冠攣縮性狭心症原因ストレスに該当するQ&A

正月に帰省先で急に胸が苦しくなり、息苦しいことや冷や汗が止まらないことから救急車により搬送され、心筋梗塞を疑われカテーテル手術をしようとしたところ、カテーテル検査で血管につまりがないことがわかり、ニトロを入れることで血流が十分に回復したことから冠動脈の痙攣により血流がなくなっていたと判断され、冠攣縮性狭心症の疑いとの診断になり3日ほど入院しました。このような症状は初めてでした。 帰省先であったこと、また正月時期だったため、この連休明けにかかりつけの循環器医に行きますが、その前にこちらで可能な範囲でアドバイスをいただければと思います。（高血圧で昨年１２月より降圧剤を飲み始めたところでした） 現状の投薬：ベニジピン4mg（1錠・1日2回）、硝酸イソソルビドテープ40mg 　　　　　ロスバスタチン2.5mg（2錠・1日1回）、 　　　　　　ニトロペン舌下錠0.3mg（痙攣時・現在未使用） １．仕事の復帰について 薬の影響か少し胸に違和感はあるものの、以前の苦しい症状はでていません。 このような場合に、仕事は最初からフルで復帰できるか、しばらくは時短勤務などの 負担軽減をした方がよいか、一般的にはいかがでしょうか。 ２．運動について この狭心症の場合はある程度運動することは問題ないようにネットで見ましたが、 その理解であっていますでしょうか。 ３．確定診断には入院が必要のようですが、受けた方がよいでしょうか。 ４．今後の過ごし方について（再発防止） タバコは吸わず、お酒はほぼ飲まないため、帰省先の医師から 原因は仕事のストレスかな、とも言われています。（以前過労で倒れたことがあります） 食事を減塩にし、仕事はできる範囲で無理を避けたいと思いますが、 他に何かアドバイスなどあれば何卒よろしくお願いいたします。

44歳 主婦 11歳と4歳の息子がいます。 昨日も相談した件です。 先程病院に行きました。 経緯 昨日、外で下の奥歯両方、胸、喉がぎゅーっと締め付けらる感じがして帰宅して横になり15分以内に落ち着きました。喉の詰まる感じもあります。 今日、心臓専門の病院に、血液検査、心電図、胸部レントゲン、心エコーしました。結果、虚血性なんとかの様な、怖いものは見つからず、完全に否定するために、造影剤CTしてもよいが、2年前の造影CTでは全く異常がないので、急激に悪くなったと思いにくいとの事で、次回胸痛あればすぐCTを撮ることにしました。心エコーでは中度の三尖弁逆流症ですが、今回の症状とは無関係との事でした。 もし、冠攣縮性狭心症が疑われた場合はどの検査でわかりますか？ 心臓由来と言いにくいので、ニトロは出せないそうです。 今月激しいめまいで救急搬送され、心身共にストレスがありましたが、こうしたことも今回の症状の原因になることもありえますか？ 来年2月に、ヨーロッパに行くため安心のために何かクスリなど欲しいのですがどうしたらいいでしょうか。その時は安静にするようにと言われましたが、不安です。 診断出ないと処方できませんか？ニトロとか、カルシウム拮抗剤などが効くか試したいとお願いしたらいいでしょうか？ 次の胸痛を待つというのが、今ひとつ不安です。 追記 2ヶ月前に、胃カメラしましたが、胃に小さいポリープ、喉に良性ポリープを取り、それ以外何もないと言われました。よろしくお願い致します。

今月の5日の夜勤中（介護職）に動悸が治らず、不安に駆られ居ても立ってもいられなくなり、しんどくなり救急車を呼びました。ニトロールは効きませんでした。この数日前からプレッシャーがかかったりすると、意識が飛びそうになる時が何回かありました。救急先の病院と、翌日に辛さは治らなかった為、かかりつけの循環器病院を受診し、心電図、エコー、レントゲンで検査結果は異常が見当たらず、過労、ストレス、睡眠不足でドクターストップと言われました。 その後、仕事を1週間休みました。 昨年の5月に循環器を初めて受診し、ニトロールを週2回ほどを1ヶ月ほど服用していた辛い時期はありました。その時は鈍痛で効いていました。 その後は、調子が良く使用することはありませんでした。3ヶ月毎に循環器を受診をしていますがアムロジピンとエチゾラムが処方されていますが、きちんと病名を言われていません。昨年造影剤でCTも取りましたが、異常は見られませんでした。 1週間経って仕事復帰しましたが、職場に行くと動悸がし、心臓のゾクゾク感があり顔色悪いと言われます。ストレスがかかると、走り出したくなるような、死んだ方が楽だという何とも言えない感覚になる時間があります。 翌日の休みも、体に応えているのか、動悸、救急車を呼ばなければとなる手前まで心臓辺りがゾワゾワ、チクチクがあります。 今週月曜に病院で冠攣縮性狭心症の可能性を見る為、ホルター心電図をつけました。結果は再来週になります。そこからカテーテルも考えようとなっています。1日に心臓の辛さの波は有り、食欲も減っています。 ホルターは検査結果待ちですが、検査結果に異常なないとのことで、心療内科の受診を考えています。また、仕事は、もう少し休んだ方が良いのでしょうか？原因がはっきりしない怖さや、違和感であまり眠れない日々も続いていました。

半年前、ある出来事が引き金になりストレスから 突然、喘息、不整脈、歩行中のめまい感と脱力感 、動悸がでて、半年、デパスを飲みましたが改善せず、先日、総合病院に検査に。 心電図、ホルター、エコー、踏み台後の心電図から、狭心症らしき波形が見られ、CTをする予定が、喘息がまだ治療中でCTはできませんでした。 検査結果でるまでは初診すぐから10日ずっとヘルベッサーを服用してました。 私の場合、過度なストレスから気管がけいれんする喘息と、心臓の血管がけいれんする冠れんしゅく性狭心症がでたので、自律神経調整がうまくいかず、歩行中に血圧脈拍が低下して一瞬失神と脱力感がでると考え、狭心症薬だけを飲んでも、改善しないから、心療内科で自律神経を整えてみたらいいのではとのこと。 歩行中、たまに胸痛はありますが、寝て起きた時、胸痛で目覚めることがあります。寝て起きてトイレに歩いてると、胸が奥深い場所でグ二ュっと痛く一度なり、びっくりしましたが、すぐ治まり、左腕がしばらく痛くだるかったです。これは、診察の翌日になり、伝えてないです。 医師は、心療内科で治療しても脱力感や失神などあれば、また来なさいと、薬はのまなくてもよいだろうと。 冠れんしゅく性狭心症で階段も禁止されてましたが、私の場合、心配はいらないのですか? 胸痛なくても左腕や右背中が痛く毎日なります。 血液検査では全く健康でほめられました。 また、冠れんしゅく性狭心症で治療がメンタル中心の場合、気をつけることなどありますか?

冠攣縮性狭心症の母がおります。1年間発作が起きなかった母が、近ごろ頻繁に発作を起こすようになりました。 先日母と大喧嘩をし、その際、母は過呼吸で息ができなくなるほど苦しくなり、心臓発作を起こしました。ミオコールスプレーを持っていたので、30分ほどで治まりました。 この喧嘩が引き金となり、今の頻繁な発作につながっているのではないかと感じており反省しております。 質問したいことは、 1.過度なストレスをかけることは、発作を誘発させますか。 2.（上述の内容とは関係ありませんが）寝不足は発作を誘発させますか。 ご回答いただけますと幸いです。

５３才男性です。７年ほど前に１度だけ、えらく飲酒した翌朝に、心房細動（不整脈）と診断されたことがありますが、具体的な症状はその時の一過性のものでした。血圧は上が１１０程度、下が７０台程度で、脈拍数は平静時は６５くらいです。今年に入り、胸部（心臓のあたり）になんとなくもやもや感、脈が乱れるような状況がときどき生じていました。最近では、２週間くらい前にジムで運動した後、時々生じています。歩行中よりも静止しているときの方がより感じられます。とくにここ２日ほど、やや寝不足気味で疲れ気味でもあったのですが、執務中もそのような状況がずっと続いておりました。このような症状があるなかで、脈を何度か取ってみた（首や手首で）のですが、３，４拍ごとに、１拍抜けるというかはっきりと取れない、というような感じでした。ストレス起因なのかな、などとも思い、昨日は早めに帰宅して、アルコールでリラックスしたところ、症状は治まり、今朝も一応症状は出ていません。一過性のものかとも思いつつも、心房細動→脳梗塞とか、あるいは冠れん縮性狭心症、なんてのも聞いたことがあるので（おおげさでしょうが）、若干心配があり、ご質問させて頂きます。どのように対処したらよろしいでしょうか?

60歳女性。先日冠攣縮性狭心症の疑いのことでお世話になりました。 ベニジピン1錠を朝服薬しています。最初頭痛と頻脈が酷く驚きましたが、今は慣れたのか副作用なく服薬しています。でもまだ痛みが頻繁にあります。労作時（介護職）には起こりませんが、仕事帰りの車の運転中や休みの日少しストレスを感じたときに多く起こるようです。ここのところずっと仕事で強いストレスを感じていて、自分ではストレスが原因だと感じています。胸の痛みより、奥歯や耳下から首にかけてや、肩、背中などのほうが痛みます。1日何回も痛みが出て頓服薬としてのニトログリセリンは使い切ってしまいましたが、もともと強い痛みではないため、なくてもがまんはできそうです。ベニジピン1錠で来月下旬の再診予定ですが、このままでは悪化してしまうでしょうか？ベニジピンが2錠になる可能性はあるでしょうか？

約半年前に呼吸が浅くなり胸に違和感を感じ救急搬送。カテーテル検査を終え狭窄は無し。 【症状】カテーテル検査後、 １胸痛（両胸　右胸は乳首より左側上部、左胸は乳首より右側上部）ズキズキと鋭い痛み。徐々に痛みは薄れてきて　いるが約半年間今だに痛みがある状況。通常生活をする中で、体を動かしたり、寒さでも痛みが発生する。仰向けに寝ていても同様な痛みが発生。 イソソルビドテープを処方頂き、胸の痛みが少し緩和される。胃カメラを実施（逆流性食道炎は無し）問題は無し。 →なぜ半年間も痛みが続くのか？原因の特定をお願いします。ストレスは無し。 →カテーテル検査後に半年間、胸痛が続いている患者が今までいますか？原因は？ ２胸痛　冷たい飲み物やアイスを食べた後に胸痛が発生。 →痛みが出る原因は何なのか？ 3 夜間から明け方の深夜1時から4時頃になると、左右の胸の中央部ズキズキと鋭い痛み。胸痛、冷や汗、左側の奥歯が痛む、左腕周りの倦怠感あり。2ヵ月で10回程、発作が発生 ※診断はついていませんが、冠攣縮性狭心症の疑い 4 胸の中央部、やや右りに約10cm程度に於いてズキズキと痛みが発生している。心臓に近い部分。この部分が朝方に不快感が発生して起床する。 →痛みの原因は？ 5 みぞおちの圧迫感 うつむく、右側に体を伸ばす、ひねるなどをすると、みぞおちや心臓に圧迫感が出る。 →痛みの原因は？ 6 深く息を吸うと心臓に圧迫感あり。 →痛みの原因は？ 【処方薬】 エンレスト錠200mg アトルパスタチン ベニジピン塩酸塩錠4mg イソソルビドテープ

いつもお世話になっております。 頭痛についての相談です。 元々片頭痛持ちで、梅雨〜夏の間湿度が高い期間は月に半分くらいは頭痛があることもあります。 ここ最近頭痛に加え、目眩と急な眠気が同時に出ることが度々あり気になっています。 眠気というか、気絶する前のような感じ(以前腹痛で何度か気絶したことがあり、感覚が似ています。)で眠くないのに突然瞼が落ちてきて、歩いているときなどに来ると一瞬フラフラッとなります。 実際気絶まではしません。 持病に膠原病(関節リウマチ、シェーグレン症候群、SLE(グレー)) 冠攣縮性狭心症 気管支喘息があります。 服用薬としてメトジェクト、プラケニル、モンテルカスト、パルミコート、ジルチアゼムカプセル、ミオコールスプレーを使っています。 頭痛が酷いときは市販薬のノーシンピュアを服用。 ロキソニンなどアスピリン系鎮痛剤は飲めません。 そもそも片頭痛が出るようになったのは10年前のことで、それ以前は頭痛ってどんな感じ？というほど頭痛経験が皆無でした。 ある日突然の酷い頭痛から始まり、鎮痛剤を飲んでも効果が切れたらすぐにぶり返し、顔面も痛くなりもうどこが痛いのか分からないような酷い頭痛が４日続いたので病院でCTを受けました。 ですが特に異常は見られず、当時は海外赴任をするか転職するかすごく悩んでおり、お医者様はストレス性だろうとの診断でした。 幸いすぐに酷い頭痛は治まったのですが、そこから片頭痛が出るようになったという経緯です。 慢性的に片頭痛があるので、頭痛には慣れていますが、ここ2ヶ月ほど頭痛に加え目眩や気絶する前のような感覚が出るようになっているので気になっています。 今回は特にストレスがあるわけでもありませんし、生活習慣が変わったなどもありません。 どのような原因が考えられますでしょうか？ お詳しいお医者様がいらっしゃいましたら、ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。