夜間多尿症状に該当するQ&A

50歳男です ここ数日、多尿の症状があります。 日頃1日の尿の量が1.5〜2.2リットルくらいです。 尿の回数は平均昼間8-10回、夜間1回です。 たまにタンパク+-か+が出ます。 潜血と糖は出た事はないです。 ただ… ここ数日は3リットルくらい出てます。 明らかに増えました。目盛りのあるコップで測りました。水分の摂取も特別増やしてません。 水とコーヒー(砂糖ミルクなし)以外は飲みません。合わせて1日1〜1.5リットルくらいだと思います。 これまで、ここまでの量が出る事はなかったと思います。 2年前に胆嚢を摘出してから、3ヶ月に1度通院して血液検査をしています。 主な数値として、 HbA1c:5.4 クレアチニン:0.81 eGFR:78 BUN:14 50くらいの項目がありますが 特に異常はないとの事でした。 最近(2020年12月17日)のデータです。 日頃から尿の量や色など気にかけてます。 なので、急に量が増えた事がすごく気になります。 1日の量が1リットルくらい増えたので、当然体重も1キロくらい減りました。 アドバイスよろしくお願いします。

40歳です、 病院でしっかり検査を受けて原因を突き止めたいです この三カ月間、腰痛と微熱(平熱より少し高いだけ)からはじまり夜間頻尿多尿が時折あり病院に行ったり来たりの日々で原因を知るために 婦人科で卵巣エコーや子宮がん検査をしが異常なし漢方薬処方 子宮にポリープがあるが問題ない 内科、泌尿器科では血液検査をし 尿検査では白血球と潜血、タンパクが少しあり最初抗生物質、そして漢方薬をもらいました エコーで膀胱や腎臓も見ましたが特にはそこまで気にならない 整形外科でレントゲンを受けましたが骨に異常はなし 運動不足かと朝晩ストレッチやヨガをしても変わらず腰痛は一向に治りません 自律神経失調症も疑いましたが その前に内臓疾患ではないことをしっかり 確定したいです 長期間になるとの自分腰痛の特徴が見えてきて夜仰向けで眠ると下腹部が圧迫されるような感じでトイレが近くなる 出ないわけではなく割と多尿で毎回2〜3度起きてトイレに行く(しっかり尿はでる) 朝起きると腰が痛くなっていて背骨周りの筋肉？が張ってて首や肩も凝っていることもある 昼間は腰の痛みは時々ジンジン痛む位で横に曲げたり体を伸ばすと引っ張られるような感じで固まってる感じで頻尿にはならない 後は便が細くなり、排便前は今までになかった腸が圧迫されるような鈍い痛み時々あり便が細くなりました、 その他慢性腎盂炎やがんも疑ってます なんらかの内臓が原因で今も続く腰痛を引き起こしてると思えてならないのですが色んなお医者さんにすでに診てもらってますが、原因をしっかり突き止めたいのですがどこで何を調べたら良いのでしょうか 紹介状などもないのでしっかり原因をさぐるためにどのような手順を踏めばよいのでしょうか またこれらの症状に有効な検査は何がありますか？とにかく徹底的に調べたいです。

年始より一ケ月弱、健康被害に思い至らずに電気カーペット(電源を入れたまま)で寝るという生活を続けてしまいました。 その状態が三週間程続いてから尿の色が濃い事が気になり出し、電気カーペットのせいかもしれないと気付き夜間の使用を止めました。 使用中止から三日程で濃縮尿は気にならなくなったのですが、今度は多尿がが気になり出しました。 濃縮尿になる前と比べても一日を通して尿量が増えており、またカフェイン等利尿作用のある飲み物を口にすると約30分間隔で毎回多量の尿が出て、その状態が二時間～六時間程続きます。 濃縮尿の時も今も口喝の症状は無く、その他体の違和感もありません。 残尿感、排尿痛もありません。 今の尿の色はかなり薄い黄色です。 電気カーペットで寝る生活を続けてしまった為に体が混乱しているのでしょうか? また、今の状態が続いた場合、何科で診てもらえばいいでしょうか? 常用している薬は低用量ピル。 一日に飲む水分は1～1.5リットル位、低カロリーの炭酸ジュースが好きでそれらが一日の摂取水分の八割を占めているかもしれません。 回答頂けると助かります。

肥満です。9月のいつからか体重減少が毎日続いています。気付いたのは13日からです(6日にたまたま量っていたことから判りました)。 引きこもっているため何年も前から過ごすのはベッドか椅子が多く運動は殆どしていません(家のなかの移動と、会話で突っ立っているくらい)。 食べる量は多かったことかと思います。テレビで見るただの一般家庭の方々の食べる量の少なさ(それが普通)に見る度「え?ウソ…」と驚いていましたから。 あと、夜更かしも常態化していました。酷い時は毎日4時かオールしていたのが普通だったくらい…。 体重減少に気付く二日前くらいには頻尿・多尿が約一週間あり、夜間頻尿も数日ありました(ジュースを飲むことは滅多になく、一日に水を飲む量は多くても1.5リットルを超すことがなく、実際にガブ飲みも食事以外ではしていません)。しかし今は落ち着きどちらもないです(排尿して1時間~1時間半くらいで尿意を感じることは今もありますが)。 以上のことから多飲・口渇はありませんが、しかし上記に挙げた症状から やはり糖尿病だと考えられるでしょうか? ちなみに汗を沢山掻くだとか、動悸や腹痛、嘔気・嘔吐はありません。食欲と空腹感はいつもどうりあります。空腹感については食べ終わってから2,3時間後に空くことが今も含め前から多々あります。

食後高血糖があり境界型糖尿病と診断されています。 今年の7月ごろからわずかな足のむくみが気になり、体が重く感じ、 脂肪ではなくむくみで徐々に体重が増えている様に見受けられます。 病院にて検査をしてもらったのですが 確かにむくみが気になるけれど内科的要因はないとのことで様子を見ることになりました。 ですが現在の症状は下記の通りです。 ・徐々に全身のむくみ、特に足 ・舌にも歯形がわずかに残る ・右肋骨下あたりに常に違和感があり、何か詰まっている感覚 　※ひりひりとした感覚があることもあります。 ・胸のあたりに水が溜まっている感覚 ・左側の腰(左腎臓？)あたりに張りや違和感 8月上旬の検査では腹部エコー、CT共に異常なく、脂肪肝もなし、 血清アミラーゼが昨年は97だったのですが、160へと上昇をしていました。 正常範囲とはいえ肝機能項目のALT、AST共に30前後を行ったり来たりしていて、 クレアチニンは前々から0.6〜0.9辺りを前後し、尿素窒素(BUN)は20前後と少し高めです。 腎機能が気になって10月中旬では症状のこともあり シスタチンCを検査してもらった際の値は0.64でした。 蛋白尿はマイナスです。 甲状腺は低下症予備軍程度で、症状が出るほどの異常はありません。 境界型糖尿病と診断でしたが、食後の多尿や今年の3月ごろに夜間尿で2、3回 目が醒めてしまうなどの経過を辿っており、現在は以前より尿量が減っている様にさえ 感じます。(水分は1.5〜2L程度とっています。) 血液検査では正常範囲とはいえやや高めなことが気になっており、 やはり肝臓や腎臓が悪い可能性はないでしょうか？

　７３歳男性です。右肩付け根から二の腕にかけて突然、強い疲労感を伴う非常に強い痛みが起こり、不安を感じています。この痛みは５分から10分程度継続しました。最初の4，5分にかけて疲労感と痛みがピークに達し、徐々に緩和して10分程度経過すると何もなかったかのように消失します。発生時期は12月（真夜中午前一時頃）、2月初め（午前4時頃）、本日（起床後8時過ぎ）でした。特に症状がピークに達する数分間は体の置きようがなく、ただ回復するのを待つだけでした。特に痛い右肩付け根部分を左手でマッサージするように触れると更に疲労感や痛みが増す状況でした。 　また、今朝ほどの症状では少し痺れがあるように感じ、疲労感、痛み、そして痺れは手首から手の甲にまで拡大するように感じました。ピーク時には何とかしてほしくベランダにいた妻を呼んだんですが、ガラス窓が閉まっていたので聞こえなかったようで、発作？が終わった後でようやく妻に声が伝わったようで、妻も大変心配しています。症状が発生しているとき、息苦しさや動悸の症状はないと思います。 　考えられる病気は何でしょうか？ 病歴：過去に心房細動を発症し、3年4か月前にアブレーション治療を行い、その後再発は起こっていませんが、治療後2年ごろから上室期外収縮が多発しています。現在、1,000～2,500回／日程度のPACが発生しています。PACも体調が良いときはほとんど発生しませんが、悪くなると2,000回を超えます。ほかに夜間頻尿（１～2回）と多尿（700～800mL）があり、また前立腺肥大とPSAが５～6あって泌尿器科で経過を観察しています。 　家系の病歴：父が三度の心筋梗塞を起こしていますが、幸運なことに三度とも回復し、最終的には脳梗塞で他界（85歳）しています。母は狭心症？（未確認）ニトロが処方されたいたようです（95歳他界）。 　 　

●クリエイター業の40歳の男性です。 血精液症がきっかけで　PSA検査　を受けたところ【3.5】と高数値がでてしまいました。 受診先の先生は、大丈夫だろうとおっしゃってましたが、 調べてみると私の年齢における正常値は　2.0　や　3.0　以下のもよう。 数値的にはよくあることなのでしょうか？ 問題がある場合、治療方針などご意見をいただけると助かります！ ●経緯 ３週間ほど前、真っ赤な精液（血尿も）がでたことがきっかけで泌尿器科を受診し、問診・尿検査・腹部エコーを行い血精液症という判断に。セルニルトン＋アドナ薬の１週間の服用で回復しました。 不安から、念のためPSA検査を受けたところ、【３．５】。 正常値基準４の範囲内であるものの、年齢的には高数値らしいです。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 以下、腎臓・泌尿器関連で自覚していること ・頻尿（回数が多い。夜間０～１回） ・多尿ぎみ（カフェイン常飲のせい？） ・自慰回数１～４回（１日平均２～３回。睡眠前に睡眠導入がわりによくやる） ・尿カテ３回（２年内で単純痔ろうに関わる手術で経験） ・糖尿ではない ・喫煙なし/飲酒なし ・運動しない / 活動時間が不規則な生活 ・ＢＭＩ:24～25 ・高血圧（上130～160） ・前立腺系での自覚症状、通院歴なし ・家族歴不明（祖父が前立腺関連（ガンではない）で通院。） ・１０年前、ストレスにより風邪にかかり味覚と嗅覚が２週間ほど消失。以降、健診で尿タンパク陽性【±～＋】に。 ・クレアチニン1.03【eGFR：65】まで上昇（１０年前は0.8） ・デスクワーク（毎日9～16時間は座って作業） ・過去１０年内で３～５回、白濁尿アリ

度々お世話になっております。 164cm、42~3kgの女です。現在下記の様な状態です。 ●境界型糖尿病(負荷試験により、インスリン分泌指数ギリギリ0.4以下) ●末梢神経障害(神経伝道検査で証明済) ●橋本病(治療せず経過観察中) 末梢神経障害については栄養状態、免疫など調べてくださり 糖尿病によるものも数値からは否定されていますがそれ以外の原因も疾患も否定されています。唯一高血糖が異常として見つかっているため、高血糖が長年続いているのを見逃していただけですでに糖尿病だと思っております。 そして最近尿量の減少が気になっています。 3月末にAST52、ALT69と肝機能が基準値を大幅に超えておりましたが、 その際・トコフェロールニコチン酸エステルカプセル200mg、メコバラミン500、 マルチビタミンサプリを服用していたことから薬剤性の可能性もあるとのことで 経過観察となりました。 その間、以前は一日10回以上お手洗いに行くほどの頻尿と多尿に悩まされながら、夜間頻尿→徐々に回数と量も減ってくる、むくみ (服の跡が付きやすくなったり、指で押すと白い跡がつきやすかったり)、お腹が張るといった悪化した際の典型的な症状過を辿っているため腎症進行か、肝硬変なのではと気になり、先日検査していただいた所以下の様な結果でした。 (空腹での検査) 血小板/19.8 クレアチニン0.77 AST/28、AST/27、r-GTP/26 これらの検査項目だけでは診断は難しいでしょうか？ むくみや尿量減少の経過があるため心配です。生理が止まっており、血糖値を気にしつつ太らなければという焦りやストレスから暴食、その後激しい運動などあまり体には良くない生活をしていた心当たりがとても多いです。客観的見解をお伝えいただけますと幸いです。

別件で夜間多尿の質問をさせていただいておりますが.. 原因として、不整脈が要因になることもあるとのこと。 ほぼ、半年、毎晩、夜間のみかなり多尿になっています。 1.5～２L位飲んでいるうちの、１L近くが夜間就寝後から起床までの間に集中しています。 以前から、年に4,5回と頻度は少ないのですが、これもなぜか就寝中が多いのですが、150 程度の頻脈発作が起きることがあります。 →　ただ、いつも数分（10分もあれば）で徐々におさまります。 一昨日の明け方、尿意で目が覚め、自覚症状はないものの、試しに指で脈を取ってみると、以下のようでした。（実際には違いますが、イメージ） ●ー●ー●ー●ー●●●●ー●ー●●－●ー●●●ー●ー●－●－●●● トン、トン、トン、トン、トトトト、トン、トト、トン、トトト、トン、トン、トン トトトト　みたいなところはわずかに連続した感じです。 これに気づいてすぐに取った心電計のデータが添付のものです。 上の脈を取った直後、2，3分以内だったと思います。 脈が早いので、手ではよくわからず、心電計を当てていますが、画面を見ていますと、 当てている間は、150位まで拍数が上下していました。 この短い間にリズム不整だけが落ち着いてしまうことがあるのか、実際のデータはなぜか 等間隔に近く見えます。最初の方は、きちんと体に当たっていないかったのか、本当におかしいのか波形と波形の間が波々になってしまっています。 発作が落ち着いた後なのかもしれませんが、心房細動の可能性はいかがでしょうか？ ＊　今年の4月頃に一度ホルターでこれに近い頻脈を捕らえられたのですが、 　　その時は、「確かに頻脈だが、心房細動ではない」　ということでした。 ただ、この半年、毎晩、夜間多尿ですが、自覚ないところで、不整が起きている のでしょうか..（なぜか昼間は頻脈も尿もそこまで明確な症状を感じることが少ないです）

＜質問＞ かかりつけ医をAからBへ変更します。 質問1．Aへ変更の連絡をすべきでしょうか？黙って、ほおっておいて(フェードアウトして)良いですか？ 質問2．連絡する場合、電話の方が良いですか？その際、変更理由を説明すべきですか？ 質問3．電話がダメな場合、Aに診察に伺い、診察室でかかりつけ医変更の旨とその理由を説明するのですか？ 自宅周辺に他の内科医も有りますが、万が一、再度、Aに診察していただくことも想定して、ご指導の方、お願い申し上げます。 ＜背景・理由＞ 小職(男性、67歳)は、かかりつけ医A(内科、消化器内科、約65歳)に18年間お世話になっていました。主な処置の病気は、高血圧症、脂質異常症、痛風（高尿酸血症）で、風邪や胃腸障害も時々有りました。 約3ヶ月前、足首のむくみ、夜間多尿(夜間のみで、平均トイレ4回、尿量1500cc)の症状が出始め、前立腺癌で、前立腺全摘除術を大学病院泌尿器科で実施後なので、前述大学病院泌尿器科に相談したところ、かかりつけ医で処方中の高血圧の降圧剤を変更してもらうように言われました。 そこで、かかりつけ医Aに、高血圧の降圧剤変更の依頼をするため、(1)大学病院泌尿器科医のコメント、(2)日本泌尿器科学会発行の夜間頻尿診療ガイドラインの夜間頻尿とCaブロックの関係性の記述の提示、を行いました。 しかし、ご自分の知見・経験の方が自信が有るということで、最初、変更されませんでした。採血を行い、尿蛋白+2やクレアチニン等で腎臓が慢性腎臓病（CKD）ステージ3の中リスクであることが判明すると、高血圧の降圧剤を腎臓に優しいモノに変更していただき、足首のむくみは無くなり、夜間多尿の症状も半減しました。 上記の経過から、今般、慢性腎臓病（CKD）→透析への悪化が心配、かつ、かかりつけ医Aのインターネットホームページには、対応病気・部位として腎臓の表記が無かったので、4ヶ月前開業の腎臓専門の街医院B(内科、腎臓内科、約40歳)で、腎臓の現状を把握するため診察を受けました(かかりつけ医Aにも話し済)。そして、腎臓に特化した採血、腎臓超音波、血管年齢(動脈硬化)、管理栄養士による食事相談をしてもらい、腎臓に負担が少ない高血圧降圧剤、SGLT2阻害薬の提案をいただきました。 よって、高血圧降圧剤をかかりつけ医Aで処方いただき、SGLT2阻害薬を街医院Bで処方いただければ良い。と思いました。しかし、街医院Bや、前述大学病院の医師等によると、両者の治療の影響範囲が重なるため、処方はどちらか1つで行う、すなわち、かかりつけ医は、A又はBの1つとする。ということらしいです。 小職の寸評では、 街医院Bは、性格、診察対応、IT化、資格数、所属学会数、設備の点で、かかりつけ医Aよりすばらしいです。何より腎臓専門・指導医です。かかりつけ医Aは、腎臓も看ていると言われていますが、街医院Bよりすばらしい点は、開業医としての経験年数(ご自分で調査研究した自負と、ノート有り)と小職の病歴に精通している点です。 小職は、かかりつけ医Aには、お世話になった思い出が有るのですが、 今般、かかりつけ医Aでは、慢性腎臓病（CKD）は治りにくい。街医院Bなら、慢性腎臓病（CKD）が完治する。と判断し、かかりつけ医をAからBへ変更することにしました。