卵胞大きくならないに該当するQ&A

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凍結胚移植に至る経過について

person 40代/女性 - 解決済み

2021年に第一子出産。 2023年末より二人目にチャレンジしています。 第一子の妊娠時に既に凍結していた胚盤胞を移植しています。 再チャレンジしてからは、2度の稽留流産、2度の化学流産、1度の何も無し、を経験しました。 3月の移植が化学流産となり、翌周期(今周期)に再度凍結胚移植を予定しています。 自然排卵周期で移植しています。 今周期の経過は以下になります。 このまま移植を進めて問題無いかが知りたいと思っています。 ⚪︎D5 E2 38.1 HCG <1.00 LH 2.9 FSH 5.8 ⚪︎D12 E2 75.3 プロゲステロン <0.050 LH 7.9 内膜 4.8mm 卵胞 10mm程 ⚪︎D15 E2 115.8 プロゲステロン <0.050 LH 6.3 内膜 8.2mm 卵胞 14.6mm✖️12.2mm ⚪︎D16 E2 73.9 プロゲステロン <0.050 LH 9.8 内膜 10mm程 卵胞 15.0mm✖️12.3mm ⚪︎D18 E2 139.9 プロゲステロン 0.1 LH 13.7 内膜 10mm程 卵胞 14.8mm✖️13.3mm ※採血は12:00位の数値 ▪️17:00 ガニレスト注射(LHが上がって来ていたがこの日に排卵すると移植日が休診日となることから日付をコントロールするため) ▪️23:00 オビドレル注射(2日後に排卵させてその5日後を移植日とするため) ▪️D20 14:00よりルティナス使用 ⚪︎D25 14:00頃 移植予定 <<お聞きしたいこと>> 1)この経過は問題無く移植可能と判断されますか。 2)E2の変化に問題はありませんか。 (一度下がったり、排卵前の値が低めのような気がしたり、しているため) 3)E2は下がったり上がったりすることはあるのでしょうか。 4)ガニレストは採血から時間があいて打ちましたが、LHサージを抑えられたでしょうか。(ガニレスト注射前に実施した排卵検査薬の濃さよりガニレスト注射後に実施した排卵検査薬の方が、線の濃さが薄くなっていました。その後、オビドレル注射後は、また濃くなっていきました。) 5)排卵のためのオビドレルの注射をする前の卵胞の大きさが約14mmでしたが、問題無いでしょうか。 6)移植に進むことについて懸念点はありますか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

排卵とは関係ない時期に卵巣が腫れる理由

person 30代/女性 -

PCOS、高AMHで一人目不妊治療中31歳です。 クロミッド1.5×5錠を2回飲みましたが、D21でも卵胞が11ミリしか育たずリセットすることになりました。 ヤーズフレックスを1週間飲んで生理が来ると言われましたが、飲み終わって5日経っても少しの茶おりしか出ず受診したところ、その時点で卵巣が5cmぐらいに腫れていました。 このままではちゃんとした生理が来ないだろうということで、更にプラノバール14日間を追加で処方されて現在1週間ほど経ちます。 が、茶おりはいまだに止まらずダラダラ続き、今日また受診したところまだ5cmの腫れは変わらず、このまま飲み続けて様子を見ることになりました。 今回だけでなく、これまでも 生理中に卵胞?のような腫れが見えてそのせいで誘発剤を飲んでもなかなか新しい卵胞が育ちません。 育って排卵した周期も、黄体嚢胞のようなものが残ってしまい生理中は常に卵巣が腫れている状態で、普通の人が排卵する時期(D12-14)ぐらいでやっとおさまります。 黄体機能も悪いため注射で誘発したいのですが、卵巣が腫れている状態ではできないといわれ、けど腫れが治まる頃に注射を始めるには遅すぎるため八方塞がりです。 相談させていただきたいことは ・ヤーズを飲みおわっても生理が来ないことや、排卵と関係ない時期(生理中など)に卵巣が腫れるのはどのような原因が考えられますか? D21に見えていた11ミリのものが、大きくなってしまったのでしょうか? ・また、出血がダラダラ続いている状態で このままプラノバールを飲み続けても大丈夫でしょうか? ・排卵誘発をするにあたり、次はどのような選択をするべきですか?レトロゾールも一度試しましたが単体では育ちませんでした.. 飲み終わってもまたちゃんとした生理が来ないのではないか、スタートラインにも立てないのではと不安です。

1人の医師が回答

潜在性高プロラクチンの検査可能な病院

person 30代/女性 -

タイミング法で妊活をしておりますが、度々黄体化未破裂、無排卵になります。 月経3日目のホルモン検査異常なし、黄体期血中検査も異常なしですが、ホルモン検査の次の日には低温期まで基礎体温が没落して生理が来たり、5日かかってやっと高温期になったりです。毎回排卵後のエコーでも黄体化弱いなーと言われます。黄体期能不全と言われているので、ルトラールは飲んでますが、調べてみると黄体機能不全や排卵障害の方は 潜在性高プロラクチンの可能性もあると見ました。排卵期に下部腹痛に加え、強い頭痛や膝関節の痛みもあります。先生からは、卵胞の膜が硬いんじゃないかと言われますが、市販の排卵検査でLHサージがまったく陰性のまま、卵胞が大きくなりすぎる前に、オビドレルを打たれます。自力LHサージが出る前にオビドレルを打ったところで、排卵するの??注射の意味あるの??と思い毎回排卵してくれるか心配です。 検査してもらいたいのですが、こちらは一般外来の脳神経外科や内科では検査してもらえないのでしょうか?今通っている一般不妊治療の先生には聞きづらいです。。 それとも体外受精までやっている婦人科でないと検査できませんか? また、潜在性高プロラクチンというものはどれくらいの確率でなるものなのでしょうか?

2人の医師が回答

卵胞が育たず、AMH低下もあり今後の治療方針に悩んでいます

person 30代/女性 -

30歳で妊娠希望、身長151cm、体重42kg前後です。 LH/FSHの値が低く、卵胞の発育や排卵誘発がうまくいっていません。 この数ヶ月でAMHも2.28から1.48に下がり、不安が大きくなっています。 まだ治療を始めたばかりで焦りすぎている気もしますが、原因として何が考えられるのか、今後どのように治療を進めるべきか(注射の増量、刺激法の変更、体外受精への早期ステップアップなど)、を相談させてください。 【背景】 2022年9月にダイエットを始め、最低で39kg(ダイエット前43〜45kg程度)まで体重が落ち、23年1月から生理が止まりました。ダイエットをやめた後は41〜44kgで安定していますが、周期は整わないままです。2025年冬から妊娠を見据えて検査を開始し、7月から本格的に排卵誘発治療を始めました。 【経緯・治療内容】 2022年3月:3ヶ月間無月経、ピル,ホルモン剤などでカウフマン治療開始 2024年12月:自発生理あり。その後は2ヶ月空くなど安定せず、経血量も少なめ 2025年6月:プレマリン0.625,デュファストン5mg服用するも,卵胞の発育が悪い 2025年7月:レトロゾール+HMG注射(150単位×3回を2〜3日間隔を空けて)実施 → 十分な卵胞発育(最大で9.5mm程度)が見られず → プラノバールでリセット 2025年8月:8/13に最終月経開始 → 8/17からクロミッド服用 → 8/21時点で卵胞6.6mm 【検査結果推移】 2024/12/18  LH: 9.5  E2: 127  AMH: 2.28 2025/2/25  LH: 7.5  FSH: 5.4  E2: 28  プロラクチン: 3.38  テストステロン: 0.34  TSH: 0.545  FT4: 1.09  AMH: 2.28 2025/7/29  TSH: 0.65  FT4: 1.0  FT3: 2.28 2025/8/15  プロラクチン: 10.8  LH: 0.21  FSH: 0.54  E2: 20未満  テストステロン: 0.20  AMH: 1.48 【相談したいこと】 ・卵胞が育たない原因として何が考えられるのか(ダイエットによる機能低下以外に考えられる原因はあるか) ・上記解決に解決に向けてできる生活習慣・栄養面・治療法 ・AMHが短期間で低下した理由(自然な変動か、卵巣機能の急低下か) ・刺激法の変更や体外受精への早期ステップアップを検討した方がよいかどうか どうぞよろしくお願いいたします.

1人の医師が回答

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