単純MRI肝血管腫に該当するQ&A

1月頃帯状疱疹が左腰にでました。そこから半年間、身体が異常にだるく、ひどい時はフルマラソン後の様な酷い疲労感で腕を上げる事すらキツく、すぐ息切れしてしまいます。ジリジリしたような熱を帯びたような痛みが身体の全身にあり血管でも破裂するのかなという感覚。ジリジリした痛みは基本的には全身かんじますが、日によって1番痛む場所がかわります。首、頭、胸、おしり等。心臓部がカビてるのかな、と思うような息苦しさと心臓の震え感、動悸を一日中感じます。CTやらMRIやら、大腸胃の内視鏡など、様々な検査をしましたが、重大な疾患はみつからず、自己免疫疾患や甲状腺を含めた血液検査でも取り立て異常なし。 ▼指摘されたもの ・リウマチ因子陽性 （64）・脂質異常症（150）・甲状腺にびまん性の炎症あり（血液検査では低値で問題なし） 腹部MRIは6mmの肝血管腫Or肝嚢胞の疑い CTは右腎臓に経過観察レベルの腎結石あり 大腸に6mmの腺腫がありその場で切除以上です。 尚、帯状疱疹がでた左腰は未だに鈍痛のような痛みを感じます。腹部膨満感や、左下腹部、みぞおち、背中は毎日痛みます。 薬を飲んだのが遅かったので、帯状疱疹後神経痛とも思ったのですが、湿疹が出た部位のみの痛みなら可能性はあるが、全身症状には説明がつかないと思うので、位置的に膵臓や腎臓などの臓器の痛みなのでしょうか？ 膵臓癌だとPET／CTでも1cm以下の小さいものは検出されないと聞いたので、実は肝臓や腎臓、大腸にあった小さい病変達は1cm以下の見つからない膵臓癌が先に転移した物で、肝臓が侵されてきてるから全身疲労になってるのか、と思ってしまいます。腹部エコーや単純CTで異常がない為、造影CTはやってません。 膵臓癌以外でなにか考えられる他の疾患はありますか？症状は全て左ですので、心臓とかでしょうか？

長文となり大変申し訳ございませんが、ご相談させて頂きます。 宜しくお願い致します。 40歳男、175センチ75キロの肥満気味な体型です。 2021年9月に胸焼け、みぞおちの圧迫感、声枯れ、ゲップの症状が出ておりました。 内科にかかり、胃カメラなどの検査はしませんでしたが、問診で逆流性食道炎との診断され、薬を服用し、3ヶ月ほどで症状が改善しました。 2022年の3月始め辺りから徐々に胸焼け以外の症状が出始め、特にみぞおちの圧迫感が強く、さらに貧血のような立ちくらみ、疲労感、倦怠感の症状が日毎に強くあらわれるようになりました。 4月に入り血液検査、胃カメラ検査した所、良性ポリープ２箇所ありましたが、異常はなく、 大腸カメラ検査し、良性ポリープ３箇所を切除して頂きましたが、その他に異常はなく、 エコーで腹部を見て頂いた所、肝臓に出来物があるとの事で、単純mriにて肝血管腫2ミリと判明致しました。 最近では特に、上記の症状の中でも貧血のような症状が頻繁に起こり、疲労感、倦怠感が強く出ております。 症状がひどい時には、手に力が入らず、少し手先が震える時もあります。 頻度については、常に貧血気味で、悪くなったり、軽くなったりしますが、常に体調不良を感じております。 この症状の直接的な原因が分からず、 診察して頂きました医師には、自律神経失調症の可能性との事ですが、 その他に、この症状の可能性がある病気はありますでしょうか。 また上記検査以外にも、した方が良い検査はありますでしょうか。 宜しくお願い致します。

♯2005年に胸腺腫のため腹腔鏡手術、10年間CTにて経過観察しその後は受診終了（大学病院） ♯2010年に肝血管腫指摘あり、放置でよいとのこと（大学病院） →その後ここ2、3年は近くのクリニックにてエコーで大きさを経過観察（2010年は3センチ→現在6センチほどへ増大あり） の既往あり。 2023.8月から胸骨の真ん中から少し左側（肋骨の左下側つなぎめ付近）が激痛でもなく持続的でないがたまに痛むため下記受診。 ・2023.8月末に内科受診、X線と採血検査をし心疾患や胸膜炎は問題なし ・2023.11月婦人科受診、まだ痛みが出るため胸のエコーをし特に問題なし ・2023.12月整形外科受診、X線は骨特に以上ないが、胸腺腫の既往あるため他の病院でCT受けるよう言われる ・2024.1月整形外科にて、結果が出て肝腫瘤と肝内胆管拡張の疑いにて精査 →現在、消化器内科にて肝臓の造影MRI、エコー、胸部〜骨盤の造影3Ｄ-CTA 来週初診予定 となっています。 整形外科より、単純CTの読影結果をいただきましたが、 肝腫瘤は精査することになっておりますが、 それ以外の ・前縦隔に石灰化を伴う結節 ・右胸膜小結節あるが病的意義は低い ・肺病変は指摘できません とはどのような意味があるのでしょうか？ 肝腫瘤のみ診断結論にあるため、気にせず過ごして問題ないでしょうか？ また、現在は消化器内科にて肝腫瘤を精査予定ですが、造影CTの結果次第では消化器内科ドクターの指示がなければ、呼吸器内科などへの受診は必要ないのでしょうか？ 心配性なため、不安な日々を過ごしております。 全ては結果次第とは思いますが、現時点での見解をアドバイスいただけたらと思います。 よろしくお願いします。

妻は非活動性のB型肝炎のキャリアで、半年に一度の腹部エコーで肝臓S2に25ミリの腫瘍が見つかりました。エコー画像ではHaloがなく、コロッとした球体で、中は白く均一に見えました。EOB-MRIではT2が全体的に光らず（中心部が一部モヤモヤしている）、非典型的な血管腫の所見でしたが、主治医が過去の画像を振り返ったところ、15年前の造影CTでは影も形もなかったのですが、5年前たまたま撮影した単純CTには1センチほどのぼんやりした影が写っており、増大傾向にあるため、8割りがた肝細胞癌でしょうとのことで腹腔鏡手術で切除しました。 手術直後に連絡くださった担当外科医の先生がおっしゃるには、切除したものはがんではなさそうで、血管腫の類いだと思うとのことでした。（術中迅速病理診断なのか肉眼なのかはわかりません） そこで質問ですが、がんか血管腫の類いかの違いは、術中の実物確認である程度わかるものなのでしょか？ 現在、病理検査の結果待ちの状態ですが、結果が出るまで不安があり、こちらに質問させていたきました。 よろしくお願いいたします。

◎患者 42歳。身長174、体重90。煙草は吸わない。飲酒は月4回。6月8日に検査。11日に医師が診断結果を電話説明15分。 ◎【読影依頼内容】 ・全身ドッグ。胸部・腹部・骨盤。単純のみ。肺野は両側とも含気良好で、結節・腫瘤や活動性炎症を認めません。縦隔・肛門リンパ筋腫大なし、胸水なし。 ◎【所見】 64列マルチスライスCT検査 １）肝の脂肪性腫瘤 ・肝S8に24mm、S6に10mm大の脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤を認めます。血管筋脂肪腫という良性腫瘍が考えやすいものの、脂肪を含む腫瘍は肝細胞ガンのことがあり 念のため増大傾向をフォローする必要あり。精査が必要。 ２）脂肪肝 ・認めます。 ・胆・膵・脾・両腎・両側副腎に異常を認めません。腹水なし。有意なリンパ筋腫大なし。 ◎各種検査 ・腫瘍マーカー は、CEA　0.5。CA19-9 6。 PSA 1.5 。血清学検査は、HBs抗原　陰性。HBc抗体　陰性　0.1以下。HCV抗体は陰性。0.1以下 。 ◎ご相談 【1】患者の立場から取るべく最良の選択肢を指導下さい。3ヶ月後のMRI検査まで待ち、症状の進行は避けたいです。治療・手術の可能性を知りたいです。医師は紹介状は3ヶ月経過後と言ってます。 【2】腫瘤が良性か悪性を特定する検査の有無を教えて下さい。血管筋脂肪腫という良性腫瘍か肝細胞ガンかを特定したいからです。 【3】肝S8に24mm、S6に10mm大の、脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤の除去は可能でしょうか? 【4】良性腫瘤である可能性が高い、生命に別状がないと思われる事があれば、何でも結構ですので教えてください。 (大変強いショックを受けていることもあり不躾な質問で恐縮です) お忙しい中大変恐縮ですが、アドバイスの程、何卒よろしくお願い申し上げます。

2016年の人間ドックで初めて、13ミリの肝血管腫が見つかりました。MRIの単純撮影で、血管腫と診断されました。 その後、少しずつ大きくなっているようで、去年は20ミリ、今年は30ミリで再検査を勧められました。 そこでご質問です。 1　悪性もしくは悪性化の可能性はありますか？ 2 悪性の可能性があるとすると、確率は何％ぐらいですか？ 3 肝血管腫は通常、大きくなることは少ないというのは本当ですか？ 2 MRI検査を受ける場合は、必ず造影剤を使わなければ正確な結果は出ませんか？ ちなみに、肝炎ウイルスは陰性です。 どうぞよろしくお願いします。

履歴/4月中旬頃から臍の左横•斜め左上に引っ張られるような感覚や突っ張る感じ(胎動みたいな感じが1番近い) 痛いというほどでは無いが気になる違和感。押すとぼわーん？じわーんとする時も。感じるのは1日のうち何回かで、24時間ずっとじゃなく、多く感じる日もあればあまり感じない日もあります。臍の上？(みぞおち？)に同様の感じや偶に痛みを感じる時も。便秘気味。 GW明けに消化器内科に受診 6月中旬頃までの間に 胃カメラ(ポリープ有り/生検にはまわしてません) 血液検査(少しだけ炎症数値が高↑ 上限0.3の所0.36) 便潜血検査(2回とも陰性) 腹部単純CT ↑この単純CTで肝臓に影？で引っかかり 7月中旬腹部エコー→血管腫疑い(深部の為見にくいとの記載有)(脂肪肝もありました) 8月中旬に造影剤CT→放射線科医や外来で来て頂いてる肝臓専門医や他の消化器内科医等相談したのですが意見が割れて…と言われ、炎症？等の治癒跡ではないか、まだら脂肪肝ではないか、とバラバラで… いや血管腫ちゃうんかい！何か分からんのかい！とモヤモヤ… この3ヶ月大きさは変わってないそうですが、年内の造影MRIで更なる精査(もし今後増大等あれば肝生検も…)との事でしたが、造影CTで分からなかったものが、MRIだと分かるんでしょうか？ 悪いものではないと思うというのはどの先生も一致してましたと言われましたが不安です、本当に？と(隠したりとかはしないですよね…？) 同時に受けた腫瘍マーカー等の血液検査は全て異常無し、B型C型肝炎？のやつも大丈夫でした。年内には受けてねって事なんですが、間を開けて大丈夫？っていうのもありますし、ここからやっぱりがんでしたってなったらどうしようと怖いです