転移性去勢感受性前立腺癌の放射線治療について
person50代/男性 -
・病状（病歴）
2021/9/9：強い残尿感の為、K腎泌尿器科クリニック受診。採血・触診
9/16：採血検査の結果、PSA25.085でS病院に紹介
9/22：S病院受診。PSA22.806
10/7：S病院にて生検実施
10/14：生検結果GSは5+5＝10。造影CT検査で所属リンパ節、骨盤リンパ節に転移確認。PSA39.523。肺動脈に血栓が見つかり当日から1週間入院。イグザレルト15ｍｇ服用
10/18：入院中にゴナックス注開始
10/28：骨シンチ、造影MRI検査実施。画像上は骨転移なし
11/2：前回の検査結果で画像上は骨転移なし。他臓器転移なし。PSA7.423。アーリーダ錠追加の説明
11/8：ゴナックス注→ゾラデックス注に変更
11/9：アーリーダ錠服用の為、2週間入院
12/7：PSA0.347に低下
2022/1/20：PSA0.057に低下したが、骨転移が無い為アーリーダ錠が社保の保険審査で査定を受けて処方中止となる
1/25：DWIBS検査実施
2/1：DWIBS検査の結果、骨転移なし
2/4：S病院ではアーリーダ錠が処方出来ない為、イクスタンジ錠に変更。その為再度2週間入院
3/3：採血検査結果はPSA0.029に低下
3/17：造影CT検査
3/24：造影CT検査結果は原発部分、リンパ節転移部分共にがんの大きさは3回り程小さくなっていた。上部リンパ節、肺、肝臓には転移なし
4/7：採血検査結果はPSA 0.013に低下。前立腺原発巣のみの放射線治療を勧められる
骨盤リンパ節、腹部動脈側に転移があり、転移部分にも放射線照射するか、前立腺原発巣のみ照射か、ご教授の程お願い致します。
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