レニベース錠2に該当するQ&A

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バイアスピリンを中止して、出血のリスクが下がっても、ステント血栓の心配は無いのでしょうか?。

person 70代以上/男性 - 解決済み

(2015年7月 急性心筋梗塞で薬剤溶質性ステント治療 1個 ) 2024年8月2日の服用薬 1.バイアスピリン  100ミリグラム  2.フェブリク       3.アーチスト      4.レニベース      5.レバミピド      6.シグマート錠    7.ワーファリン  1ミリグラム 1回 2錠 8.ワーファリン  0.5mミリグラム 1回 1錠 9.フランドルテープ   10.ダーブロック    *2024年8月5日に診察。 バイアスピリンとワーファリンの併用で起きる出血のリスクが不安ですと、担当医師に伝えました。 担当の先生が『PT-INRが1.72有るので、バイアスピリンは中止しましょう』と言われました。(ワーファリン2.5ミリグラムは継続) PT-INR・推移 2024.8: 1.72 2024.2: 2.28 2023.8: 1.92 Q1:バイアスピリンを中止して、出血のリスクが下がっても、ステント血栓の心配は無いのでしょうか。 Q2:もしもバイアスピリンを中止しステント血栓のリスクが上がるなら、防御方法の為の検査や食事療法は有るのでしょうか。 Q3:BNPが186.2から88.6に下がっているので、質問すると『上がり下がりを気にしなくてよい』と言われました。 「心不全」を診断する上で有用な指標になっているので、戸惑う。   2024年8月血液検査結果; カリウム 5.1 / クレアチニン1.65(5月検査では1.30) / eGFR 32.5 / CRP7.56 Hb9.7 / ヘモグロビンA1c 5.7 / HDLコレステロール 74 / LDLコレステロール 70 以上 ご指導の程.、よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

左大腿骨の骨密度 0.688です。骨粗しょう症の治療は必要でしょうか? 又副作用は有りますか?

person 70代以上/男性 -

2021年12月に右膝人工関節手術・ 2022年2月骨粗しょう症の検査で、 ★腰椎正面 骨密度 0.889 / 同年齢比較 89% Zスコア -0.7 / 若年成人比較78% Tスコア -1.5 ★左大腿骨 骨密度 0.688 / 同年齢比較 81% Zスコア -1.2 / 若年成人比較66% Tスコア -2.7 Q1;今の骨粗しょう症のレベルで、骨粗しょう症治療、必要でしょうか? Q2;今月末、再検査し、改善が無ければ『半年に1回の骨粗しょう症治療の注射』を予定と担当医から告げられていますが、 私は服用が多いので、骨粗しょう症治療注射での副作用が心配です。 骨粗しょう症治療注射の副作用の事を教えてください。 以上 2点ご指導のほどよろしくお願いします。 (持病) ★2010年関節リウマチ 一進一退で現在 投薬無し ★2015年7月 急性心筋梗塞(ステント 1個)陳旧性心筋梗塞で ワーファリン・バイアスピリン等の投薬中 BNP 108.3 ★2015年7月 多臓器不全で腎硬化症 eGFR 30.0 (2022年8月現在の服用薬) 1.バイスピリン  100mg  1日1回 1錠 朝食後 2.フェブリク  20mg  1日1回 1錠 朝食後 3.レニベース  2.5mg 1日1回 1錠 朝食後 4.アーチスト  2.5mg 1日1回 3錠 朝食後 5.レバミピド  100mg 1日2回 1錠 朝・夕食後  6.シグマート錠  5mg 1日2回 1錠 朝・夕食後  7.ワーファリン  1mg 1日1回 2錠 夕食後 8.ワーファリン  0.5mg 1日1回 1錠 夕食後 9.フランドテープ 40mg 1日1回 10.便秘薬グーフイス 1日1回 3錠 11.ラキソベロン内用液 3日に1回、15滴  以上

4人の医師が回答

労作性狭心症

person 60代/男性 -

労作性狭心症? 人間ドッグと脳ドッグは40代の時から毎年受けています。60代になって初めて心臓ドッグを受けました。その結果心臓CTで冠動脈に狭窄が見受けられるとの診断で、カテーテル検査でより詳しく検査した方が良いと言われ検査しました。その結果、心臓の血管の7番が50%、13番が75%、4番が90%狭窄しているとの診断でした。年齢のせいで昔と比べると階段を上ったりすると多少の息切れはしますが、日常生活での支障はさほど感じません。 この結果からは当面命に別状はないと言われました。今回はメインテート2.5mm錠を毎朝1錠服用して様子を診ることにして、今後胸痛や息苦しさが出てきたらステントを入れたらどうかと言われました。 現在総コルステロール値は正常範囲、中性脂肪は200台とやや高めでエパデールを1日600mmを3回服用しています。 また高血圧症でレニベース5mmを毎晩1錠服用しております。 現在煙草は禁煙して1年になり、ジムに通い週に2~3回スイミングで1キロ位泳いでいます。 今後どのような注意が必要ですか? また日常生活でさほど支障はないですが、将来を見据えてステントを今入れた方が良いですか?ご教授お願いいたします。

1人の医師が回答

初めての高血圧薬

65歳女性。身長153、体重59.昨4月右上腕複雑骨折で1ヶ月以上の入院後3キロほど太ったままです。 1/23の雪の後の風の寒い日、スポーツ後の汗ばんだまま、日陰の道端で15分ほど立ち話。首から肩にかけて急に痛いほど寒くなり、家で暖めても辛く、左手足が痺れ立てなくなりました。夜、車で杏林の緊急外来で脳のCT。異常なし。ミオナール、ロキソニン服用。 翌日近くの病院で頚椎、腰などのX線と感覚検査など。やはり異常なし。手の痺れは残ったものの歩けました。 MRIの検査の為に訪れた(2月10日)病院で高血圧の薬が出ました。 1/23も178-101。2/10も179-101。数年前から高いので薬は服用しても構いませんが、只、家でストッキングを脱いだり、下半身が楽な姿勢で計ると、大体、上150-169、下85-96くらいです。 オルメテック錠20、レニベース錠5、朝1錠ずつ アダラートCR20,朝、夕各1 30日分の処方です。 素人考えですが3種類も又、パワーが20などと高すぎるように思えます。注意書きに血圧の低下によるめまいに注意とかあると慎重になってしまいます。血圧の薬は飲み出したら中止できないとも聞きますし。 薬について質問する間もなく血液検査質に入り、そのまま会計になってしまい、3種類もあるとは知りませんでした。処方のとうりに服用したほうが良いのでしょうか? 又どれか1種類だけとはいかないのでしょうか? 途中で中止できないとも聞くので10日の処方ですが未だ服用していません。時期的にも寒いので服用はするつもりです。アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

慢性心不全・原因不明

1ヶ月程前の朝、鏡をみると酷く浮腫んでました。丸一日浮腫がとれず、それが2〜3日続き、頭痛・痺れもあったので受診しました。血液検査・尿検査・心電図・レントゲンをした結果、貧血、尿には血とたんぱく、肺には水が溜まっており、心不全があるといわれました。再度検査で24時間装着の機械や心エコーもやりました。不整脈もなく、今言えるのは慢性心不全がある、しかし原因がわからない‥との事でした。浮腫がでるようになってから血圧が40くらいあがりました。今、ラシックス・レニベースを毎朝1錠ずつ飲んでいます。投薬で浮腫は落ち着きました。痺れも緩和しています。頭痛も最初の受診時だけでおさまりました。疲れやすいぐらいで、それ以外に自覚症状はありません。担当医は「感染症にかかっていなければ、あなたぐらいの年齢(35歳)で肺に水が溜まるなんて有り得ない。もしかすると病気が隠れているかもしれない。このまま投薬を続け様子を見ましょう。連休明けにまた検査します。」とおっしゃいました。検査しても原因がわからないという事はよくあるのでしょうか?またこれらの症状から推測できる病気があれば教えて頂きたいです。自分がどのような状態なのかまったく判断がつかず、また言いようのない不安にかられ悩んでいます。

1人の医師が回答

ワーファリンの代わりにNOACを選択するのが良いか

person 60代/男性 - 解決済み

男性 69才。 2015年7月に旅先で急性心筋梗塞でステント入れました。 現在の血液検査(高低の有るのだけ) CRN 1.6 H UN 23.4 H K 5.0 H eGFR 34 L CRP 1.03 H TSH 34.12 H FT4 0.67 L BNP 109.9 H RBC 3.8 L Hb 12.6 L Ht 38.0 L MCV 99.9 H Neutr 71.7 H  LYMPHO 17.8 L MONO 7.2 H PTsec 20.9 H PT活性% 30.1 L PT-INR 1.83 L 今.の服用薬 バイスピリン 100mg 1日1回   ネキシウムカプセル20mg 1日1回 フェブリク20mg 1日1回      アーチスト2.5mg 1日1回 カルベジロール1.25mg 1日1回   レニベース2.5mg 1日1回 ビオフェルミン 1日3回       ムコスタ100mg 1日3回 プレドニゾロン1mg 1日2回     ワーファリン1mg 2錠 1日1回    ワーファリン0.5mg 1錠  1日1回 フランドテープ40mg 1日1回 マグミット330g 1日3回   ご相談内容 現在ワーファリンを毎日2.5mg服用していますが、従来のワーファリンは脳出血のリスクが有ると週刊誌で見ました。 DOACは出血のリスクが低いとの事なので、自分に適応するなら、変更したいと思っていますが、自分の今の健康状態で適応するのか、又月額の費用(自分は一割負担です。)どの位なのか知りたいのですが。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

アミオダロン服用と副作用について。

person 60代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 男性 69才。 2015年7月に旅先で急性心筋梗塞でステント入れました。 現在の血液検査(高低の有るのだけ) CRN 1.6 H UN 23.4 H K 5.0 H eGFR 34 L CRP 1.03 H TSH 34.12 H FT4 0.67 L BNP 109.9 H RBC 3.8 L Hb 12.6 L Ht 38.0 L MCV 99.9 H Neutr 71.7 H  LYMPHO 17.8 L MONO 7.2 H PTsec 20.9 H PT活性% 30.1 L PT-INR 1.83 L 今.の服用薬 バイスピリン 100mg 1日1回   ネキシウムカプセル20mg 1日1回 フェブリク20mg 1日1回      アーチスト2.5mg 1日1回 カルベジロール1.25mg 1日1回   レニベース2.5mg 1日1回 ビオフェルミン 1日3回       ムコスタ100mg 1日3回 プレドニゾロン1mg 1日2回     ワーファリン1mg 2錠 1日1回    ワーファリン0.5mg 1錠  1日1回 フランドテープ40mg 1日1回 マグミット330g 1日3回 経緯 今回の診察で初めて甲状腺に異常(TSH 34.12 H)が有ると担当医師言に言われ初診の時から、支給されていた、『アミダロン50mg』を中止するか、甲状腺の機能を良くするホルモン剤を投与するかとの話で、ただホルモン剤は腎機能にも悪い副作用が有るとの事で、 アミオダロンを1か月中止する事に成りましたが、過去の血液検査を調べると、 2016.01.(TSH 9.09 H) 2016.10.(TSH 7.15 H) 2017.04.(TSH 17.25 H) 2017.08.(TSH 22.78 H)です。 質問1. 2年前から『TSH』が少しずつ高くなってきているのに、なぜ今回初めてお話しされたのでしょうか。 質問2. 私は検査でも不整脈は出たいないと、以前から聞かされていたのに、不整脈治療薬『アミオダロン』が投与されていたのでしょうか。 お世話になっている担当の先生には直接お尋ねできないので、よろしくお願いします。 以上

2人の医師が回答

急な血圧上昇と激しい頭痛

62歳の母の事でご相談です。日頃から高血圧気味ですが、レニベースを1錠毎日欠かさず飲んでいます。6日前に入浴中突然激しい頭痛に襲われ、その際はブルフェンと安定剤のリーゼを飲みました。翌日の朝は大丈夫だったのですが、お昼頃また激しい頭痛と嘔吐をした為、救急車で救急病院へ。CTの結果は特に異常なしとの事で吐き気止めの点滴を受けてその日は帰宅しました。一応念のためさらに翌日脳神経外科へ行き再びCTをとりましたがこちらでも異常なし。診察中に再び激しい頭痛に襲われた為血圧を測ったところ170-90でした。そこでは頭痛薬のレルパックスを処方されたのですがこちらでも念のためとの事で紹介状を頂き、昨日大学病院の方でMRIをとりました。が、やはり脳には異常がないとの事で緊張性頭痛という事でした。こちらでも診察中に激しい頭痛に襲われ、血圧が177-95となっていました。ブルフェンと筋肉を柔らかくする薬を処方して頂きましたが、今日もまた夜に(日中までは元気だったのですが)激しい頭痛と血圧の上昇(顔面紅潮)が見られ、処方された薬を飲みましたが6時間近く経ってようやく落ち着いてきています。とにかく頭痛が酷いらしく脈をうつような激しい頭頂部の痛みと左側の偏頭痛だそうです。最初は2時間程で治まっていたものが段々治まるのに時間がかかるようになってきました。頭痛が治まると顔面の紅潮も引いてきています。もう1週間近く激しい頭痛の発作に見舞われているのですが、脳に異常がなく他になにか考えられる病気はありますでしょうか。また、激しい頭痛と血圧上昇時の対処法(今は安静に寝ています)はどのようにすれば良いでしょうか。ちなみに普段は塩分を控えめにしているのですが、ここ1か月ほどは塩辛いものを多く食べる事があったそうです。また運動もここ1カ月していませんでした。

1人の医師が回答

心房細動のビソプロロール薬剤の調整について

person 70代以上/男性 -

70歳以上の男性。25年前に発作性心房細動を発症し、抗不整脈剤や血圧降下剤などで頻脈を抑え、洞調律に戻していましたが、3年程前からβ遮断薬ビソプロロール2.5mgを処方され、心房細動は緩和されていましたが、レニベース薬との併用で血圧低下を起こし、転倒したのでレニベース、ビソプロロールとも休薬しました。その間、ワソラン、ジコシンで一時、凌いでいましたが、また、ビソプロロール0.625mgを2~3錠を飲むようになりました。主治医は1日4錠を処方しています。2年前から、発作性が持続性心房細動になり、洞調律には戻らなくなりました。アブレーション施術は受けていません。脈拍は60から70で推移しています。下記の質問にご回答をお願いします。 1、心房細動が慢性化したのは、ビソプロロール薬を飲み出してから慢性化したように思えますが。どうでしょうか。 2、ビソプロロール0.625mgを朝2錠、飲んでいますが、朝方に動悸を感知し、眼が覚めます。1.5錠にしても同様です。朝夕に2錠ずつ飲むと、血圧が100以下となります。どうすれば、いいのでしょうか。 3、主治医は、ビソプロロール薬の飲み方、増減の指示もなく、1日4錠の処方をされるのみです。アブレーションの専門医でもあり、洞調律への施術の成功率は60%と言われています。年齢と25年目の心房細動の者がアブレーションを施術するのが、最良の方法なのか、どうでしょうか。 4、他医院で心房細動の緩和の処方として、狭心症で処方される硝酸剤の張り薬をもらいましたが、効果はあるのでしょうか。 5、ビソプロロール薬の継続処方か、他の投薬処方はあるのか、教えて下さい。 アミオダロンは肺疾患があるのでダメと言われています。 6、ビソプロロール薬による血圧の低下と寝起きの不快感が一番、気になります。何とかならないのでしょうか。 7、抗凝固剤として、依然はエリュキュスを飲んでいましたが、今はリクシアナになっていますが、違いはあるのでしょうか。飲み方に違いはありますけど。

4人の医師が回答

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