子宮筋腫開腹手術性生活に該当するQ&A

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子宮筋腫・チョコレート嚢胞の手術について

person 30代/女性 -

手術をするかしないか迷っています。 現在、約8cmの子宮筋腫、右側卵巣に約5cmのチョコレート嚢胞があり、大学病院にかかっています。(今年2月頭に造影MRIを実施) 私自身は手術を希望しておらず、経過観察(ジエノゲスト服用)をしていたのですが、6月に受けた造影CTの結果、腹膜に近いところ?の右側に約3cmの影、左側の脾臓近くにも小さな影が見つかり、手術をすすめられました。 過去2014年7月に当時住んでいた地域の別の病院にて約11cmの子宮筋腫を腹腔鏡で摘出しており、おそらくその時に飛んだ細胞が子宮筋腫として大きくなってきているのだとは思うが、悪性かどうかは手術して取らないと分からないので…と先生はおっしゃっています。 手術は開腹になるとのことでした。 ●私は、前回の手術がきっかけでパニック障害持ちになり(日常生活は問題なし、飛行機が乗れない、MRIが服薬しないと無理、など)、できれば手術はしたくありません。 ●いま手術したとしても、閉経まで時間があり、また再発して3度目の手術をするのは嫌だという気持ちがあります。 ●手術するにしても開腹なので、身体への負担が心配。 ●コロナ禍であるということもなんだか心配。 ●手術したほうが良いとして、するにしても少しでも先延ばしにしたい(1年後など)。 【補足情報】 ・現在独身39歳、パートナーはおらず今のところ結婚予定は無し。 ・上述のCTにて肺に淡い影が見つかり(5mmか1つ、ごく小さいのが2つ)、肺がん疑いの可能性で呼吸器外科にて経過観察になりました。 このような内容で、ご意見聞かせていただければ幸いです。

1人の医師が回答

子宮全摘手術の必要性及びリスク

person 40代/女性 -

13年前に子宮内膜症性卵巣嚢腫及び子宮筋腫(4センチ大)と診断され低用量ピル服用と年2回程度の超音波及び内診検査による経過観察を継続してきました。6年前のMRI検査で子宮筋腫肥大がある(9センチ大)ものの、ピル服用と経過観察を続け、その後、別病(指根管症候群)のため5年前にピル服用を止めました。 3月に6年ぶりの造影剤MRI検査を受検したところ、既知の筋腫は若干縮小し黒く写り、新たに白く写る子宮筋腫が発見されました。「従前筋腫は炭化の可能性があり、新たな筋腫は良い物ではない可能性もある。また、卵巣嚢腫は依然炎症がある。」と診断され、血液腫瘍マーカー検査を受検しました。この結果が悪性腫瘍の存在を確定し得る数値ではないため、生検病理検査を要するとされました。担当医から、生検は腹腔鏡手術による組織採取が必要。卵巣嚢腫は当該手術時に状況確認のうえ必要に応じ切除。子宮全摘せず生検実施して、後日に悪性筋腫と判明した場合は再手術の可能性がある。筋腫が腹腔鏡手術で切除可能な限界的な大きさである。48歳で今後の妊娠出産が予定されない。この五要素を勘案し子宮全摘出を勧められました。妻はこれまで月経痛等に悩まされたことは少なく病変の自覚症状を感じたことがない状況でしたが、子宮筋腫に関し遺伝的特質(妻の実母も筋腫のため子宮全摘手術を受けている)があるかもしれない事や、悪性腫瘍に転化するリスクを抱え生活してゆく事への不安から手術を受けようと考えている状況です。長々と状況を説明しましたが、手術を伴う生検の他に白色筋腫の良悪を判別する方法がないか?。子宮全摘及び卵巣片方切除後に可能性がある後遺症の内容?。前述状況において子宮全摘手術を決断することが一般論として適切な範囲内の選択か?。開腹によらず腹腔鏡により切除することにリスクの相違があるか?。以上4点のご教示お願い申し上げます。

1人の医師が回答

子宮筋腫摘出した方がいいかどうか

person 60代/女性 -

先月より、下腹部がに生理痛のような鈍痛を感じることが 2,3日あり、婦人科で内診、超音波で診てもらったところ、子宮の外側にある子宮筋腫の口がねじれてるのでは?と本日 総合病院の婦人科でMRIを受けました。 やはり、外側にぶらさがってる子宮筋腫は7cmほどあり、子宮につながる部分が細く、画像では渦を巻いてるか、ねじれてるかと思われるとの診断。 子宮内にも5cmの筋腫があり、この先、急に痛くなる可能性もあるため 子宮、卵巣、子宮筋腫を全摘出しては?と言われました。 自覚症状としては、先月生理痛のような痛みが二日ほど続いたのが二回ほどで、その他は全く痛みも違和感も無く過ごせ、今年3日くらいから、ときどき違和感程度の生理痛を感じることが日に2.3回ほど、今日まで続いています。 痛みが無くなれば、全く日常生活に支障はありません。 開腹手術8~10cm、入院8日ほどと言われました。 大きくねじれたら激痛を生じて緊急入院、手術ということになるということですが、今はそんなに痛いほどでもなく、全く感じない事が殆どなので、手術になかなか踏み切れませんが、閉経後の今の身体にとっては 子宮全摘など、リスクはほとんどないのでしょうか?激痛が来る前に、全摘出した方が良いと思われますか?

3人の医師が回答

漿膜下筋腫 手術適応と合併症について

person 40代/女性 -

42歳、子宮筋腫の手術について教えてください。 子宮筋腫を数年来指摘され、経過観察となっていましたが、昨年末に一番大きな筋腫が大きくなっていたことから、大きな病院での精密検査をすすめられMRIなどしていただきました。 結果、放射線診断専門医の先生からも良性と言われました。 漿膜下筋腫11センチ粘膜下8ミリ筋層内2センチ有。 手術をすすめるが経過観察でも良いと言われ迷いました。なぜなら生理痛は無く量も普通サイクルも順調でしたから。 ただ、言われてみると頻繁に尿もれし、腫瘤感で仰向けで寝るのが億劫になっていることに気がつきました。 今後閉経まで約10年さらに大きくなるだろうし大きくなり開腹手術しか選択肢が無くなるのは困ると思い、手術を受けることを検討し始めました。 最近、検査した病院から腹腔鏡手術をしていただけるような大病院へ紹介いただき診察を受けました。 すると先生は私の今の症状を聞いて日常生活で支障がない限りは手術しないというお話をされました。 確かに日常生活において困った症状はなく、手術の合併症(詳細の話は無し)の話を伺うとなんだか気持ちが定まらなくなってきてしまい困っています。 ・このような理由で手術を受ける方は稀なのでしょうか ・手術の合併症や後遺症はどのようなものがあり、どの位の確率なのでしょうか(腹腔鏡手術、小切開を加える可能性有、手術歴無) ・MRIや超音波検査で、尿もれの具合や手術後に尿もれが改善するかの推測はたつものですか ・先生方のご経験上、経過観察とした場合レルミナなどの服薬や注射以外で、漢方薬や生活習慣の見直しなどで、劇的に小さくなる方はいらっしゃいましたか 以前も子宮筋腫治療についてご相談させていただきましたが、病院も変わり状況に変化がありました。 恐れ入りますがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

卵巣全摘後のsex

person 40代/女性 -

現在42歳。 手術記録_4年前、乳癌温存療法手術。 3年前、子宮筋腫摘出。 治療記録_抗癌剤、放射線治療後、リュープリン注射とノルバデックス服用、現在はノルバデックスのみ。 現在の状況_子宮筋腫摘出後半年位でまた筋腫のようなものがMRIで見られ、3ヶ月ごとの超音波、半年ごとのMRIで様子を見ておりました。 現在、それが大きくなり、筋腫か卵巣か分からないとの事。摘出を勧められ、ノルバデックスをまだあと6年続ける予定を考慮し、子宮と卵巣への負担から全摘になることも予想されます。 先週、腫瘍マーカーは問題無く、これから子宮体癌検査結果後、医師の勧める手術の詳細を聞く予定。 心配事_私は時々sexをしていますが、昔からよく濡れる方で、性の要求も段々減ってはいますが、多い方だと思います。卵巣全摘の場合、全く濡れなくて性欲もなくなるのでしょうか? ホルモン補充は、ノルバデックスを飲む必要がある場合、出来ませんよね?だとすると、全く性生活が変わってくるのではと不安です。ゼリーしか対処方がないのでしょうか?挿入しなくても、愛撫されて濡れるだけで満足もするのですが、それも感じなくなるのでしょうか? 子宮は悪くなっていないらしいですが、今後悪くなる確率も高いのと、開腹手術は何度もしない方がいいので、先に全摘を勧められるのでしょうか? 私の医師は大病院の偉い方ですが、診察の対応も冷たく、色々聞きにくいです。 どうか御回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

不妊症と臼蓋形成不全による左股関節痛持ちの子宮筋腫摘出手術についてのご相談

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。初めて質問します。 どうぞ宜しくお願い致します。 現在35歳で既婚、不妊症で悩んでいます。 私は30歳の時に臼蓋形成不全の症状が現れ、杖をついて生活をしていましたが、良い整形外科の先生に出会い、33歳で杖が取れました。 (しかし、まだ左股関節周りの筋肉はよく固まり、激しい運動は出来ません) 臼蓋形成不全の症状があった時は脚が痛すぎたので、子どもを諦めていたのですが、症状が落ち着いて1年経ち、34歳になって初めて子どもが欲しいなと思うようになりました。 しかし35歳半ばになったこの1年間半、産婦人科に行って検査をして、夫婦ともに数値は全く問題なく、タイミングを測って試みても全く出来ませんでした。 そこでお医者さんに言われたのが、一つの要因として子宮筋腫が5×8センチの物と小さいのが2つあるから、これがあると不妊にも繋がるし、流産の可能性もある。と言われました。 腹腔鏡か開腹手術になるらしいのですが、取ろうかどうか迷っております。 しかし私には、3年間苦しめられた臼蓋形成不全があり、本当は別の整形外科の先生の所で回転骨切り術か人工股関節にするかで悩んでいたのを、冒頭の良い先生の所に転院した時に食生活や筋肉の付け方、筋肉のバランスを整えて貰ったお陰で何とか手術しないで、杖なしで歩ける状態になり、やっとの思いで整形外科を卒業しました。 なので、以下の事が不安なのですが…。 もしここで、下腹部にメスを入れて筋肉のバランスが壊れてしまい、また杖が無いと歩けなくなるという可能性はあると思いますか? また、そこまでして子宮筋腫を取る手術は不妊の事を考えるとやった方がいいのでしょうか? そして、もし手術をするとしたら、腹腔鏡と開腹手術どちらがオススメですか? お手数をおかけ致しますが、どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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