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現在妊娠33週の者です。 28週に妊娠糖尿病と診断され、食事制限でコントロールしていたのですが、30週から昼夕のみインスリンをそれぞれ3単位、4単位(外食時は5単位)注射しています。 先程外食先のトイレで5単位注射したのですが、お腹が大きくてよく見えず、注射針が根元まで刺さっていない状態でインスリンを注射してしまいました。 いつもはほとんど血が出ないのですが、今日は何度消毒綿で拭いても血が止まりませんでした。(5分後くらいにやっと止まりました) これは浅いところに注入されたインスリンが血液と一緒に漏れてしまったということでしょうか? 心配なのでその後2単位だけ打ちました。 ご返信お待ちしております。
3人の医師が回答
妊娠糖尿病から2型糖尿病に発展し、1月からインスリン注射を始めました。 リブレで継続的に血糖値を測定しています。 食後、200-300くらいまで上がってしまうのですが、外来ではその数値はあまり見られず、 食前が130まで下がっているので治療は順調と言われています。 食後高血糖というパターンもあるようなので、インスリンの量を増やしたりした方がよいのでは?と思うのですが、このままで大丈夫でしょうか。 朝:グラルギン 2単位 毎食前: アスパルト3単位
妊娠糖尿病になり、37週の初産婦です。 高齢出産になります。 34週の時に尿糖3+になり、負荷試験の結果妊娠糖尿病の診断がおりました。 その後、管理入院して、食後の数値か120を越える日が3日続いたのでインスリン注射が始まりました。始めは2単位で安定していたのですが。入院中の畜尿検査でC―ペプチドという値が193と出てしまい、膵臓に負担がかかりすぎているので、インスリンの単位を増やしましょうと言われました。 食前の血糖値か70を下回らなければ、3日に一回数値を1単位増やしてくださいと言われ、今のところ7単位まで増やしてます。このまま、増やしすぎても大丈夫でしょうか? 血糖値は、今のところ全て食前は70~90、食後2時間は80~110までで収まっています。
妊娠8ケ月から、妊娠糖尿病と診断され、毎食前、超速効型のインスリンを2単位ずつ自己注射しています。今31週になりました。また、24週頃から子宮頸管長が短くウテメリンも内服してます。妊娠糖尿病になると、巨大児になると聞きました。今のところ、胎児の発育は正常です。初めての子ですし、できれば普通分娩で出産したいんですが、妊娠糖尿病の人は帝王切開になってしまうものですか?それから、3日前からまたつわりのような症状が出てきました。後期のつわりってあるものですか?インスリンのせいでしょうか?
1人の医師が回答
妊娠糖尿病でインシュリン注射を朝昼6単位夜8単位打っていました。 昨日普通分娩で出産して赤ちゃんの低血糖なども無かったです。 産後は食後2時間の血糖測定だけでインシュリン注射はしなくて良いとの指示を受けました。 産後4回食事しましたが、インシュリン注射無しで高くて160の時もありました。 産後落ち着くとは聞きますが産んですぐ落ち着くものなのでしょうか? 数日から数ヶ月高いままの事もあるのでしょうか? また産後は食後2時間の正常血糖値はどれくらいになりますか?
5人の医師が回答
先日の糖負荷テストで空腹時113.1時間後250.2時間後172と全て引っかかりました。 a1cは6.4でした。 インスリンを毎食後2単位うち、血糖値も毎食後測っています。 最初の1週間は食後2時間の血糖値が90台とコントロールできていたのですが、ここ数日の110〜130と高くなってきています。 インスリン2単位じゃ足りなくなってるってことでしょうか? 病院に行くのは2週間後なのですが、すぐにでも病院に行くべきでしょうか? 155センチで85キロあります。 34週で初めて糖尿病と言われましたが、今までの血液検査もギリギリでした。 妊娠初期から糖尿病だったのではと心配です。 奇形などの可能性はどれくらいあるのでしょうか。
現在27歳です。22歳の会社の検診でHbA1c6.6であり、内科を受診し、抗GAD抗体陰性、BMI26、父が糖尿病、HOMAβ41.5、HOMAR3.2であり2型糖尿病と診断されました。フォシーガ、メトグルコの内服でHbA1cは6.0~6.7でコントロールしていました。今年の1月に結婚し、今後妊娠を希望しているため、インスリン強化療法に切り替えました。現在まで、何度か空腹時血中CPRを調べましたが、その推移は23歳の時1.2(血糖122)→インスリンに切り替えて直後1.6(血糖126)→今年4月0.45(血糖119)と、インスリン分泌能力の急激な低下がありました。Cペプチドインデックスにすると、0.3と低いです。 1、2型糖尿病でもインスリン分泌が枯渇することはありますか?最悪の状態になると極端な話、血中CPR0.1以下になることはありますか? 2、それとも1型糖尿病が発症した可能性や緩徐進行型1型糖尿病であった可能性はありますか? 3、2型糖尿病のインスリンの分泌低下と、緩徐進行型1型糖尿病のインスリン分泌低下の見分け方は抗体の有無以外にもありますか? 4、インスリンをして1度は血中CPRも上がり、インスリン自己分泌も増えたのに、低下してしまったことから、インスリンにした関係で膵臓の機能が落ち、インスリン分泌が減っているのでしょうか? 5、インスリン分泌能力が復活することはありますか? 抗GAD抗体は1度も陽性になった事はありません。インスリンはレベミル24単位、ノボラピッド各食前に6~10単位でHbA1cは6.6%です。一般的な可能性として考えられる事を教えてください。質問がたくさんになってしまいましたがよろしくお願いいたします。
妊娠25週の妊婦です。 妊娠3ヶ月頃に妊娠糖尿病かもしれないと言われ、個人病院から大きな病院に転院、2ヶ月間で検査をしたり、血糖値を測定したりして、結局インスリンの自己注射を約1週間前から開始しました。 妊娠糖尿病だと胎児が大きすぎたり、奇形が…という話は先生からも聞きました。私が通っている病院では1時間のエコー検査が20週であり、その時点で奇形は大丈夫そうと言われました。巨大児についても1週間の健診では、胎児も羊水も平均的と言われました。 ところがここ数日、インスリンを打っても血糖値が高く、4単位ずつ打つものが夜は10単位、昼は6単位、朝は4単位のままと、時間帯によってインスリンの量が増えてきました。 血糖値は高いときはインスリンを打って157でした。 120以上が続けばインスリンを増やす事になっていますが、3日くらい1日のどこかは高血糖になっており、赤ちゃんが心配です。大丈夫でしょうか? ちなみにHbA1cやグリコアルブミンはインスリンを打つ前の受診児には5.9と12でした。 また、栄養指導も受けていましたが、どうしても指示されたカロリー、食事内容に近づけて米やパンを食べると、インスリンを打っても血糖値が上がる気がします。 インスリンを増やしても炭水化物を必要量食べるのがいいのか、少し炭水化物を少なめにして血糖値を低くて保つのがいいのか、どちらでしょうか?
妊娠糖尿病の診断を受け、食事療法と運動療法をしていましたが、妊娠9ケ月に入りしばらくしてから、食後2時間の血糖値がしばしば140台となり超速効型のヒューマログミリオペンを毎食前4単位打つことになり、2時間値は100前後と安定したのですが、朝が2日続けて120超えたので、朝のみ6単位に増やし100前後でいっています。しかし、この前かなり運動したのに130だったので変だなぁと思い、直後に測り直すと113でした。測定器のコントロールテストを行ったところ、適正でした。私は120を2日続けて超えたらインシュリンを2単位増やす指示をいただいているので、直後にはかりなおしてこの差であれば、どちらを信用してよいものかわかりません。誤差範囲内ではあると思いますが、その後何回か直後の再測定で低くでています。測定部位は指先です。2回目の方を今現在の血糖値と認識してよろしいのでしょうか。また、私のインシュリン量では、出産後も糖尿病である可能性が高いでしょうか。ご回答よろしくお願いします。
双子を妊娠中です。本日31週6日でエコーをしていただいたのですが、体重が平均より重いため合併症等の心配をしています。 一人目が1968g、BPD83.7mm、AC264.2mm、FL64.0mm 二人目が1861g、BPD80.7mm、AC269.5mm、FL59.6mm でした。 妊娠13週頃より妊娠糖尿病のため、インスリンを打っています。 26週からは管理入院をし、血糖値やインスリンの量は落ち着いており、インスリンはヒューマログを朝18単位、昼10単位、夜22単位、レペミルを就寝前22単位打っています。 入院後の血糖値表を載せます。 管理入院直前はインスリンをかなりの量打っており30〜40単位打っていましたが、血糖値は食前90代、食後120以内にほぼおさまっていました。しかし、約5日に一度夕食後の血糖値が140くらいになることもありました。 妊娠糖尿病が原因で大きくなってしまっているのでしょうか…? また、もちろん血糖値関係なく障害の可能性はゼロではないと思いますが、今回のような血糖値の数値で奇形や障害を持って産まれてしまいますでしょうか? 巨大児だと合併症の可能性もあると聞いたことがあり、いろいろ心配です…
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