前立腺癌ステージ4に該当するQ&A

昨年11月の健康診断でPSA値が5.4と高値なので、要精密検査の指摘を受けました。 今年１月にMRI画像診断を実施しました。その時点でPSA値7。２月に生研で前立腺がんと診断され現在手術待ちです。PSA値は8？程度、グリーソンスコアは14本中3本に癌があり6, 7(4+3), 8が１本ずつ でした。CT、骨シンチの結果転移はありませんでした。 また私の場合、がんが右の前の方、端っこにあり、少し大きく切るとも言われてました。局所浸潤があるのでしょうか？局所浸潤があった場合ホルモン療法と並行してがんを小さくして手術することがあるそうですが、私は現在何も行っていません。 また手術でリンパ節を取る(普通は取らない)、と言われました。 1．私の場合どうしてリンパ節切除が必要なのでしょうか？高リスク(GS8)と診断されてるのは分かっていますが。 2．所属リンパ節郭清を行って、転移を調べるのだろうと思いますが、どのくらいの確率で転移があるのでしょうか？ 3．また転移があった場合、ステージ4になり、治療確率が悪くなるとのでしょうか？ 気分がふらつき、とても心配な時と、まあ仕方ないと開き直れる時があります。ご回答宜しくお願いします。 　

昨年秋に前立腺がんの診断を受けました。 状態は、PSA4.9、グリソンスコア3+4＝7、T3、N0、M0、ステージ３でした。 11月に４週間ビカルタミド錠80ミリグラム服用の後、11月末にニュープリン（３ヶ月有効）の注射をしていただきました。 PSAは、６月4.9→11月末3.2→12月末2.1と順調に改善しています。 最近、体にほてりを感じることがあり、気になっています。 普通に少しづつ熱くなるのではなく、急に体が熱くなり、そのままでは我慢できなくなります。 ＊部屋で21度のエアコンをつけて暖まった時 ＊少し、体を動かした時 ＊夜、ベットで寝ている時 ＊入浴の後、脱衣所で体が冷めた後 熱くなった時は、セーターやカッターシャツを脱いで、Ｔシャツ1枚で風を受けたり、外の空気にあたれば、5分～10分位で治まり、そのあと、服を着ています。 こうした体が熱くなる状態は、ニュープリンの副作用なのでしょうか？ それとも、何か他の原因があるのでしょうか？ また、こうしたことは、ある程度時間がたつと治っていくものなのでしょうか？ よろしくお願いいたします

昨日から急に左下腹部が周期的（約3分おきに）に痛み出して（我慢できないほどではないが痛みが増すと睡眠不足になりそう）ずっと続いています。 病歴 1） 2024年6月 A病院にて大腸がん発見。 　 7/5 　　手術徑 　　　　8/5　 切除部病理検査結果；がん細胞見つからず徑3.4ｃｍだがSTAGE 1と判定 　　　　11/5 第1回定期健診；血液検査の結果がんマーカCA（CA19-9？）上昇確認 　　　　11/12　CT（造影剤併用） 　　　　11/25　エコー検査後診察；映像からはがんの兆候見つからず 　　　　12/19　胃カメラの結果；自己免疫性胃炎あり、腫瘍見つからず 　　 2025年2/3　CT予定（造影剤併用） 　 2/17　 第2回定期健診（採血後がんマーカ、CT画像診断） 病歴 2）2013年に前立腺PSAが4超え。 　　　　2020年に7.02となったのでB病院にて生検実施；結果癌は見つからなかった。 　　　　2024年11月には8.57。次回検査は2025年2月です。 前立腺がんの末期には骨転移となって周期的あるいは連続的な痛みが出るとのことで心配（オーバーかもしれません）しております。考えられる痛みの原因は何でしょうか。 まだA、Bそれぞれの病院にかかっておりますので担当医に究明を依頼したいと思っておりますが、どのように頼めばよいのかご教示ください。

お世話になります。 56歳の夫が前立腺がんの診断でした。 グリソンスコア３＋４ ステージt2a PSA11 生検では片側１箇所、内側の場所から確認、 C Tと骨シンチ転移なしで手術か放射線療法の提示でした。 ダヴィンチ手術予約、両側リンパ節切除、片側神経温存予定です。 もともと潰瘍性大腸炎があるため手術の方が安心かと思っていましたが、QOLのことや、色々調べると再発率が手術の方が高いという情報を散見して怖くなってしまいました。 主治医からは根治の意味で差はないと言われましたが、再発率については分からないとのこと。 尚、腎臓に1センチほどの結石があり、先日それが少し腎臓を出たあたりに来て酷く痛む時期があり、数日してまた腎臓にもどった状態のようです。 いくつかご教示お願い致します。 １　潰瘍性大腸炎の場合、重粒子線ではいかがでしょうか。 ネットで見つけた密封小腺源＋外照射は再発率が低いデータが示され魅力的に見えましたが、さらに威力が強そうなので腸のことを考えると良くないかなと感じましたがいかがでしょうか。 また、放射線（重粒子線）治療期間中に結石が移動して緊急対応が必要になるなどあった場合、治療中断するとどうなりますでしょうか。 ２　現在の診断や年齢で、再発率についてはいかがでしょうか。やはり手術の方が高いのでしょうか。 ３　夫は外国人で、分かりませんが精力が強いような気もしないでもなく、精子の出口がなくなることについて心配しています。 主治医からは何の問題もないと聞いておりますが、腫れたり炎症を起こしたりその他何も懸念はないでしょうか。 以上です。 どうぞ宜しくお願い致します。

以前ご相談させていただいた事があります。 2023.6月尿閉にて初受診、その際 PSA40.骨転移、リンパ節転移あり、グリソンスコア8〜9、ステージ4と言われ、外科的去勢をしていただきました。 2023.9月よりがんセンターに転院し ザイティガを服用しております。 ホルモン剤服用を続け、現在までPSA0.01以下で安定しております。ホルモン剤服用後、1年経過した為、先日骨シンチ、CTを受けた際 画像中では骨転移、リンパ節転移が見られず、癌細胞も小さくなっている為、放射線を前立腺に当てていただく事になりました。 その結果次第でホルモン剤を休薬してみますか？と言われました。 がんセンター初診時には一生ホルモン剤を服用しなくてはいけない、放射線治療対象ではない、と言われていたので、今後PSAが安定していたら休薬しても大丈夫なのか不安です（先生は、放射線を当ててからも数ヶ月はホルモン剤を服用し（2年は服用が望ましいとの事）、PSA数値化が安定していたら休薬してPSAが少しでも上がって来たら、またホルモン剤を再開しましょう、と言われています）休薬して再度PSAが上がって、ホルモン剤再開という治療は大丈夫なのか不安です。 転院前の先生はとても厳しい方で生存率にも触れられていましたので。 PSAが少しでも上がると言う事はどのような状態になってしまうのかも不安に思っております。 その反面、休薬は金銭的にも精神的にも有り難いと思ってもおりますが、 安定していたら、休薬を受け入れても良いのでしょうか？

前立腺癌ステージ4、骨転移有り。手術はできないのでホルモン療法中です。この状態から『寛解』の可能性はゼロパーセントですか？100パーセント再燃するのでしょうか。 それともわずかでも寛解の可能性はあるものなのでしょうか。よろしくお願い致します。

75歳義父が今年の１月に血尿が出て検査の結果、前立腺がんであることが分かりました。 その際PSAが1100以上あり既に腰骨辺りまで転移しており、ステージ4で手術は出来ない状態だったそうです。 それからはリュープリンや飲み薬などのホルモン治療をしていますが、治療開始から徐々にPSAは下がり始め、現在0.4以下まで下がっています。 これはどういう状態でしょうか？ このまま良くなって行く場合もありますか？ 特別痛みなども無く、顔色も良く、食欲もあり、毎日畑仕事をして、趣味のゲートボールを楽しんで元気にしています。

76歳の父についてです。 2018年10月に前立腺癌(GS8、PSA60、骨転移3箇所あり)に罹患し、ザイティガからはじめて、現在もザイティガ継続してます。 ランマークは1度も飲んでません。 CTでは骨転移消失、リンパ節、 原発は縮小維持。 3ヶ月毎の診察で約4年になります。 2022年3月→PSA0.005 2022年6月→PSA0.006 2022年9月→PSA0.007 今まで下がり続けてましたが、 3年半で少し上がってきました。 ALPは4年間、ずっと60前後です。 担当医からは何も言われないようで ザイティガ、ゾラデックス継続 だったようです。 ●次回診察の3ヶ月後まで様子見で 大丈夫でしょうか？ 去勢抵抗性になってしまう可能性は ありますか？ ●数値はどれくらいまで上がったら 薬剤変更したら良いのでしょうか？ 次はどの薬剤になりますか？ ●2022年3月に慢性腎臓病も発覚し、フォシーガという薬を飲んでいます。 その後にPSAが微妙に上がっていますが、関係性はありますか？ 以上、よろしくお願いいたします。