ポリープ状異型腺筋腫に該当するQ&A

検索結果:38 件

非定型的ポリープ様腺筋腫について

子宮がん細胞診で頚部→腺系病変、AGC、腺異型、クラス分類「III」 体部→疑陽性と言われ 大学病院を紹介され受診し子宮内膜組織採取、コルポスコピー内視鏡下生検、 子宮頚管細胞診をし組織診断検査を受け結果待ちの状態です。 不順ではあったものの一応毎月生理はきていました、出血量も多くはありません。 大学病院で卵巣を超音波で見てもらったところ、今日にも排卵しそうと言われました、 子宮内膜は9mm、子宮筋腫は指摘されませんでした。 ネットで検索していたら下記のAPAMという病気のことについて書いてありました。 自分に当てはまる様な気がするので質問です。 「毎月きちんと月経がきて内膜が剥がれているにもかかわらず子宮内膜がんだと 言われたら、APAM(非定型的ポリープ様腺筋腫)と言う病気の可能性があります。 APAMはポリープ状の腺筋腫であり、子宮筋腫の一種です。これは一見してがんに 見えることや、婦人科医の間でもあまり知られておらず十分に理解している婦人科医が 少ないので子宮内膜がんと間違われることがあります。もし月経が周期的にきているにも 関わらず子宮体がんと診断されたら主治医に申し出た方が良いでしょう。」 質問1→APAMは子宮筋腫とのことですが、超音波で子宮筋腫が見当たらない場合はAPAMでは ないでしょうか。 質問2→婦人科医の間でもあまり知られておらず十分に理解している婦人科少ないとの ことですが、大学病院の医師でも理解していない医師がいますでしょうか。 質問3→APAMにあって子宮体がんにはない特徴的な症状はありますでしょうか。 質問4→APAMは妊娠に影響ありますでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮と膀胱は?

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。私の病名は子宮内膜異型増殖症とポリープ状異型腺筋腫との診断です。今月12日に県立ガンセンターにてセカンドオピニオンを受けます。今後の治療方針がやっと決まると言う気持ちが本当に嬉しいです。今の主治医の先生は手術にはリスクが高過ぎるためできないので放射線療法を…と言ってました。できれば私は今の主治医の先生に手術をして頂きたいんですが…無理のようです。かと言ってリュープリン治療を長期間持続する自信がありません。1日も早く元気な体に戻って介護士に復帰したいので。手術は無理とわかってるので、たぶん放射線療法になるかもしれませんが、その時は私も頑張ります!質問なんですが、数年前に神経因性膀胱で自己導尿をしていました。先日、救急搬送された際も膀胱内に850ccの尿が溜まっていました。救命救急センターの先生から、また自己導尿をした方がいいと言われました。婦人科腫瘍科の主治医の先生は自己導尿に関して何も言いませんが、正直…今も感覚がない状態で時間を見てトイレに行っていますが…段々と面倒になりがちになってきました。相変わらず…下血も続いています。子宮と膀胱と大腸は何かしら関係があるんでしょうか?宜しくお願いします。

1人の医師が回答

ナボット多発につき全摘と言われました。

person 40代/女性 -

はじめてご相談させていただきます。 今年4月ナボット嚢胞で、病院で検査を受けました。 コルポ検診後「全摘」との結果がでました。 ■MRI 子宮頚部頚管腺拡張有・子宮膣部よりポリープ状に見える。 所見:子宮体部の底部に筋腫、他の腫瘍性病変は指摘できない。 内膜に軽度肥厚あり、頸部にて頚管には軽度開大を認める。 複数の大きなナボット嚢胞は指摘されるも、造影効果のある明らかな腫瘍性病変は指摘できない。 微量腹水あるも、卵巣、リンパ説に特記所見無。 診断:子宮筋腫・子宮頸部ナボット嚢胞・粗大な頚部充実性腫瘤無。 ■コルポ検診 部位:子宮膣部 臨床診断:ナボット多発 所見:生検2か所(粘膜と嚢胞の胞壁)→いずれも異形性などの所見なし。   悪性所見なし。 ナボットは今回で2回目で、1度目は大きかったのでその物自体をレーザーで焼き切りました。今回は、大きく、多発しています。 しかし、基本ナボットは良性と伺っており、なぜ「全摘」との判断がでたのか困惑しております。 理由を聞くと、「円錐切除だと、取り残しがあるから全摘しか方法がない。 40を過ぎたら自分の命を守ることを考えるべき。」のみでした。 コルポ診の後、別の先生が触診し、年齢を聞かれ、その先生が全摘と判断しました。 私的には、良性なのに全摘しなくてはならないのかと思うと、決心がつきません。 筋腫は放置でよいと言われました。 1.上記結果より、悪性の疑いは感じられますか? 2.全摘の必要性はどれくらいありますか? 3.全摘の判断は、触診後、先生的に悪性と考える部分があるからなのでしょうか?  4.あえて円錐切除を依頼し、ナボットを取り残した場合、命の危険はありますか? 5.そもそもナボットで全摘はありますか? 長文で申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮腺癌の診断となりました

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性。14cm超の漿膜外子宮筋腫があり、悪さがなければ閉経まで経過観察と言われていた。生理の周期が狂い始めて、昨年11月を最後に一旦停止、4月下旬に生理再開、28日周期で5月も月経があったが、6月上旬に尿漏れのような感覚がありトイレに行ったところ大量出血。今まで生理の間の排卵出血はあれど、この出血量はありえないだろうとレディスクリニックを受診。子宮体癌が疑われるとのことで細胞診。結果まで2週間あったので、MRIを先に予約しようと市立病院も受診。市立病院の医師は「これだけ大きい筋腫があれば不正出血があってもおかしくない。エコーで見た限りは問題ない」とのこと。それでも取った方がいいか確認すると「本人の希望があれば」とのこと。医師は渋ったがMRIを希望をし予約。その後クリニックの結果が擬陽性となりMRIの日に検査結果と紹介状を持参したがその日は医師は目も通さず、2週間後「MRIの画像診断では内膜も薄く特に悪性所見はない。クリニックの検査が擬陽性とのことなので精密検査をした方がいいとは思う。いつにする?」「今日やってください!」と病理組織検査を依頼。3週間後の本日、子宮腺癌診断となり、9月12日に手術が決定、今日術前検査としてCTを撮って来ました。結果報告書には「検査結果Adenocarcinoma, uterine corpus, biopsy。(中略)病変は密な腺菅増殖からなり腫瘍性腺菅と判断されます。分化型腺癌の所見です。所々でmoruleの形成を伴うことから類内膜癌が想起される形態です。一部充実性に見えG2相当の異形度も識別となります」とありますがこれはどういうことでしょうか。最初のクリニック受診から既に2か月以上、手術までも1か月弱あります。その間に急に進んだりはありますか?6/28に大腸内視鏡検査をしポリープ切除、そちらの生研は問題なしでした。

2人の医師が回答

「最も精度が高い子宮体癌検査」の追加相談

person 60代/女性 -

組織診報告書で、子宮体癌の疑い。 疑いなのに、切らなければいけませんか?腹腔鏡手術をすすめられています。手術を前提に、PET-CTをすすめられています。私としては、食事制限、注射、被爆のないDWIBSが良かったのですが、PET-CTの方がいいと言われました。ここの病院にはないので、隣の市の病院で受けることになります。PET-Cは受けてもいいのですが、手術には、抵抗があります。今だに自分が子宮体癌であることが、信じられないのです。証拠を突きつけられれば、受け入れられるかもしれませんが。腹腔鏡手術もこの病院ではできない、僕にはできない、と言われました。開腹手術なら、できそうでしたが。腹腔鏡手術には,熟練した技術が必要です。東京には、有名な先生がいらっしゃるので、東京でなら、と思いましたが、無理でしょうか?。東京は地震が多いので、手術中に地震が起きたら、と怖いですが。なお、先の、子宮の絵については、医師が、僕の書いた子宮の絵に間違いはない、と主張するので、それ以上、追及できませんでした。赤血球とともに腫瘍組織片が採取。異形細胞からなる不整管腔構造が密に増生しており、相互癒合像を呈します。細胞核は濃染性紡錘形ないし楕円形で重層化。表層は壊死性であり、好中球浸潤がある。桑実胚様細胞巣や泡沫細胞集○巣は認められない。子宮内膜異形増殖症との鑑別が問題となりますが、腺管相互癒合像を間質浸潤と判断。異形ポリープ状腺筋腫とは異なる.類内膜癌grade1と診断

2人の医師が回答

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