大動脈瘤手術後の生活に該当するQ&A

知人のことで相談です。2年前の急性大動脈解離で緊急手術して、約4ヶ月療養して、中距離トラックドライバーの仕事に復帰、術後、1年後に定期検査で慢性解離性胸部大動脈瘤がみつかり、手術をして、現在、療養中です。 仕事に復帰したい意欲はありますが、ドライバーという職種で、不規則な生活になりがちです。前回のこともありますので、このままドライバーの仕事を続けていくことができるのか？悩まれています。

母親が来月に脳動脈瘤のクリッピング手術を行う事になりました。多発性脳動脈瘤で一カ所が3ミリ位、後は2ミリ以下が3カ所あるといった具合で二カ所の病院では「どうしても心配でしたら手術しますが今は経過観察でいいですよ。」という感じで言われ一年に一度検査に来て下さいと言う感じでしたし、今現在普通に元気に生活しているものですから今回三カ所目の病院で手術する事になりとても評判の良い病院なのですが術中破裂や成功しても半身麻痺など後遺症が残ったりしたらなどと考えると心配でなりません。「多発性ですとそれだけ血管も全体的に弱く破裂のリスクも上がりますから少しでも若い内に手術する方がいいです。心配しなくても大丈夫ですよ。」と言われ母親は決心したらしいです。 5ミリ以下の脳動脈でも多発性の場合はそのままにしていた場合やはり破裂のリスクがかなり上がるのでしょうか? 脳動脈瘤が分かってから一年位経ちますが今のところ大きさも全く変わらず元気に過ごして来ていた為このまま手術しなくても大丈夫なんじゃないだろうかと勝手に思っておりましたので手術に大賛成という気持ちにもなれず一人で悩んでいます。

84才の母が、先月、CTで50ミリの胸部大動脈瘤と診断されました。リスクの説明を受け、高血圧の治療をしながら 大きくなるようなら手術、今後の体力を考慮して今手術、の選択肢で悩んでいます。年明けに大きさの変化をみるとの事です。高齢で血管を取り替える手術に耐えられるのか、手術後の生活の質はどうなるのか、心配で、消極的になってしまいます。肝硬変、腰痛の治療中で、146cm、39kgです。先生のご意見をお聞かせ願います。

47歳男性です。ここ数年特に、下記のようなめまいが多く社会生活に支障をきたしています。検査をしてもこれといった原因が分からず、改善方法がわかりません。そこで色々な先生方のご意見を伺いたいです。 ●症状 グラグラと目が回る 視界が半透明になる(特に右目) 吐き気 首の後ろがズキズキ 朝始まり5-6時間の間、波がある 20代からめまいがあるときはあったが、大動脈解離の後の方がひどくなっている(ひと月5日前後) 毎年春から梅雨前に特に増えるが、年間を通してめまいを起こさない季節はない ●既往歴 2008年大動脈弁輪拡張症による手術 2017年大動脈解離b型で入院の後保存療法 ●MRI結果 大動脈解離で継続して診察してもらっている循環器科にて2年前に頭のMRIを撮ってもらったところ、動脈瘤はあるが、今すぐに何かあるようなものではなく、年に一回ぐらいでMRI検査をして様子見で良い。また動脈瘤がある場所も脳の下で首との境目で脳の中じゃないから問題はないと言われたため、めまいの原因は不明なまま。 ・既往の病気とめまいは関係があるものでしょうか。 ・薬で治せるものでしょうか。 ・病院で検査したほうが良い場合は何科に行けば良いでしょうか。 ・大病後のメンタルダウンがこのような症状を引き起こすことはあるのでしょうか。 よろしくお願いします。

こんにちは。 母親(60才)の事で質問です。 約5年前に高熱が2週間続き、地方の総合病院に入院しましたが原因が分からず熱も下がらない為、ステロイドの治療でなんとか熱は下がりました。 退院後、原因がEBウイルス(EBV)だとわかりました。 その後5年間普通に生活してますが、母はあれ以来体力がおち、風邪にかかりやすくなったといつもいいます。 5年の間に2度入院しており、一度目は関係ないのですが頭に大動脈瘤ができ予防のため手術、二度目は肺炎の為入院し、今は普通に生活してます。 あと最近になって、耳からゴォ〜と液体が流れるような音がして、、母は頭の血管がどうかなったのだと思いパニックになり病病院で検査をうけましたが、頭には異常なく、耳・ 鼻に問題があると言われました。 それで今耳鼻咽喉科に通ってます。 耳からの音は、空気の音だと言われたそうです。 本人も何が悪いのかよくわからないみたいで、先生の話では耳管が狭く、鼓膜の調子も悪く(鼓膜がふくらみが悪い?)、鼻が悪いとの事でした。 頻繁に通院しており、吸入などの治療をしてます。月に一度はX線で鼻の検査をしているようです。 ごぉ〜という音は一度きりとの事ですが、少し難聴があるそうです。 EBウイルスは再活性化し、唾液にでるのは健康な人でもでるのでしょうか?再活性化し唾液にでるとの事で通常は症状がないとの事ですが、母のように40度も熱が2週間も続 くのは、慢性活動性EBウイルスになったのでしょうか? ?55歳で初感染はありえますか? ?慢性活動性になったらどくくらいの割合で上咽頭癌になるのでしょうか? ?今行ってる病院は月に一度鼻のX線をとったりするそうですが、やはり上咽頭癌を疑ってるのでしょうか? どうぞよろしくお願い致します。

85歳になる母のことでアドバイスいただきたくご相談です。 去年4月に胆管結石の手術をした際に胸部大動脈瘤5.2センチが見つかりました。 母はアルツハイマー型認知症があり、自分の名前が言える程度です。 また、3,4年前に大腿骨を骨折してしまい、術後2年くらいは歩いていたのですが今は完全に車椅子生活です。 高齢者介護施設で食事や介護時以外はほぼ寝たきりな感じで過ごしています。 毎週末母の顔を見に行ってますが、息子の私から見てもだいぶ弱々しくなってきた感じです。もともと身長も高くなく、143センチ位で昔はぽっちゃりしていたのですが、かなり細くなってます。恐らく30キロ代かと。ただ、食事は刻み食ですが、毎回食べている様です。 そんな中、今年1月に半年後のCT検査をしたところ胸部大動脈瘤の大きさが5.5センチと太くなっていると先生に言われました。 先生的には母の現状を踏まえて様々なリスクを総合的に判断すると手術はしない方が良いのではないかと仰っていました。 私もそのお話がわかる反面、何もせずいつか破裂するかもしれない時を待つだけなのか？と思うと複雑な気持ちになり、他の先生からもご意見いただきたく、こちらを活用させていただきました。アドバイスのほどよろしくお願いします。

＜現在の状況＞ ・慢性心不全で、5年前には不整脈のためアブレーション手術をしています。手術は成功し、現在特に生活に支障はありません。 ・術後半年に一度定期検査を行っていますが、その中で先日動脈瘤の疑いがあるということでCT検査を行った結果、肺動脈にシャントがあり、そのシャントの途中に瘤があると診断されました。 カテーテルによる詳細な血液酸素濃度などの検査の後、開胸手術を行う方向で主治医から提案を頂いておりますが、開胸に大変抵抗があり悩んでいます。緊急性も少ない状態とのことなので、考える時間はありますが、主治医の先生のお話以外になかなか判断できる情報がなく困っています。もちろん先生は信頼できる方ですが、大病院のため、現段階では内科の主治医の先生にお答えいただける情報が限られており、他にも情報を多く集めた上で判断をしたいと思っております。 ＜ご相談事項＞ ・仮にシャントを無視して現在ある動脈瘤だけを切除するという希望を出した場合、開胸以外に体に負担の少ない手術法はありますでしょうか。 上記は素人発想なのですが、目的としては、身体に負担が少ない方法でリスクを下げる方法があればそれも合わせて考えてみたいということが質問の主旨になります。年齢も77歳であり、体力的にも不安があります。 今後の主治医の先生との話し合いのため、こちらでご助言いただけることがあれば参考にさせていただきたいと思っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

昨年11月に主人が急性大動脈解離スタンフォードbで救急搬送されました。 bかaかきわどい部位だったらしく、かなり危険な状態になりましたがなんとか温存治療をし偽腔も閉じて退院しましたが偽腔が再開通し、動脈瘤が4.8となり、さらに2ミリ大きくなり人工血管置換え術をする事となりました。 現在は血圧も120〜130に安定し体力も戻り、手術をして職場復帰をしたいと会社に伝えてありましたが今日雇い止めを伝えられました… 手術は5〜6時間の大手術となり心臓を一旦止めて人工心肺につなぎ体温を下げて行うと言われました。考えると震えが止まりません。 さらに下の方へ長く裂けており、今回の手術後に足からステンドクラフトを入れる手術もすると言われました。今回の手術により改善されたらそれは避けられるかもと言われました。 主治医より術後は職場復帰も可能と言われましたが今は無事成功する事だけを願ってます。 成功率は97%だと言われました。 12日手術で上手くいけば月末には退院出来ると言われました。 無事成功すればどれくらいの労働が可能になるんでしょうか？ 今まではデスクワークでそれに復帰なら大丈夫と思ってたんですが解雇となってしまい… 出来るならもう無理はしない方が良いのかと 無事退院後はどれくらいで体力が回復し日常生活が送れる様になりますか？ 今現在、降圧剤を3種類服薬していてめまい、ふらつきがなかなか取れません。 術後は血圧も安定して減薬やめまいふらつきの改善も期待出来るんでしょうか？ 軽い散歩程度しか現在出来ませんがもう少し動けるようになるんでしょうか？ 人工血管置換えにより安心して生活していける様になるんでしょうか… 減塩、食生活は気をつけて飲酒、喫煙はもとからしてません。 後から後から心配や聞きたい事が出来て主治医に聞けなかった質問をお願いします

75歳父が肺小細胞癌の手術をする予定です。2年前に胸部大動脈瘤ステント術後半年毎CTを撮っており偶然見つかりました。小細胞癌でも肺門ではなく右肺の右上辺りに1センチの結節が１つのみ。PETCTで転移はなしだそうです。そこでいくつか質問させて下さい。 1→PETCT検査から約1カ月後に手術予定です。小細胞癌は進行が早いとの事ですが1ヶ月の先の手術だと進行してしまわないのか心配です。主治医は呼吸器外科の専門医ですので癌の形や大きさ、場所などを確認し手術日を決めて下さっているものだと信じたいのですが‥。 実際に画像を見て進行や転移が早そうな癌は大きさや場所や形なので判断出来るのでしょうか？ ２→手術は右上肺葉摘出予定です。 術前の心肺機能検査済で心機能に至っては循環器内科医が太鼓判を押して下さる程丈夫だとは言われましたが、それでも肺葉を取ることで術後呼吸困難等出てしまわないか？父は元々7年前脳梗塞を患ってから車椅子生活ですが術後寝たきりになってしまわないのかとても心配です ３→薬物アレルギーが酷く過去に使った抗生物質全てアレルギーが出ました。蕁麻疹が出たり血圧が下がってしまったり…。2年前の胸部大動脈瘤ステント術の際も医師にあれほど伝えておいたのにやっぱりアレルギーが出て血圧が急激に低下し一時は危ない状態になりました。 そのような状態で今回の手術もまた抗生剤を使うと聞いて心配で仕方ありません。抗生剤は非常に沢山の種類があると聞きますが事前に体に合ったものを選ぶということはできないのでしょか？ 前にアレがダメならコレを使ってみるといった感じでしか使えないのでしょうか？ 術中術後どのくらいの量を投与されるのでしょうか？ 長々となってしまいましたが 以上３点の質問に対して詳しく教えていただける専門の先生方どうかよろしくお願いいたします。

専門医の先生にお尋ね致します。 75歳父。 8年前に脳梗塞を患い右半身麻痺。リハビリで杖で少しは歩けるようになっていますが、脳梗塞発症後にも胸部大動脈瘤ステント術や肺癌の手術を受けたりしたので歩行のリハビリは一進一退を繰り返し今はトイレやシャワーに行く際なんとか杖で歩ける程度です。 リハビリは訪問リハが週二回。訪問看護が週二回で訪問看護の際も足のリハビリを少ししてもらってます。 お伺いしたいのは 麻痺した右足の大腿部が張って痛がります。リハビリしてもらっている時や後はいいのですが、それ以外の日は1日中ベッド生活で自分で少しはリハビリしなさいと医師や看護師さんやリハの先生から言われているのに楽を選んでしまい全くせずで痛いとばかり言い家族を困らせる始末。家族も足をずっとさすったり動かしたりする時間もなく足の下に座布団を敷いて高く上げたりはしています。 前置きが長くなってしまいましたが 足が痛いのは血流が悪くなっているからでしょうか？ 靴下は履かせているのですが痛がる部分を温めてやったらいいのでしょうか？ 家族で出来る事があれば教えていただけると幸いです。