子供リンパ節に該当するQ&A

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乳癌治療方法及びセカンドオピニオン

person 40代/女性 -

47歳女性子供二人 2020年7月 右乳房に6cm程度の浸潤性乳管癌が見つかり総合病院で手術。 その後定期的に経過観察。 2025年7月に腫れがある為手術。 下記がその説明です。 主治医は信頼できる医師ですので治療は継続します。 下記の説明はかなり悪いと思われるが元気になる可能性及びもし別の治療法等が考えられるのであれば並行したい。助言お願いします。 2025年10月2日 手術後のリンパ節病理検査結果の報告 今後の治療方針の提案と説明 1. 議事内容 1-1. 医師からの病理検査結果の説明 リンパ節転移の状況 手術で脇のリンパ節を18個摘出した結果、そのうち17個にがんの転移が認められた。 がんの性質の変化 当初、左胸の乳がんはホルモン受容体陽性(ER:80%, PGR:40%)、HER2タンパク質は陰性と診断されていた。 しかし、転移したリンパ節のがんを調べたところ、ホルモン受容体(ER, PGR)が両方とも陰性、HER2も陰性という性質に変化していることが判明した。 この3つ(ER, PGR, HER2)が全て陰性のがんは「トリプルネガティブ乳がん」と呼ばれる。 これは、元々の左乳がんの中に少数存在したホルモン療法が効かないタイプの細胞が、治療を乗り越えて生き残り、増殖・転移したものと考えられる。 病状に関する見解 トリプルネガティブ乳がんは、進行が速く、悪性度が高い傾向がある。 この数ヶ月でリンパ節が腫れてきた状況は、このタイプのがんの特徴と一致する。 幸い、現時点で肺や肝臓など他の内臓への転移は見つかっていない。 1-2. 医師からの今後の治療方針の説明 治療法の変更 がんの性質が変わったため、当初予定していたホルモン療法は効果が期待できない。 そのため、トリプルネガティブ乳がんの再発治療として標準的な抗がん剤治療に、**免疫チェックポイント阻害薬「テセントリク」**を併用する治療法を提案する。 テセントリクについて 作用: がん細胞は、免疫細胞からの攻撃を避けるために特殊な「手(PD-L1)」を出して免疫細胞と握手し、攻撃にブレーキをかけている。テセントリクはこの「手」をブロックすることで、免疫細胞が再びがん細胞を攻撃できるようにする薬である。 有効性: この治療法は、従来の抗がん剤単独治療よりも、がんの進行を抑える期間や生存期間を延ばす効果が証明されている。 副作用: 自身の免疫を活性化させるため、免疫細胞が正常な細胞まで攻撃してしまう可能性がある。これにより、甲状腺、副腎、肝臓、肺、皮膚など、全身のあらゆる臓器に炎症(自己免疫疾患様の症状)が起こる可能性がある。副作用が出た場合は、専門の診療科と連携して迅速に対応する。 具体的な治療スケジュール 抗がん剤「アブラキサン」と「テセントリク」を週に1回、3週連続で点滴し、4週目はお休みする。これを1サイクルとして治療を継続する。 初回治療は副作用の確認のため、1泊2日の入院を推奨。2回目以降は外来での治療が可能。 「薬が効いている限りずっと続く」 点滴ルートの確保について 毎週の点滴で血管への負担が大きいため、鎖骨下の太い血管にカテーテルの入り口(CVポート)を埋め込む簡単な手術を提案。これにより、毎回針を刺す苦痛が軽減される。

1人の医師が回答

3歳の子供、後頭部しこり

person 乳幼児/女性 -

3歳の女の子ですが、月曜日の夜寝る前に 大人の膝の高さのソファから後ろに転落しました。見てなくてどこから落ちたのかわかりませんが確認したら外傷はありませんでした。落ちたあとは泣いてましたがしばらく 抱っこしてると落ち着いて寝ました。 次の日の火曜日に頭など触って確認すると、左後頭部にしこり?みたいな膨らみを見つけました。 そのときはそれだけだったと思うんですけど 痒いみたいで子供が頭かいてたので昨日みたら瘡蓋?膿?みたいなカスがボロボロ髪の毛についてました。 そして、今日予防接種だったのでその時に 先生に確認してもらったらしこり?が動くからリンパ節かなと言われました。 予防接種で診察じゃなかった為、手で確認しただけで目視はしてませんでした。 予防接種の予約だと予防接種以外のことは 聞けないことになっています。 なのでカサカサしてるのとか見てないです。 診察じゃないので私もソファから落ちたことや瘡蓋?膿?があることも言ってないです。 後頭部にしこりみたいなのがあるんですしか 言えませんでした。 ソファから落ちたことで頭に何か起きてるのかそれとも落ちた時に擦れたとか? これは何なのか知りたいです。 明日病院行くべきなのか教えて欲しいです。 写真は今、寝てる時に撮りました。 触るとベタベタします、寝る前に頭かいてたのでカスも髪の毛についてます。

5人の医師が回答

耳介の腫れ、変形が心配です

person 10代/男性 - 解決済み

中学生の子どもの耳介の腫れについて相談させてください。 日曜の夜から耳介が腫れ始め、昨日(祝日)はかかりつけが休みだったため、別の耳鼻科を受診しました。 現在、耳介の腫れと赤みがあり、少し液体も出ています。外耳道は大丈夫でした。 痒みは少しあるようですが、強くは気にならないようです。耳介自体には痛みはないものの、耳の後ろ(リンパ節と思われる部分)が押すと痛いと言っています。 ここ数日、耳介の凸凹した部分をよく触っていたので、そこからばい菌が入ったのかもしれません。 受診後、サワシリンを昼と夜に服用し、リンデロンVG軟膏を耳介に塗布しました。 ただ、今のところ良くなっている感じはなく、むしろ少し腫れや液体の量が増えているようにも見えます。服用を始めて半日ほどなので、効果が出るのはこれからでしょうか? 医師からは、「薬(5日分)を飲んでよくならなければ、かかりつけを受診するように」と説明を受けています。 インターネットで「耳介軟骨膜炎」という病気を見て、サワシリンでは効かない場合があると知り、耳の変形が残らないか心配です。また、適切な抗生剤を早く飲まないといけないとも書いてあり、心配です。 このまま処方された薬を5日分飲み切るまで様子を見ても大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

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