大建中湯便秘に該当するQ&A

30代後半です。最近便が細い気がしており、初めて大腸内視鏡検査を受けてみたいのですが、過去6ヶ月以内に色々手術や入院をしており、検査をいつ頃受けるべきかご相談いたします。 ・2024年7月、出産（帝王切開）、 ・同年7月、虫垂炎・汎用性腹膜炎で手術、1ヶ月ほど入院 ・同年9月、切れ痔で肛門を広げる手術 ・同年10月、腸閉塞にて強い腹痛と嘔吐があり数日入院。ただ、後日担当医師からは、腸閉塞というより便秘だった可能性が高いと指摘されています。 ・度重なる手術や入院で産前より9キロほど体重が落ちました。 ・現在は慢性便秘で、大建中湯、モビコールとラグノスを服用しています。 慢性便秘で下剤を服用しているため、基本は少し柔らかめの便が出ているのですが、たまに出るバナナ状の弁が産前より細い気がしています。体重減少に伴い、筋力の低下が影響しているのかもしれませんが、大腸ガンなども心配になってきました。 そのため、30代のうちに大腸内視鏡検査を受けたいのですが、 検査のタイミングはいつ頃がいい等ありますでしょうか。虫垂炎の手術後や腸閉塞から半年〜一年はあけたほうがいいなどありますでしょうか。（ちなみに、主治医からはいつでもいいとは言われています。）

76歳の父です。 14年前に脳梗塞を発症し右半身麻痺になりました。その後てんかんの発作を1年から3年に一度繰り返し、その度に入退院をしています。 先月もてんかんの発作から入院し3週間後に退院いたしましたが、入院中に1週間排便がないことがあり、その時には父が腹痛を訴えたので看護師に坐薬の使用と摘便をしていただきました。服薬はありませんでした。 以前も時々便秘があり、コーラックを2錠ほど服用させると排便があったので飲んでもらっていました。 今回の退院後は食欲も体力も落ち、市販薬の便秘薬との飲み合わせが心配になり、脳神経外科の受診があったので便秘について初めて医師に相談しました。漢方薬を処方されました。大建中湯エキス顆粒医療用15gです。3日間服用していますがまだ排便はありません。 排便がまだないことが心配になり本日薬を受け取っている薬剤師に相談すると1週間は漢方薬を服用して様子を見てほしいとのことでした。 普段の服薬はレベチラセタム錠500mgを朝夕二錠ずつ服用しています。 質問は２つあります。 一つ目は、今処方されている漢方薬は1週間は服用し、排便がなければ医師に相談するべきか、 二つ目は、市販の便秘薬とてんかん薬の相性の悪い薬があるかどうか、です。 長文になり申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

2023年9月に胆嚢摘出と胆管空腸吻合の手術を受けています。手術後に逆行性胆管炎と狭窄に注意することを医師から言われました。１年経過しましたが、腹部の張りやひきっつた感覚やそれに伴う不快感とたまに痛みを感じるほかはゴロゴロというお腹の音が収まらないことに困っています。一方で言われていた逆行性胆管炎の症状は幸いなく過ごしています。１年たって逆行性胆管炎や狭窄というものが起きていないということは、今後もそのような症状は起こりにくいと考えてよいものでしょうか？いつ発生するか気にしすぎるのは、精神的に良くないと思い、この一年で発生していないのであれば、それほど気にしなくて良いといえるのであれば、多少気が休まるのではないかと考えています。便秘しないようには十分気を付けています。現在は、桂枝加芍薬湯と大建中湯を１年近く服用しています。こちらの薬の服用は今後も継続した方が良いかのご意見も併せていただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

▪️2年前に憩室炎のためS状結腸を20センチ切除しました。 それから2年の間、腹腔鏡で切った臍の右側が、便秘をすると、シコリのように硬く触れて、ピンポイントに痛くて気になっていました ▪️1カ月くらい前から、そのシコリのような硬い部分が頻繁に痛む。 一日中痛いわけではなく、一日のうち何回か、ふとした時に痛みます。 ▪️10日前から 便が出ていません。 肛門付近に硬くて詰まっている感覚。 お腹の張り有り。 オナラが出ない。 ガスが溜まっている感覚があり、大きなゲップが沢山出る。 ▪️昨夜から、食欲不振。 腹から胸がいっぱいな感じで、食べ物を受け付けない。 今のところ嘔吐は無し。 (1) 私は今、腸閉塞になりかけている可能性は考えられますでしょうか。痛い箇所が癒着ではないか、腸が細くなっているのではないかと不安です。 (2) とにかく排便したいので、 以前、便秘予防に処方された モビコール、大建中湯、マグネシウム剤 持っているので、何か飲みたいのですが もし、腸閉塞になっていた場合に これら緩下剤？を飲むことは危険でしょうか。 (3) 2週間前に、へそ横のピンポイントの痛みとシコリの件で、 と内科を受診しましたが、 問診だけで、検査はせず、 大腸内視鏡で見てみましょうと言う事で、内視鏡の予約をいれました。 しかし、いま便秘が強固で、食欲もないため、内視鏡の前処理で、腸閉塞になる可能性もあるでしょうか。 心配でたまりません。宜しくお願い致します。

58歳の男です。6月9日に大腸S状結腸癌の腹腔鏡手術を受け、昨日6月20日に退院しました。担当医師からの説明では病理検査の結果、大きさ18ミリ、深達度は3ミリでT2、リンパ節や遠隔への転移は無しでステージ1との診断でした。直腸の上部から15センチほど取ったとのことでした。術後の食事開始は6月14日土曜日の昼からなので1週間前になります。17日火曜日にCTを撮りましたが、縫合不全や腸閉塞などの異常は見られなかったとのこと。食事開始以来大建中湯2.5gを2包とマグミット1包を毎食後飲んだところ、16日月曜日から翌日にかけて下痢になり、水曜、木曜と大建中湯を毎食後1包、マグミットは朝晩1包に減らしたところ昨日から逆に便秘になり、昨夜から薬の量を元に戻して現在に至ります。 術後最初の排便から今日で1週間、まだ一度もまともな塊の便は出ず、1〜2センチ程度の切れ端のような便が便秘時は1〜2個、下痢時は10個ほど出ます。直腸まで便が来ているのは感じますが、そこからある程度頑張って息んでも切れ端のような小さな便しか出て来ません。昨日から便秘でガスも出にくいので腸閉塞が心配で食が細い事も影響があるとは思いますが、これはもしや機能性便排出障害でしょうか？担当医師からは直腸はほんの一部しか切ってないから排便障害ではなく、時間と共に少しずつ良くなっていくと思います、と言われました。私は気にし過ぎでしょうか？

過敏性腸症候群を発症して1年が経ちました。 最初は便秘、粘液便、たまに下痢といった症状がありましたが昨年9月からは普通便になりましたが、とにかく排便回数が増えてしまいとても困っています。 毎日その日の1回目の排便から1〜2時間置きに3〜5回排便してやっとおさまります。 2回で済んだらかなりラッキーな日です。 仕事から家に帰り、上記のような排便サイクルなので毎日夜更かしになってしまい辛いです。 休日も排便にかなり時間が取られるので気付いたら休日が終わっています。 排便前に腹痛が起きたりはありません。 下痢でもなく普通便が何回も出ます。 とにかく毎日の排便が憂鬱で仕方ありません。 これだけ短い間隔で何度も排便があるのは直腸に出し切れていない便が残っているからでしょうか？ 1〜2時間あれば大腸から直腸へ便が降りてきて便意を感じるのでしょうか？ また消化器内科には同じとこにずっと通っていて、大建中湯を2袋、トリメブチンマイレンを2錠、ミヤBMを1錠を毎日3回飲んでいます。 ポリフルは過去に飲みましたが効果を感じられず、イリボーは便秘が酷くて飲むのを辞めてしまいました。 主治医も排便回数が減らないことを相談すると、処方する薬に困っている様子なので別の消化器内科に変えたほうがいいのでしょうか？ 食事は小麦を控えめにしたり揚げ物や辛いものは全く食べておらず気をつけているつもりではあります。 アドバイスよろしくお願いいたします。

現在、胆嚢摘出手術を受けて２年になります。昨年６月頃から腸にガスがたまりおならが多発して、便が緩めでガスを含む状況が続きました。消化器内科を受診して大建中湯、ガスチモンなどが処方され、さらに医師の勧めで低FODMAP食を１月ほど実践しました。（なお、消化器内科では大腸内視鏡、CT等を受けて目立った観察所見はありませんでした。）。昨年１０月以降は症状が落ち着き普通食が切り換えて食べられるようになりました。 ところが、今年に入って１月に腸の症状が再発しました。低FODMAP食も再開して１月ほど経ち、便はやや硬めになりましたが、腸にガスがたまりおならが多発する症状は改善しません。加えては右脇腹下が引っ張られるような感覚があり、再び消化器内科を受診しましたところ、コレバインの服用を進められました。 500mgｘ3錠を朝・夕の処方でしたが、実際に服用できたのは以下のとおりでした。 １日目　　 朝３錠夕錠　お腹が少し軽快な感じがしたが、夜膨満感で全く眠れず 2日目　　　朝0錠夕0錠　休薬（睡眠不良のため） 3日-8日目 朝1錠　　　毎日1回便はでるものの、とても硬くなる傾向（便秘） ９日目　　 朝0錠　　 　 休薬（便秘のため） 右脇腹下が引っ張られるような感覚は依然として改善されません。 便秘のためコレバインの継続は厳しいかなっと思っています。ご意見を頂ければ幸いです。また、ガス型の過敏性症候群に効く薬剤をご紹介頂ければ幸いです。

昨年12月下旬に便秘から、消化器内科を受診。腹部膨満感が治らず。1月に左肩甲骨下が痛く、整形外科を受診。昨年11月に健診→MRCP→EUSで分枝型IPMN1センチ以内を指摘され、経過観察中。 IPMNの悪化や慢性膵炎ではと不安になり、今年2月EUSを再度受けたか、変化なしと言われる。大腸カメラ、胃カメラも異常なし。過敏性腸症候群では？と、ビオスリー、大建中湯を服用。 背部痛や肩凝り、腰痛も出てきて、整形外科にて湿布処方。プラセンタ注射。下腹部膨満感は、相変わらず。便通は、前より良くなっているが、背部痛、肩凝り、腰痛はよくならず、ガス腹も良くなりません。 夜寝た後、朝はいつもいいのですが、昼食後、夕飯後に、徐々に腹部膨満感が増し、背部痛、腰痛、肩こりも夜寝る前が1番辛いです。風呂に入ると1、2時間はマシです。みぞおち痛はありません。下腹部痛はたまにあります。 質問は、 1.慢性膵炎で、この様な症状になりますか？ 2.過敏性腸症候群や、ガス腹で、腰痛、肩凝り、背部痛は起こりますか？ 閉経は2年前、首も凝っています。 痩せていて、下腹部がぽっこり出た体型です。不安です。

昨年5月に過敏性腸症候群と診断されました。 発症時は特に便秘と粘液便に悩まされましたが現在は便秘も粘液便もなく、毎日バナナ状の便が出ておりますが回数がとても多く日常生活に支障が出ていて困っております。 症状がかなり長引いている関係でメンタルにも不調が出始めたので10月からは心療内科にも通っております。 下記が現在服用中の薬です。 【消化器内科】 ・大建中湯　1日3回（3袋） ・トリメブチンマイレン　1日3回（6錠） ・ミヤBM錠　1日3回（3錠） 【心療内科】 ・ジェイゾロフト25mg　1日1回（1錠） ・クロチアゼパム5mg　1日1回（1錠） 排便回数は多い日だと1時間おきくらいに5回以上の日もあります。 1日1回で済むことはありません。 下痢便や固いコロコロした便ではなくてバナナ状の便が毎回出ます。（回数を重ねるごとにもちろん小さくはなっていきます） 毎回スッキリせずに残便感があり、いきめば小さい便がちょっと出て、いつまで出るのだろう…と長時間トイレの心配をしなくてはいけないのが苦痛です。 飲み薬は便秘、粘液便が酷かった時期にポリフルを飲みましたが効果を感じませんでした。 一時期下痢気味になったときにイリボーを飲みましたが便秘（5日程度）と固便が酷くて飲むのを中断しました。 排便回数の多さを相談して桂枝加芍薬湯も飲みましたが下痢気味になってしまいこちらも中断しました。 排便回数は5回とかになると下痢便ではなくてもさすがに多すぎると思うので再度イリボーを試してみるべきでしょうか？ 今週末に消化器内科に行くので主治医にどのように相談すれば良いかアドバイス頂けると助かります。主治医としても色んな薬を試して効果がないので処方する薬に困ってる様子でした。 長くなってしまいましたがよろしくお願いいたします。

クローン病、肛門病変につきスキリージにて治療中です。 痔瘻は少しずつ、膿が減っています。 お尻の痛みも今は比較的落ち着いています。 大建中湯、排膿湯、トリメブチン、ビオフェル、ペンタサ、トランテリックスを服用 排便時にものすごくイキまないと便が出ません。息が少し、上がるくらいです。 先日、大腸内視鏡時も小指はじわじわ入る程度で締め付けがあるということでした。 麻酔鎮静にも関わらず、痛みを感じていたみたいです。 緊急を要する事態ではないみたいです。 また、心理的には予期不安でトイレの心配を解消するために、トランテリックスを服用も始めました。飲んだり、飲まなかったりしてます。 排便したい！と思うのですが直径1cmくらいの便は出ず、その半分くらいの直径で細長い普通便が出ます。 また、一回の排便でもものすごくイキんで細い便が5cmほどの便が2本くらいで、まったくすっきりせずお尻にはイキむのもあってか、残便感がかなり残ります。 たまに、便は細いですが、緩かったりするとスッキリすることもあるのですが、出ないと残便感でトイレから出られない状態に陥ります。 何度かトイレに通って少しずつトライしています。 ミヤBMの服用も最近中止しました。 そこで、この便秘？に非常に悩まされています。 以下の事がお聞きしたいことです。 肛門バルーン拡張の有効性 肛門拡張における便漏というのはコントロールできるのか？ また、その他、薬的に良くなる方法など いくつかご提示いただけますと幸いです。 乱雑な文かと思いますが、何卒よろしくお願いします。