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八ヶ月前、心房細動で、アブレーションを受け、徐脈頻脈洞不全症候群で、ペースメーカーを入れました。先週までメインテート0.625mg1日1錠を飲んでましたが、中止後、わずかですが動悸がでます。夜が特に、脈拍数も10泊くらい上昇してます。これは、異常でしょうか?主治医に診てもらった方がよいでしょうか?
3人の医師が回答
かなり前から不整脈で循環器で受診していました。期外収縮による瀕脈で一時メインテートを服用していましたが今は中止しています。最近になって今度は徐脈で負荷がかかった状態がしばらく続きます。24時間ホルダーもつけエコーも以前とりました。これは何が考えられますか?ペースメーカーも考えないといけませんか?是非アドバイスよろしくお願いします。
1人の医師が回答
84歳女性、母です。 徐脈のためペースメーカーを使用しておりますが、心房細動と心房粗動による 頻脈もあり、ワソラン2錠1日3回、メインテート1日1錠1回、 ワーファリン3錠1日1回を服用しています。(入院中です) 薬を服用していても一時的に脈が130ぐらいになる時があり心配なのですが ネットで見ると、不整脈の薬は長期間服用しているとそのうち効かなくなる ような事が書いてありますがそうなのでしょうか。長期間というのは目安としては どれぐらいのことをさすのでしょうか。 医師よりワソランとメインテートの組み合わせ以外、適当な薬がないような ことを言われており、そうなったらどうなるのだろうと気になります。
無痛性甲状腺炎と診断され、頻脈、動悸がするためメインテート2.5mgを処方されました。 現在の脈拍は 動作時に130〜140 座り姿勢90〜100 横になると75〜90 ほどになります。 1ヶ月毎日飲むよう30日分処方されましたが、伺いたいことは 1.毎朝1錠とありますが、お昼または夜でもいいのか 2.今は甲状腺のおかげで頻脈ですが、普段は徐脈気味で、睡眠時は洞性徐脈(40〜55)との診断を受けておりますが、現在は頻脈なので飲んでも問題ないでしょうか? 1ヶ月飲み続けてとのことでしたが、そちらも問題ないでしょうか? 3.こちらの薬、離脱症状などありますか?
4人の医師が回答
80才男性。無症状ですが、以前から徐脈で非持続性心室頻拍症と いわれています。メインテート0.625mg 1錠を服用しています。 現在、心拍48回程度で、無症状で2.5秒程度の心停止があります。 最近、医師から、植込み型除細動器を入れてはといわれています。 現在、いきぎれ、めまいなど特別な自覚症状は、一切ありません。 あまり、入れたくありませんが、入れるべきでしょうか。
6人の医師が回答
1年近く前から循環器専門病院に定期通院しています。 メインテートで脈拍数を調整していますが最初、一番少ない量から始めて増やしたり減らしたりしています。 質問ですが、暑い季節になると脈拍数が100くらいに上がってしまい少し動いただけでゼーゼー息切れしたりします。 これは体の状態としては脱水気味でも頻脈になったりしますか? 最近はメインテートは自分で脈拍を見て2錠か3錠か判断して飲むよう主治医から言われてますが今度は逆に徐脈にならないか心配です。 それより頓服のワソランを飲んだ方がいいですか?
ここ二、三日血圧が高く首こり、肩こり、頭の圧迫痛があり不安を覚え循環器科専門医に診ていただいたのですが、診察室血圧が170の100で脈拍が90ありました。この二、三日平均血圧が155の95で一番高くて160の109でした。それ以前も家庭用血圧計で低くて120の80高くて145の95くらいだったので低くはないのですが体重が95キロありこの1ケ月ウォーキング1万歩と食事で5キロ痩せました。それだけに急な血圧の上昇にショックをうけています。元々パニック障害と自律神経失調症があります。今回、メインテートを一週間分出され、飲んだところ125の77に下がりました。 1、メインテートは脈拍を減らすと聞きましたが普段、安静時は60から75におさまっているのに服薬で徐脈になりませんか? 2、メインテートを一週間飲んでみてという医師の思惑はこの薬が効くかどうか?効いたらこれからずっと飲んでいくということなのでしょうか? 3、もし医師が一週間で薬を中止して様子見でよいと言った場合、ドンと血圧があがりますか? 二人目の子供を考えているので薬な頼りたくないのですが…
6/23に心房細動が再発して、そのまま整脈に戻る事がなく、8/1にアブレーション執刀医の診察を受けました。 整脈に戻したいという私の希望で、9/19に除細動を行う事になりました。 それまでの間の近所のかかりつけ医から投薬に関して、高血圧とレートコントロールとして、メインテート5ミリを朝1錠飲んでいて、起床時の脈拍は50台がほとんどでした。しかし、受診した際に、除細動までは、アミオダロン100ミリを朝に、またメインテートは半減の2.5ミリに変更しようと言われて、現在もその通りに行っています。 質問ですが、薬を変更した後、脈拍は余り変化がなく、50-60台前半で、これ以上徐脈にならないか?不安があります。また、メインテートを半減したので、朝の血圧が上が140台まで上昇した数値に変化がありました。 循環器の先生からご覧になると、今回の薬の変更に関して、70歳の高齢者に対しては妥当か否か、如何でしょうか? なお、アミオダロンは5年前のアブレーションの前に、約90日、銃後は約30日服薬しておりました。 よろしくお願いいたします。
72才の母のことです。 血圧を計ったさい、脈拍が42でびっくりしたそうです。 通常は70くらいだそうです。 心房細動がありメインテートを服用しています。 また、肺癌のため現在抗がん剤治療中であり、3日間の点滴中血圧も高くなり170くらいまで上がりましたが、現在は120くらいで落ち着いてます。 薬の副作用なのか、抗がん剤の副作用なのか、体調なのかわからず心配です。 徐脈の自覚症状はなしです。 病院にいく必要ありますか? 様子を見て大丈夫ですか?
5人の医師が回答
いつもお世話になります。 急性心筋梗塞を患って、そろそろ3年が経とうとしています。 その時に発作性心房細動もおまけ(?)に付き、今まで薬で何とか抑えていましたが、だんだん頻発するようになってしまい、来月にはカテアブを受けます。 今回ご相談させて頂くのは、正常脈(普段は安静時で57~60/分)から急に徐脈(35前後/分)になり、それが暫く続いた後に正常脈に戻ったと思えば、またすぐに再び徐脈、という繰り返しが、数時間(長い時は半日)続くことがしばしばあります。 徐脈状態時は期外収縮のように胸部に不快感を覚えるため、期外収縮の二段脈ないし三段脈と思い込んでいましたが、あまりにも症状がつらいため、これまでに2回(半年前と先月)、発作中に病院に駆け込んで12誘導心電図を取ってもらいましたが、どちらも特に所見なしでした。 (あえて申しましたら、半年前の時は「高度な徐脈」と機械判定されていました) このような徐脈の現れ方は、普通にあるものでしょうか? また、徐脈時でも期外収縮と同じような胸部不快感を伴うことはあるのでしょうか? (2回目に行った時には、常用しているメインテートが影響しているのではと言われましたが、1日の服用量も2.5mgと決して多いとは思えず、これだけで今回のような極端な徐脈になるとは思えません) お忙しいところ申し訳ございませんが、ご教授のほどよろしくお願いいたします。
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