前立腺肝臓転移に該当するQ&A

何となく胃の調子が悪くてダイナミックCTをかけたところ肝臓に腫瘍らしき物が見つかりました。17ミリと11ミリぐらい二つです。胆嚢は胆石と厚壁、胃の内視鏡は胃炎のみ、X線異常なし。血液検査は赤血球、白血球、血小板が今回少し水準割れ以外肝臓はじめ異常なしでした。昨年、11月の造影CTでは指摘されませんでした。胆嚢は若い時から胆石と厚壁があるとのことで毎年チェックしてきました。大腸は5ヶ月まえに内視鏡ポリープ良性、脳ドックは昨年問題なく、腫瘍マーカーも昨年は異常なしでした。前立腺はPSAが高く、昨年12月に針生検異常なしです。白血球、血小板は5.6年前から標準以下ですが水準的には指摘されず。従来からその他の肝臓の数値をはじめ全て異常なしでした。今回、少しリンパが腫れているので転移性のガンの疑いがありもとのガンをペット等で探しにいかないとわからないとのことでこれから病院で更なる精密検査を受けるのですが、毎年検査には気を配ってきたつもりですがいきなり癌が現れたのはすごく不安とともに不可思議です。わかる範囲で結構ですがこのようなケースはどんなことが考えられますか。肝臓はB.C型はないので、原発はなくリンパとの関連で転移性を疑ったみたいです。

・病状（病歴） 2021/9/9：強い残尿感の為、K腎泌尿器科クリニック受診。採血・触診 9/16：採血検査の結果、PSA25.085でS病院に紹介 9/22：S病院受診。PSA22.806 10/7：S病院にて生検実施 10/14：生検結果GSは5+5＝10。造影CT検査で所属リンパ節、骨盤リンパ節に転移確認。PSA39.523。肺動脈に血栓が見つかり当日から1週間入院。イグザレルト15ｍｇ服用 10/18：入院中にゴナックス注開始 10/28：骨シンチ、造影MRI検査実施。画像上は骨転移なし 11/2：前回の検査結果で画像上は骨転移なし。他臓器転移なし。PSA7.423。アーリーダ錠追加の説明 11/8：ゴナックス注→ゾラデックス注に変更 11/9：アーリーダ錠服用の為、2週間入院 12/7：PSA0.347に低下 2022/1/20：PSA0.057に低下したが、骨転移が無い為アーリーダ錠が社保の保険審査で査定を受けて処方中止となる 1/25：DWIBS検査実施 2/1：DWIBS検査の結果、骨転移なし 2/4：S病院ではアーリーダ錠が処方出来ない為、イクスタンジ錠に変更。その為再度2週間入院 3/3：採血検査結果はPSA0.029に低下 3/17：造影CT検査 3/24：造影CT検査結果は原発部分、リンパ節転移部分共にがんの大きさは3回り程小さくなっていた。上部リンパ節、肺、肝臓には転移なし 4/7：採血検査結果はPSA 0.013に低下。前立腺原発巣のみの放射線治療を勧められる 骨盤リンパ節、腹部動脈側に転移があり、転移部分にも放射線照射するか、前立腺原発巣のみ照射か、ご教授の程お願い致します。

忙しいところすみませんが自分は癌を疑っています。父親が肝臓癌亡くなり母親は大腸癌を患っています。私は3ヶ月前から腰掛けたとき右足の付け根辺りが痛かったのですが、いまは腰が何もしないのに痛みます。元々胃が弱いので内科の先生に診てもらい、血液検査、内視鏡で胃を肺のレントゲンも異常が有りませんでした。また1年3ヶ月前に大腸カメラを診てもらい軽い炎症でした。頻尿なので内科の先生の勧めで泌尿器科で診てもらったところ前立腺は20,68mlで(エコーと直腸診で残尿ありPSAの検査待ち)前立腺炎だろうという事で抗生物質を処方してもらいました(6日飲んでますが頻尿も痛みも取れません)。お聞きした事は、1前立腺癌の可能性は? 2腰にくる痛みは癌の転移?3 大腸癌の疑いは?不安になり質問させて頂きます。宜しくお願いします。

父が昨日から、体調が悪いと寝込んでいます。食事も取れません。 父は肝臓癌末期、余命告知あり、前立腺転移の可能性ありの状態です。先月頃から、尿がほとんど出ない状態が続きました。夜間、30分置きぐらいにトイレに行き、寝れず体力も無くなってきています。掛り付け医に相談しましたが、対処はしてくれず、遠方の為、転院した方がいいのではないかと、言われてました。 7/9にCT検査、13日に診察の予約が入っていますが、それまで待って大丈夫なのでしょうか?今は上腹部全体が強烈に痛むようです。待つにしても、痛みを和らげるには、家で何をすればいいのか、わかりません。市販の鎮痛剤等を飲んでも、大丈夫なのでしょうか?よろしくお願いします。

先月も質問させていただきお世話になりました。父親の相談です。先月始めに大腸がんの開腹手術を行い、腹膜転移と肝臓転移が分かりました。術後の経過が悪く、術後10日で退院予定が１ヶ月たっても目処がたちません。術後ずっと発熱があり、CRPと白血球が高く担当医も理由が分からないと話し10日目でようやく縫合不全の可能性があり、縫合部に膿が溜まっているとのことでドレーンを着け更に機械で圧をかけ排出しています。今は膿と大腸内に気泡がたくさん出て来ている為自然排出をまつと言われました。その間絶食で体力も落ちてきています。自然に気泡はでるものでしょうか？現在CRPは先週16ぐらいあったものが４になってきました。まだ高めですが、気泡が抜ければ、下がるのでしょうか？医師の説明も最初は縫合不全でなく前立腺が炎症しているのかもと言ったり二転三転で信用できなくなってきました。よろしくお願い致します。

88歳　認知症なし　前立腺小細胞癌からの肝臓肺縦隔リンパ節転移　両肺に水が溜まり、片方で炎症があります。7L酸素使用中　いつ亡くなってもおかしくない、会わせたい人がいればどうぞと医師から言われました。本人はかねてより自宅で最期を迎える事を強く希望していました。医師からは肺炎が消えて酸素5Lなら退院の可能性がみえてくると言われましたがその前に逝ってしまいそうです。 なんとか自宅のベッドに寝かせてあげたい。無理でしょうか。 私は自宅に帰ったら24時間介護するつもりですが、兄は医療の整った病院で診てもらった方が安心で本人のためだと言います。 長く生きさせたいのではありません。本人の希望を叶えてあげたいその一心です。私も帰ってきてほしい。 帰宅するにはどのような準備をすれば良いでしょうか。 もう時間がありません。回答をどうぞよろしくお願いいたします。

67歳。2016年5月、前立腺摘出手術。その後の病理検査で精嚢浸潤ありグリソンスコア7。PSAが術後0.016から0.363に上昇したため2017年11月から約3月でIMRT放射線治療計70グレイ照射。PSA0.12に下降。2018年9月にPSA0.422が上昇したためゴナックス注射、同12月からゾラデックス注射。PSA0.011に下降。2019年9月にPSA0.053に上昇したためビカルタミド80ミリグラム服用となる。その後、PSAは0.011から0.236で推移。 2024年9月にPSAが0.368となり骨シンチとCTを実施。その結果、約2年前のCT検査になかった影が腎臓近くのリンパ節にあることが判明。骨シンチは所見なし。2024年10月からイクスタンジが処方され、PSAを観ていくと医師から説明があった。遠隔転移がはっきりし、非常に驚いています。 （質問） 1.今後PSAが相当程度下がった場合、リンパ節転移は消えるのでしょうか？また、その効果はどのくらい続くのでしょうか？ 2.PSAが下がらない場合、その後、肝臓や肺に転移することになるのでしょうか？その期間はどのくらいの早さでしょうか？また、また、骨に転移することはあるのでしょうか？ 以上、何卒よろしくお願いいたします。

84歳父が2週間前から微熱、軽い腹痛があり胃腸科を受診しました。 CTを撮った所、膵臓にもやがあり、肝臓に黒いポツポツがあるとの事で総合病院の消化器内科の紹介状をもらい診察をしてもらったところ悪性腫瘍の可能性がある為、PETを撮りました。 膵臓がんステージ4、肝臓と血液に転移ありと診断されました。 転移がある為外科的手術は出来ないとの事。また年齢的な事を考えて化学療法より緩和ケアを勧められました。 ただし本人のやる気と強い希望があるようなら化学療法を行うと言われました。 治療を何もしないと余命3か月から半年。 化学療法をしても完治はせず余命が少し伸びる（10ヶ月ぐらいまで）程度と言われました。 本人には告知はしましたが余命とステージの話しはしていない為、緩和ケアの話しはしていません。 化学療法をした時のデメリットは話しましたが治療法がそれしかないのであれば頑張ると言っています。 完治する事はないのに辛い化学療法をするべきか緩和ケアで少しでも楽に余命を全うさせてあげるのが良いのかまた他の治療法はないのか他の病院でも意見を聞いてみた方が良いのかアドバイスをお願いいたします。 持病は高血圧、前立腺肥大、鼠径ヘルニアです。また腎機能が弱っているので使用出来ない薬もあると聞きました。

前回、4月20日に、「ALPアイソザイムパーンを検査、的確に評価すれば、肝臓、骨、腸などに発生した微小ガンがわかる」という特許をとった(2000年特許出願)ある医師の論文について回答をいただきましたが、そのなかでALPの総活性量が上昇している場合、ALP3が増加するのは、造骨新生、肝硬変、慢性腎不全など。ALPが正常範囲の場合、ALP3が増加するのは細胞新生、微小ガンの増殖や肝臓の再生時、進行の遅い臨床ガンなどとありますが、自分の場合には骨転移などの転移ということになるのでしょうか。あるいは局所での再発もふくんでいると考えてよいのでしょうか。ここでいうところの微小ガンの増殖が、どこの部位のガンを指していると考えたらよいのでしょうか。あらゆる部位でよいのでしょうか。ここらあたりのことがよくわかりません。ALPアイソザイムの呪縛から離れたいのですが、どうもうまくいきません。申しわけありませんが、この点について、再度、ご教授していただければありがたく存じます。よろしくおねがいいたします。 おととしの8月、前立腺の全摘。術前のPSA　4.386 術後病理　T2 GS7(4+3) リンパ節転移なし。断端不明、神経浸潤あり。4月現在　PSA　0.100 PSAの推移は前々回やその前に何度も書いてあります(ほぼ毎月測定。倍加時間は3か月程度)。ALPは去年の6月223 9月　226　 今年の3月　238 今年の4月 239(基準値　104～338)。また他院では今年の2月　231 3月 247(基準値　106～322)　ALPの分画(3月他院)は ALP2 30％　ALP3 70％ (ALP3の基準値　25～59) となっております。

６６歳です。 2023年5月、膀胱がん、前立腺がんの疑いで生検をし、その際、膀胱まで延びていたがんを切除しました。 グリソンスコア4＋5、PSA64、骨転移なし、病期はT3くらいと言われました。 前立腺から膀胱までがんが伸びてしまっていることから、T3ではないのでは？と思っていましたが。 リュープリン＋ビカルタミドのホルモン療法の1ヶ月後、肝機能が悪化。一旦ホルモン療法を中止し、肝臓の治療を３週間したところ改善したことから、ゾラデックス＋オダインで様子を見ていました。 医師からは、前立腺全摘を勧められましたが、本で調べた、高線量率組織内照射＋外照射＋ホルモン療法を受けたいと思い、転院しました。 転院先の泌尿器科医師は、ゾラデックスのみで、オダインをやめるように指示したところ、３ヶ月後、PSAが0.16から0.91に上昇。急遽来年の３月から来月にHDRの予約を早めようということになりました。 放射線医師は、病理の見直しでグリソンスコア4＋4だから、HDRは一回(朝針を刺してその日の夕方に抜き、翌日退院)でいいと言っています。超高リスクなのですが？と聞いても取り合ってもらえませんでした。 本来HDRは、当日の朝針を刺して午後に照射し、針はそのまま、翌日の朝、もう一度照射するやり方しか知りません。泌尿器科の医師の説明もそうでした。１回のみの照射と２回の照射では大分線量が違います。 そもそも予定をかなり繰り上げてHDRをやることになったから、わりと簡単にしか判断してもらえていないのか、かなり困っています。 因みにHDRの1週間後は、外照射を２５回と言われています。 HDRは、１回の照射でいいのでしょうか？