レニン活性低いに該当するQ&A

検索結果:45 件

原発性アルドステロン症の疑いによる検査結果について

person 50代/女性 -

12月にカプトリル負荷試験をしたのですが、なんだかよくわからないので質問させてください。横になり安静時の数値です。 アルドステロン前148、60分198、90分204 及び レニン活性前0.8、60分1.9、90分2.1。 カリウムは正常。 CTでは腫瘍は見つからず、脂肪肝があり少し黒ずんでいるかもとのことでした。 専門の先生に診てもらい原発性アルドステロン症の可能性は低いと思う、との診断ですが完全に違いますとも言われなかったので、もやもやしています。 この先のカテーテルをしないと言い切れないのでしょうか。可能性が低いと言われているのに入院して検査もなぁ・・と、様子見でいいかと考えているのですがそれではダメでしょうか。紹介状がないと行けない病院なので一応次回の予約は入れましたが、それも3月で、キャンセルでもいいですよというスタンスです。 他の原因である可能性はないのか不安です。 これは違う病院でみてもらうのも検討すべきでしょうか。 血圧はアムロジピン5mg毎日一錠服用中で時々上がりますが正常範囲に収まっています。 普段特に動悸や息切れ頭痛などの自覚は無く、生活するうえで特に困っていることは思い当たりません。

6人の医師が回答

副腎腫瘍は単純CTで良性腫瘍か悪性腫瘍かおおよその判断はつきますか?

person 40代/男性 -

48歳 男性 宜しくお願いします。 消化器クリニックで1年3ヶ月前に超音波内視鏡検査を受け、副腎がやや腫れているとの指摘がありました。その1年後の超音波内視鏡検査でも副腎がやや腫れているとの指摘がありました。医師は大きさは一年前と変わっていないとのことでしたが、腫瘍なのかおできなのか詳しくわからないとのことで、内分泌科に行き、血液検査、尿検査、単純CTを行なっていただきました。血液検査、尿検査の結果は、 ALB/BCP改良 3.9 ACTH 22.2 コルチゾール 17.5 DHEA−S 2351 アルドステロンCLEIA 47 レニン活性 0.6 アドレナリン0.01以下 ノルアドレナリン 0.8 ドーパミン 0.01以下 メタネフリン 0.08 ノルメタネフリン 0.19 で、ノルアドレナリンが若干基準値より低い結果でした。 単純CTでは、副腎に8ミリの腫瘍がありました。主治医は、良性腫瘍だろうとのことでした。経過観察で半年後に血液検査、尿検査、CTとのことでした。 質問は、単純CTで副腎腫瘍が良性腫瘍か悪性腫瘍かは、だいたいは判断つくものなのですか?造影CTやMRIを受けたほうが良いですか? よろしくお願いします

2人の医師が回答

先天性副腎過形成症の非古典型の判断

person 乳幼児/男性 -

度々しつこく質問して申し訳ありません。生後37日目の息子についてです。 産まれて1週間後に、新生児マススクリーニング検査で先天性副腎過形成症の項目に引っかかり、再々再検査までして、 直接法6.1、7.6、10.0 もひとつのやり方、 基準値3の所が、4.1、4.9、5.8です。 色素沈着無し。電解質問題無し。 体重は1日44g増。元気もあります。 血液検査でのホルモンの数値が デハイドロエピアンドロステロン 758 アルドステロン 878 レニン活性 3.5 コルチゾール3.6 副腎皮質刺激ホルモン 47.0 異常は見られないとの事でした。 コルチゾールが少し低い事を指摘すると、血液が少ししか取れなくて最初から少し低めに出るかもしれないと言われてたそうなので問題無いですと、言われました。 息子が今疑われているのが、 非古典型、軽症単純男性型or一過性高17-OHP血症です。 ですが出生体重は38w5dに産まれ3040gで早産でも未熟児でもありません。 今は尿検査待ちなのですが、今ある検査結果では判断出来ないのでしょうか? また、非古典型だと投薬はすぐ始まるのでしょうか? 一過性と偽陽性の違いは何なのでしょうか? 妊娠中に可笑しくなりそうな程イライラしてストレスがあったのですがそんなのは17ohpには関係ないでしょうか? 尿検査で分かるのでただ待てばいいのですが、疑問ばかりが浮かび毎日不安で仕方がありません。宜しければ教えてください。

1人の医師が回答

二次性高血圧について

person 30代/女性 -

お世話になります。 2年ほど前から血圧と脈拍の変動がものすごく激しく、運動等したわけではないのに脈が160程、血圧も160近くになることが多々あります。脈に関してはここまで速いのは緊張時なので精神的な気もします。 しかし、血圧に関しては緊張してなく安静時でも150くらいある時もあり突発的に上がってる気がします。しかし、低い時は100を切るほど低い時もあるので本能性高血圧でないのではないかと思っています。 特に朝は脈が緊張してないのにものすごく速く、血圧は低め。 夕方はそこまで脈が速くないのに血圧が160近いときがあります。1日の疲れ?かなと思う時もあるのですが、疲れてない時でも高い時があり不安です。2.3回測ると一気に30程下がるときもありますが、1回目から特に緊張してないのになぜ1回目ここまで高いのか気になります。 自分自身突発的に上がるということで気になっているのが、二次性高血圧です。 2年ほど前にも似たような症状で血液検査で、カテコールアミン三分画、アドレナリン、ノルアドレナリン、ドーパミン、アルドステロン、血漿レニン活性の検査を行いドーパミンが僅かに高いだけで異常なしでした。 その時は尿検査や副腎エコー等の検査はなかったのですが、その血液検査だけで二次性高血圧かどうかは十分に分かりますか? 最近また同じ症状が酷く気になるのですが、コロナ禍で医療従事者の方が大変な中、もし自分がただの心配性なだけで行くことに躊躇してしまいます。 もし、二次性高血圧での血圧高値の場合複数回の測定で下がることはありえないですか?最近頭痛や首の付け根が痛くなることも多く心配です。

6人の医師が回答

原発性アルドステロン症の血圧コントロール

person 40代/女性 -

原発性アルドステロン症と診断された40代女性です。 両側性だった為、手術不適合になり、投薬治療をしています。 ミネブロ2.5、ニフェジピン20を服用して、元々170/95くらいあった血圧が、90〜100/70台までに落ち着き、良い数値でした。(低血圧になり過ぎてふらつきを覚える日も稀にありました) 肥満やそのほかの異常は特にありません。 ただ、血液検査の結果、レニン活性(PRA)の数値が0.4と未だ低く、欲を言えば1.0を目指したいと言われました。 その為、ミネブロを5.0に増量し、これ以上の低血圧を防ぐ為にニフェジピンをすっぱり中止しましょうということになりました。 ところが、その後 血圧が少々高くなってしまいました。120〜110/80台となり、ニフェジピンを飲んでいた頃より10前後高めな数値です。138/90という日もありました。 まだ、問題ない数字でしょうか? どうしても、拡張期血圧80台が気になってしまいます。お薬で下げられないとは聞いていましたが、ニフェジピン服用時より明らかに高くて不安です。   ミネブロ増量になってからの血液検査は少し先なのもあり、不安が勝り質問させていただきました。 やはり今後カルシウム拮抗薬などのお薬が再び追加となるかもしれませんが、それまで高い数値のままですと不安で、何かできることがあれば御教示ください。 やはり有酸素運動でしょうか。

5人の医師が回答

高血圧について

person 30代/女性 - 解決済み

37歳女性。 不妊治療中に高血圧が見つかり、血圧が下がらないと不妊治療を続けられないと言われています。 現在は大学病院で診ていただいてますが、顕著な結果が出ることもなく、暗礁に乗り上げた気分で何をどうすれば良いのか解りません。 血圧が下がらないと不妊治療に戻れず、年齢的な事もあり焦っています。血圧を下げる可能性がある手段を、何でも良いので教えて頂きたいです。 大学病院では胸のレントゲン、心臓のエコー、腎臓と副腎のエコー、血液検査を行いましたが、心臓が少し肥大していましたが大きな異常は無いと言われました。血液検査は、血中CA3-Aが71、血中CA3-NAが315、血中CA3-DAが15、血清アルドステロンが88.0、レニン活性が0.2(一度目の検査では0.1で低いと言われました)。 お薬は、妊娠中でも使えるようにとアルドメットを処方して頂いてます。 家では、塩分を控えるために薄味で料理をしたり、お味噌汁は汁を飲まなかったりサラダはドレッシングを使わなかったり気をつけています。 他に毎日1万歩以上のウォーキング、足のストレッチ、ふくらはぎのマッサージ、ハンドグリップ、バナナやサツマイモを食べる、薄めたお酢を飲む。他に、青魚のサプリ、カリウムのサプリを飲んでいます。 やれることは色々やっているつもりです。でも今は145-90くらいで、ここから下がりません。運動でも食べ物でも良いので、下がるかもしれない方法を教えてください。

6人の医師が回答

ACTH低値

person 40代/女性 - 解決済み

神経内科にて血液検査をし、ACTHの値が2.1(10時半採血)にて内分泌科に紹介されました。医師に朝に測った数値にしてはありえないと言われ、コルチゾール12.1からクッシング病の疑いにて検査しました。2度目の血液検査にて、ACTH2.5、コルチゾール13.9、アルドステロン25.0、レニン活性8.2(10時半採血)、単純CTにて右副腎に結節のようなものはあるが、腫瘍ではないとの診断。ACTHの低値の問題について、簡易検査として、前日寝る前にデカドロン0.5mgを2錠飲み、朝イチ採血にて数値が下がらなければ異常?と言われる血液検査をしました。結果、下がっているから問題なしということでした。数値は、A2.5、コルチゾール13.9。ACTH低下の問題として考えても、低血圧、体重減少は見られず、どちらかというと体重増加、高血圧であること、自身の体感としてはひどい倦怠感、熱っぽいくらいのものであって、脳下垂体への負荷試験まで自身が希望するならするけれど、してもたぶんなんともないだろうと。 が、数値からいくと、デカドロン服用前と全く数値に変化はなく、どう数値が下がったのか理解できません。また、ACTHのありえないという数値の問題は、わからないけど低いということですか?との質問に、たまにこういう人がいるという返事でした。結果、何か変化が出ればまたどうぞということで終了しました。 私にとっては全く理解できずいます。 納得できる説明が欲しいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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