査の間に気をつけるべき違和感や、この程度なら、と受診控えしない方が良い症状は何かございますでしょうか。 もう1点、消化器以外も整形外科など他科からも処方を受けており、 便秘が胃腸の不具合だけでなくお薬が原因の可能性もあるかと思います。 他科の先生ともどう話せばお薬の内容や身体的な状況についてうまく共有できるのだろうか、と悩んでおります。 現状、去年の同じ頃から胃がんや胃炎の悪化の可能性はありそうなものでしょうか。 また前述した受診すべき症状や違和感、 他科の先生同士に伝わりやすい身体的な状況の共有方法があれば教えてくださると大変助かります。 よろしくお願い致します。

15年前の胃カメラでピロリ陽性と言われ、抗菌薬で陰性にしました。その後、食道のあたりに何とも言えない不快を感じ、1年後に別の病院で出されたパリエットを飲むとおさまる気がして、症状のある時に飲んでいました。しかし胃の張りや胃痛、酢や香辛料などを摂取すると悪化し、胃カメラを再度したのが7年前です。その時は所見無し、ただABC検査でピロリ除菌してあるのにBだった気がします。 その後5年前からは毎日パリエットを飲んでいます。引越したので病院を転々とし、検査なく薬を出されています。とても効いているとは思えないのですが、飲まないとリバウンドのように悪化します。しかし飲んでいても特定の酢や香辛料、刺激物ですぐ悪化します。 ８月の多忙ストレス大だった事、ドレッシングに酢が多めに入っていた事？が原因かわからないですが、9月10日2から急に悪化し、パリエットを飲んでも食後激しい胃もたれが止まらないので、病院を受診してタケキャブが出ました。タケキャブは飲み始めて4日経ちました。パリエットに比べたら少し食べれるようになったものの、劇的に良くなった感じはありません。急激な胃もたれからもう23日程経っているので、なかなかすっきり治らず、長すぎて不安です。タケキャブにしても効果がないのでしょうか…まだ5回しか飲んではいないですが、タケキャブは即効性があるとネットで見たので… 食事中もすぐ満腹になり（急激な胃もたれの日まではそうでもなかった）喉に空気の玉が上がってきたりします。また、腸に関してはパンパンに張っており、常にガスが出る状態で、横隔膜の下あたり？肋骨下？背中？まで痛い感じがします。へその右がうつ伏せだと痛かったり、へそ右下がつっぱる痛みが出たり、もうあちこち症状が出て、まいっています。質問させてください。 1、ピロリ除菌しても、ABC検査でBの場合 ピロリ除菌できていないのでしょうか。 2、腸ガスについて、完全にパリエット長期服用が原因だと思っています。PPIを飲んでいる限り腸の不調は治らないのでしょうか。 3、タケキャブを飲んで4日過ぎましたが、まだ起床時の喉が焼ける痛みなど治りません。 効果が出るのはまだ先でしょうか？ 4、ほんの少し良くなったと思った時（今夜） ミヤBMを3錠1度に服用したら、急に腸が張り出し、喉に空気の玉が上がってきて、肋骨下や背中まで痛い気がします。ミヤBMは逆流性食道炎を悪化させますか？3錠1度に飲んだ事が原因でしょうか。 5、酢、香辛料、炭酸、お肉（脂がある） 生クリーム、コーヒー、数えきれない程の食べ物で胃痛、口が苦い、喉がブヨブヨする、焼ける、があります。もう食べ物が怖くて、 決まった安全なものしか食べないようになりました。かなり辛いです。逆流性食道炎はこんな感じですか？胃癌も疑います。 今も胸の真ん中が痛い気がして、眠れず 怖いのと、調子が良い日は食べられて、悪化すると食べられない、良くなり、悪くなり、の繰り返しです。何年もなのでつらくて仕方ないです。 先生方、どうか宜しくお願い致します。

６５歳の女性です。 １．症状 　現在、以下の症状に苦しんでいます。 　a.空腹感がない　b.喉の詰まり感　c.胃もたれ　d.胸やけ　e.食欲があまりない 　f.すぐ満腹になり、２時間くらいたつと満腹感は解消する　g.げっぷが頻発する 　この症状は、約１年前からあり、一進一退の状況です。 ２．お薬 　次のお薬を現在服用しております（消化器内科を受診中）。 　a.タケキャブ２０ｍｇ b.六君子湯 c.アコファイド d.プリンペラン e.アルロイドG 　※モサプリドは２年くらい前に減薬しました。 ３．胃カメラ検査結果 　胃カメラ検査は、年１回行っております。 　昨年の指摘事項は次のとおりです。 　食道：逆流性食道炎軽度（Grade N、M、A、B、C、D のどの段階かは不明です。） 　胃：残胃（約40年前に胃潰瘍で胃3/4切除）、EMR/ESD後瘢痕 　十二指腸：EMR後瘢痕 　※１　胃・十二指腸の腺腫を切除しました。 　※２　ピロリ菌は除菌に成功しました。 　※３　2022年に胃がんStage１aを内視鏡で切除しました。 　※４　命にかかわる病気はないとの主治医の診立てです。 ４．ご相談事項 ・主治医にはいろいろお薬の調整を行っていただいておりますが、なかなか症状が回復しません。 （１）症状を改善する可能性のあるお薬や対応策をご提案いただけますか？ ・体重も減り、１６３センチで４３キロと痩せてしまいました。一日1750Kcal前後を摂取していますが、体重は減少傾向です。 　※１　一日の歩数は、８０００歩から１万歩です。 　※２　管理栄養士の栄養指導を受け、食事に関する改善点は対応済みです。 （２）どのくらいの摂取カロリーが望ましいのか、算出方法等を教えていただけますか？ （３）1750Kcalは、適切でしょうか？ （４）体重減少の理由として、どのようなことが考えられますでしょうか？ ・消化器内科は体重減少に関しては専門外のようです。このままでいくと、４０キロを割り込む不安を感じております。 （５）体重減少は、何科に相談すればよろしいでしょうか？ （６）その他、アドバイス等ございましたらお願いします。 よろしくお願いいたします。

23/11 みぞおちのムカムカがひどく 　　　総合病院を受診し、タケキャブを服用後改善せず胃カメラ実施、胃下部に萎縮を認めたがピロリ菌9年ほど前に除菌したことを告げ納得された以外は問題なし CT,血液検査でもとくに問題なしとのことでしたが、ある日突然寝汗をかいて症状は無くなった 24/7 上記と同じ状況でと横隔膜近辺の締め付け感で別のクリニックで再度胃カメラ実施したが、上記と全く同じ事をいわれた。タケキャブやガスモチンくらいしか思いつかないといわれる 24/10 上記で改善しないため、23年とはまた別の総合病院で胃カメラ、CT、血液検査実施、やはり一部萎縮を認めるものの問題なしとのこと 同病院通院中の12月、激しいみぞおち痛と息苦しさに襲われて再度CT,血液検査、心電図、酸素濃度ともに問題ないといわれる どうして良いか分からず、漢方薬局に行き数ヶ月飲んでいました。解消せず、のぼせや、不眠、動悸などもするようになり鍼治療を受けたりし、のぼせや動悸だけは解消しましたが、横隔膜近辺の締め付け感とそれに伴う食欲不振、不眠、だるさが残り、今現在は締め付け感つっぱり感は下腹部にまで及んでおり、常に不快感と緊張感のためソワソワイライラし、背中にもつっぱり感や違和感があります。突っ張り感が酷いと息苦しく、突っ張る痛みがでます。体重も15キロくらい落ちました。そういえばお腹はしょっちゅうぐるぐる、キュルキュルなるし、お腹をさわると空気の塊がボコっとでてきたりもすることから、これはガスなのかな？と思い今度大腸内視鏡検査しますが、それ以外siboの可能性などもあるかなと思っています。ガスを出したくても出せない感、ゲップをしたくても出せない感もありますが、これは当初からなのかもう思い出せない状況です。横になっていると横隔膜下あたりまでボコっと空気の固まりが出来てびっくりする時があります、手で触ると移動するというか潰れたりします。 怖いのはこれだけ検査して、実はスキルス胃がんでしたということです。 他の病気などの可能性や、医師に確認した方がいいことなどご教示願います。足りない情報ありましたらご指摘いただければ幸いです。よろしくお願いします。 　　　

お世話になります。 7月中旬に首と左肩甲骨辺りに激しい痛みが走り、ぎっくり背中のような感じになり、消化器内科受診 →胸部CTで右肺にすりガラス陰影見つかる →ぎっくり背中のような痛みはなくなるも、なんとなく背中が痛む感じが続くので膵臓がんが不安で再び消化器内科受診しエラスターゼ1数値問題なし。MRCP問題なし。 →7月下旬腹部エコー、胃カメラ問題なし。 8月中旬に大腸カメラ実施し問題なし。 長期間の飲酒歴が不安で腹部エコー、エラストグラフィを実施して1.40（canon）でF1。 pivka2が47で基準値超えたため、ダイナミック腹部造影CT実施して問題なし。 10月胃カメラ実施して問題なし。 ■行ってきた検査 7月 胸部CT→すりガラス陰影あり（pureggn） MRCP→問題なし エラスターゼ1→151（問題なし） 胃カメラ→2年前にピロリ菌除菌。十二指腸潰瘍のなおったあとがある。問題なし 8月　 腫瘍マーカー→CEA　1.0/CA15-3 6.6（問題なし） 大腸カメラ→問題なし 子宮頸がん、体がん→問題なし 乳がん検診→問題なし 9月 腹部エコー→問題なし 腹部エラストグラフィ→F1（canon1.40） 腫瘍マーカーpivka2が47 10月 腹部ダイナミック造影CT→問題なし 胃カメラ→問題なし 甲状腺機能→問題なし 糖尿→空腹時血糖値101/HbA1c5.5 病的ではないかとの不安で8月中旬頃より食欲不振、下痢があり50kg→47kgへと約3kgほど痩せる。 急に痩せたのが不安になり、元々小食だったが（朝:カフェオレ　昼:おにぎり1個　夜:おかずのみ、ワイン） 酒は一切やめ前の倍量食べ、間食やプロテインを飲むようにして10月に入ってやっと体重が1.5kgほど戻るも残りは中々戻らない。食欲自体は戻る。 8月中旬より毎日下痢だったが、イリボーやタケキャブを服用して普通便に。便の量も回数も頻回。 半年前にも同じように沢山食べて体重を増やそうとした際にはしっかり体重が5kg近く増えましたが今回は元体重にも戻りません。 （元が50kg→47kg→今食べる量増やして48.5kg） 当初左肩甲骨周辺のみだけだった背中の痛みが背中上部全体へと変わる。 持続するような強い痛みではなくて、ジーンと違和感があるような感じ。 ■質問 １. 体重ですが食べる量を増やしてやっと1.5kg増えましたが少し気を抜くと減ってしまいます。また、1日の排便量も回数多くちゃんと吸収されていない感じがします。 スキルス胃がんや膵臓がんを疑いましたがその可能性はありますか？ また考えられる病気はありますか？ ２. 背中の痛みが7月中旬から継続しています。そこまで強い痛みではないですがジーンとした感じです。 こちらも何か病的な可能性ありますでしょうか？ ３. 体重減少から糖尿病も疑いましたが、数値は問題ないと言われましたが空腹時血糖値が高いのではと思いましたが、許容範囲内ですか？ それとも予備軍でしょうか？

ピロリ菌を除菌した場合、将来どのくらいの確率で胃がんになりますか？ 20代後半に除菌しました 定期的に胃カメラを受けていますが不安です。直近で先週胃カメラをしました。ピロリ菌を除菌したと言わなければわからないくらい綺麗な胃です 胃がんリスクは低い。胃カメラは2.3年に一回でもいいと言われました 心配症なので毎年受けるつもりですが。 毎年受けていれば、胃がん、スキルス胃がんになる前に早期発見可能ですか？

今年の1月末に早期胃がんの幽門保存術を受けました。 再発防止のためにもと思い、ピロリ菌の除菌をと思い、まず検査をして見ました。 クリニックから、簡易検査キットを買ってきて、自分で大便を取り、溶液につけてかき混ぜて、リトマス紙検査のように、数滴垂らして、陽性・陰性をみるものですが、意外にも、陰性で、ピロリ菌がいない、という判定でした。 36歳で胃がんをやるくらいですから、当然いるものと思っていたのですが、この検査結果は信用していいものなのでしょうか? もう一度検査すべきでしょうか? 簡易検査ではなくて、しっかり検査してもらうこともできるのでしょうか。

胃カメラを受けて鳥肌胃炎の診断を受けました。ピロリ菌は陽性で除菌したばかりです。ピロリ菌がいた場合、除菌してもガンになる確率が残るそうですが、除菌前と比べてどれくらい低くなるのでしょうか？また、鳥肌胃炎は除菌しても治らないのでしょうか？よろしくお願いします。