小脳出血治療に該当するQ&A

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90歳の父親のリクシアナの服用と認知機能についての相談です

person 70代以上/男性 -

90歳の父親の認知機能についてご相談します。 軽度の認知症がありますが、日常生活は支障なくこなしていました。 心不全、高血圧の持病があります。 ある日突然、ふらつきが出て歩けなくなり、急激に認知機能が低下しました。 エアコンのリモコンを操作しながら電話がかからないと騒いだり、それまで見られ なかった失禁をしたり、無くなった配偶者について、生きているかのような発言を するなど意味不明の発言をするようになりました。 数日後、ある程度、認知機能は回復していたのですが、脳外科でMRI、CTの検査をしていただきました。 結果、治療が必要となる脳梗塞、脳出血は見られませんでしたが、微小脳出血の跡 が多数見られるとのことでした。 父は、心不全のため、血栓による脳梗塞防止のためリクシアナ30mgを服用していたのですが、脳外科の医師からは、「これほどの数の微小な脳出血の跡がある場合、今後、脳出血が発生するリスクが高い。私であれば薬の見直しを考えるレベル。微小な脳出血は認知機能低下の原因にもなる」 というコメントをいただきました。 脳外科の意思のコメントを父親のかかりつけ医の先生にお伝えしたところ、リクシアナを30mgから15mgに減量されました。 その後、父親の認知機能は悪化する前程度に改善しています。 そこで、お聞きいたします。 1 多数の微小脳出血の原因として、リクシアナの服用の影響は考えられますでしょう か? 2 急激な認知機能の低下は、微小脳出血によるもの。又、急激な回復は、リクシアナ の減量によるものと考えられるものでしょうか? 3 リクシアナの30mgから15mgへの減量をしても、血栓による脳梗塞の予防効果は十分 にあるのでしょうか? ご教示いただけましたら幸いです。

7人の医師が回答

希望はあるのでしょうか?

person 20代/女性 -

初めまして。 私の母(51)は高血圧で1月5日に脳梗塞になり治療で血液を固まりにくくする薬を服用していましたが、2月7日に小脳出血で緊急手術しました。脳梗塞の治療で服用していた薬が仇になり、出血範囲が、右小脳全体と左小脳の3分の2まで広がってしまいました。 3月12日にリハビリテーション病院に移り現在はリハビリを頑張っています。後遺症として言われてるのが高次能障害、燕下障害、失調です。特に右半身に失調症状が強く出ます。左は比較的自然に動きます。 今はPEGから栄養を入れ、一人で座ることはできますが支えなしでは立てないし歩けません。 手術の担当医師からは術後寝たきりもしくわ植物人間と言われてました。 そしてリハビリ病院に移り現在の担当医からは退院までに良くなってもお粥くらいしか食べられないし、24時間介護が必要と言われてます。 家族としては倒れる以前と同じように生活できるとは期待はしていませんが、杖つきながらでも歩けるようになり、食事も口から取れるようになって欲しいので希望を捨てずにとにかくリハビリにかけたいという気持ちでいます。 よく周りの方から病院の先生は悪いこと、予想できる最悪状況しか言わないからお母さんよくなるから大丈夫とか、知り合いの人は先生に寝たきりと言われたのに今は歩けるよとか言われます。 絶対よくなるとは言えなくても家族が希望する回復の可能性は1%でもあるのでしょうか? それと、血圧下げる薬を1週間前から投与してるんですがなかなか下がりません。母は以前に子宮癌、C型肝炎を患って治療してます。2つとも再発してないみたいです。腎臓が1つ機能してないとも言われてます。何か原因がありますか? すごく毎日が不安です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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