プラリアいつまで続けるに該当するQ&A

61歳、昨年11月末に乳がん部分切除の手術を受けその後放射線治療を19回受けました。ホルモン受容体陽性だったためレトロゾールを昨年末から服用しています。3月の受診の際骨密度を測定したところYAM値が腰椎63%大腿骨62/%で骨粗鬆症と診断されました。治療のためプラリアという薬を6か月に1回注射することレトロゾールをタモキシフェンに変更することを主治医から提案されました。プラリアの副作用として顎骨壊死があることタモキシフェンの副作用で子宮体癌リスクの上昇とのぼせなどの副作用がレトロゾールより強いとの説明を受けました。ホルモン療法は最低5年は続ける必要があるのでできれば日常生活にあまり支障をきたさないほうが良いのですが、骨粗鬆症の場合レトロゾールの継続服用は避けたほうが良いでしょうか？またプラリアの副作用についても心配です。それと手術で切った部位の近くが硬くしこりのようになっていて気になります。

72才女性 2024年11月時点 腰椎骨密度　0.701ｇ　若年比66% 　　　　　　−2.9SD 大腿骨骨密度　0.54ｇ 若年比56% 　　　　　　−3.7SD TRACP-5b200 圧迫骨折他骨折なし。 11月にプラリア1回打ってこちらに相談させていただいて、骨形成剤を先に打ったほうが良いとアドバイスを頂きました。 専門医を受診して、切り替えるなら、プラリア2回目を打つタイミングでと言う事になりました。 その時、骨密度が低いので、骨形成剤を先に打つ方が効果があるが、一生のうち24ヶ月しか使えないので、現時点で骨折がないので、このままプラリアを続けても良いし、1年間打って、半分残す方法もあるけどと言われました。 前回の相談の時、骨折歴は無いと書かなかったのですが、骨折したことがなければ、治療の選択肢が違いますか？ 骨形成剤にするなら、テリボンの週2回を選択したいのですが、将来骨折した時のために取っておいたほうが良いのでしょうか？ アドバイス宜しくお願いします。

　3年半前から骨粗しょう症の治療を開始しました。イベニティを1年間、プラリアを2年間 続けたところ、YAM比で、腰椎で55%→75%、大腿骨で65%→74％まで計3年間で上げる事 ができました。 3年経過したところで、1年に1回のリクラスト点滴に替えていただきました。先月、半年経過したので骨密度を計測していただいたところ、腰椎がYAM比で77%だった一方、大腿骨 の方がYAM比で59%と、15％も大幅低下してしまい大変ショックでした。 機材の誤差かと、念のため3週間後に別な医院でも計測しましたが、やはり大腿骨は62%でした。（腰椎は81％） プラリアは、止めた後にガクッと下がることがあるらしいので、それであろうと想像していますが、今後、短期的、長期的にどうするかで悩んでいます。 　60代になったばかりで若い方なので、余命30年あるかもしれません。治療薬について の知識は少ないですが、一生に一度しか使えない薬も多くあるようなので、今後の長い年月を、どのような順番でどのような薬を使っていけばいいのか不安だらけです。 そこで質問ですが、 ・リクラスト点滴からまだ半年なので、プラリアの反動？後のリクラストの効果を見るために、残り半年は追加の治療を何もしないのも一つの方法でしょうか？（半年後に骨密度は測ります） 　・ プラリアの例を見ますと、治療で一時的に骨密度を高めても、それを維持するのは 　難しいことがよく分かりました。今上げるよりも、70歳程度まで待ってから治療を再開 　した方が現実的（若いうちは筋肉があり激しく転倒するリスクも少ないと思います 　ので）かなとさえ考えています。現在の骨密度ですと、そうではなくて、やはり何らか　 　の治療は（途中で休みは入れるにしても）今のうちから続けた方がいいでしょうか？ 　　

60代前半女性です。腰椎若年成人の72%大腿骨68%、tracp-5b 529で、プラリアをすすめられ打ちました。エディロールも出されました。しかし、あとでこの注射は止めると骨折のリスクがあり続けた方が良いということを知りました。一生打ち続けたくないので2回目は打ちたくないです。説明はありませんでしたが、もっと質問すべきだったと後悔しています。 1回でやめた場合、骨折のリスクはどのくらいあるのかということと、気をつけるべきことを 教えていただきたいです。

もともとは骨の痛みが出て血液検査をしたのですが、 250HビタミンDの数値が ５月に17で低くかった為アルフィカシドール0、5を飲み始めましたが 7月が15 9月が12 と下がってきています。 先生はもう少し薬を続けて様子をみましょうと言われましたが、段々と下がり心配です。 それ以外の血液検査の数値はすべて正常範囲でした。 骨粗鬆症の為に半年に1回のプラリアの注射はしています。 何が考えられるんでしょうか？ 下がり続けて様子みて大丈夫でしょうか？

66歳の女性ですが、骨粗鬆症の一歩手前で2023年10月から半年毎にプラリア注射を3回受けています。 この4月が次の注射の予定です。2024年12月の検査の結果、大腿骨は若い人と比較して71％、同年代と比較して94％で2023年10月からのプラリアの効果は横ばいか低下気味。腰椎の結果は若い人と比較して83％、同年代と比較して105％とましですが、以前にかかっていた医者からレントゲンを撮ったとき動脈硬化も見られるのでその石灰化の数値も拾っているので正確な数値ではない可能性があると言われました。 2025年3月初旬の整形外科医師の診察では、来月の4月はプラリアかリクラストを検討するように言われています。 歯が全体的に弱く、インプラントやブリッジだらけで、健康な歯は前歯下6本くらいです。問題のある歯は全て根管治療専門医での治療を終えています。 ただ先日1本、根幹治療を終えたのに歯茎に炎症が続いている歯が見つかり、ヒビが入っている可能性の高いといわれ、現在様子見ですが、痛みが出ればすぐ抜歯→インプラントかブリッジになるかもしれないとの事です。 歯の治療の件はまだ整形外科医に言っていませんが、やはり可能性は少ないとはいえ顎骨壊死が怖いです。腎臓は少しだけ低下があります。医者はリクラストは問題ない程度と言っていますが、同じリスクのある治療だし副作用もきつそうで気が進みません。 ですので私としては正直もうどちらもしたくないです。 プラリアの効果もそれほどないのに、リバウンドがどれほどなのか心配です。 治療を続けないと良くないのであれば、SERMに変えたいと思っています。 今回抜歯の可能性が高い上に、全ての歯にできる限り最善の歯科治療、歯の手入れをしていたとしても、歯が強くないのでこの先又急に他の歯にも問題が出てくる可能性が高いからです。ビスホスホネート製剤などの顎骨壊死のリスクが高いお薬は避けたいです。 　質問　1.次回４月予定のプラリアからSERMに変えてリバウンドへの効果はありますでしょうか？ 　2.プラリア３回接種でリバウンドは大きいでしょうか？ 　3.私の骨密度は治療が必要でしょうか？必要なら私の状況ではどれがいいでしょうか。 　なるだけ顎骨壊死のリスクや副作用が強くない治療がいいです。 よろしくお願いします。

こんにちは。 骨粗鬆症で８月に第1回目のプラリア注射をしました。デノタスチュアブル朝晩１錠ずつとビタミンKのメナテトレノンカプセル 朝、昼、夕飲んでいますが、1週間前から便秘がちで、お腹が張るので市販の新ビオフェルミンS錠を購入しました。続けて飲んでも大丈夫でしょうか？成分にカルシウムとマグネシウムが含まれているので、飲み合わせが少し心配です。高カルシウムなどの心配はしなくて良いでしょうか？ よろしくお願いいたします。

骨粗鬆症の為 イベニティを一年間接種し、少しは骨量が上がりましたが 腰椎骨折したので 2年前よりプラリア接種を始めました。 毎回(４回ですが)接種の日だけ少しだるくなり軽く寒気がします。 他ビタミンDなど服用しておりませんが骨量は増えました。 この副反応は大丈夫な範囲と担当医には言われました。 続けていくことに問題はないでしょうか？ よろしくお願い致します。

81歳女性。2021年(78歳)3月に両側橈骨遠位端骨折し、大学病院で手術しました。骨粗鬆症との事で、いくつかの内服薬を試しましたが合わなかったので、今は半年に一度のプラリア注射だけをしています。ところが2023年(80歳)夏また転倒して、手首を庇って左手薬指を関節内骨折し、また手術しました。 骨密度を毎年3月に大腿骨と腰椎で測っていますが、2023年と2024年の結果を貰っていません。医者に結果が欲しい旨申しました所、上げられないと言われました。如何してでしょう？ このまま自分の状態も治療の経過も分からず注射を続けるのは、大変不安です。医者も信頼できません。如何したら良いでしょうか？ なおその医師は、一般の外来の他に骨粗鬆症の専門外来も担当されている専門家です。 いっそ、プラリア注射をやめられないものでしょうか？

７９歳の母の骨粗鬆症の治療についての相談です。１年４か月前に突然、背骨の痛みとともに圧迫骨折を３箇所続けて起こしました。自分で起きることもできないほどの痛みで、約１か月ほど夜中も起こしに行くほどでしたが、２か月後から、通院にため介助と杖で、よろよろと歩けるようになり、今では、室内でも杖は必要ですが、自力でトイレや少しなら着替え、入浴も前身側なら自分で洗えます。しかし、骨密度が３０％しかなく、整形外科で、プラリアの注射を打ってもらいました。副作用は見られませんでした。この注射は、続けて行くべきものなのでしょうか？骨密度がキープできれば中断は可能なのでしょうか？予備知識を教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。