徐脈妊婦に該当するQ&A

先日、妊娠11週1日の時点で妊婦健診を受診していただいたエコー写真に記載のVes-HRが88bpmでした。 エコー検査受診時は特に医師から何もこの件は触れられませんでしたが、インターネットで心拍数が120bpm以下は徐脈という情報を目にしてしまい、不安になってしまいました。何か問題がある可能性がありましたらご教示いただけますと幸いです。 8週1日の時点ではFHR160bpm、9週1日の時点ではFHR176bpmとそれぞれのエコー写真に記載がありました。 単位の違いなどもあるのかもしれないと思っていますが知見がなく理解をしきれていない状況です。 理解不足が多く申し訳ございませんがどうぞよろしくお願いします。

妊娠19週です。 妊娠前より抗SSA抗体高値を指摘されていますが、その他抗体は陰性で現状膠原病はなく経過観察となっています。 妊娠時の胎児不整脈(心ブロック？)に注意するように内科主治医から言われており、 産婦人科医の勧めもありセルフチェック目的で胎児超音波心音計を購入しました。 ここでお聞きしたいのですが、 抗SSA抗体陽性妊婦における胎児心ブロックでは心拍はどのように聞こえるのでしょうか。 脈拍は整のまま徐脈状態となるのか、はたまた脈が不整で飛ぶような不整脈状態となるのか… ご教授頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

初めての妊娠でしたが、先月17週で子宮内胎児死亡と診断を受け、死産しました。 初回の妊婦健診で血小板に異常があると言われ、骨髄検査等をしたのち、本態性血小板血症と診断されました。 血栓のリスクと、流死産の可能性があるとのことでバイアスピリンを服用しておりましたが、16週の検診で徐脈だと言われ、その後心拍が確認出来なくなりました。 死産後に詳しく血液検査をし、その際に抗リン脂質抗体症候群とも言われました。 次回以降の妊娠では、 バイアスピリンに加えてヘパリンを服用するとの事ですが、このように2つの疾患を抱えても無事に出産する事は可能なのでしょうか。

初産の妊婦ですが、初めて質問させて頂きます。 つい最近の検診で赤ちゃんがだいぶおりてきていると言われたので、いつ産まれても大丈夫なように入院の用意はしていますが、私には出産にあたり心配な点があります。 『血』や『痛み』が苦手で、採血や点滴で過換気や過呼吸を起こした事が過去に2,3回あるので、出産の時の導尿や会陰切開、分娩に過呼吸を起こさずしてたえられるかどうかが不安です。 母親学級で出産のビデオを見せられただけで、具合が悪くなりました。 胎児が私の過呼吸のせいで分娩時徐脈になるのが心配です。 副交感神経を優位にするように細く長く息を吐く以外に何か落ち着ける為のアドバイスがございましたら、産婦人科の先生宜しくお願いします。

38週の妊婦です。検診で胎児は3300gでした。子宮口は2cm開いていると言われました。 2週間前は2300gです。38週検診時に破水したかもと思いましたが尿漏れでした。その時のNSTで胎児心拍が110を切ることが何回かあり、胎児機能不全で管理入院になりました。入院後はそのようなことは無いらしく赤ちゃんは元気とのこと。 体重機能不全の管理入院で不安です。 脳性小児麻痺など何か障害があったりするのではと。それとも今が110回以下の徐脈でなければ大丈夫なのでしょうか？ 民間の臍帯血バンクをした方が良いでしょうか？高いですが、脳性小児麻痺など使えると書いてありました。このまま無痛分娩で大丈夫でしょうか？今回入院したまま誘発をかけてもらえないのでしょうか？ 赤ちゃんの無事と後遺症が心配です。 ご回答お願いします。

35週末の妊婦です。 切迫早産で入院していたこともあり、30週頃から頻繁にNSTを受けています。 今日のNSTで気になる点がありましたので相談させて下さい。 基本の線は140～150でした。 赤ちゃんがグニョグニョと激しく動いた際、一時的に心拍が160～170に上がりましたが、平常心拍に戻る際になぜか心拍数が落ちました。 160から150、140と下がり、ここで止まればよいと思うのですが、このあと130、118まで落ち、すぐにまた140強に戻りました。（１拍、2拍だけ80という数字も出ました。) 落ちてから回復するまで10秒もかかっていないのですが、40分の検査の中で同じように激しい胎動後に120弱まで下がりすぐに回復というのが3回あり気になっています。 先生は110以上は徐脈とはいわないから大丈夫！ と言ってくれましたが、胎動後に少しだけ落ちてしまう理由が分からず不安です・・。 80という数字も数泊ありましたし・・。 激しく動き臍帯が一時的に圧迫されたのか、赤ちゃんに元気がなく動くとしんどくなってしまうのか・・。弱っている兆候でなければよいのですが・・。 何が原因として考えられるか、本当に心配する状況ではないのか教えていただけると助かります。 激しい胎動があるたびにまた心拍が落ちているのでは？！と心配になります。　

29歳、22w2dの初妊婦です。 21週に入ったころより安静にしていても2－3時間続く規則的なおなかの張り（1－2分程度張って、2－3分あけて1－2分程度張る）があり、21w6dに受診し、30分間のNSTで1回の子宮収縮・早発一過性徐脈が見られ切迫早産と診断されました。子宮口は開いておらず、子宮頚管長は36ミリとのことでした。 ウテメリンを1日3回で処方され、自宅安静とし1週間後再診となりました。 その後、ウテメリンを毎食後に内服していますが、15時ごろ、21時ごろなど、ウテメリンの効果が切れてきたと思われる時間帯に規則的なおなかの張りが起こります。 受診前、ウテメリンを飲んでいなかった時期もおなかが張るのは14－15時台、20時以降とある程度時間が決まっていたようにも思われ、SABAであることも考えると毎食後でなくおなかが張った時に頓服するようにしたほうが良いのではないかとも思っておりますがいかがでしょうか。お考えをお聞かせいただけますと幸いです。

妊娠16週です。妊娠10週からエンジェルサウンズを使用し、胎児心拍を確認しています。 14週頃から胎児の心拍が大人の心拍よりも遅くなることが度々あります。止まってしまうのでは？と思うくらい遅くなることもあり、数秒で元に戻ることもあるのですが、長いと1分近く続きます。いつもは心拍156〜168回/分で経過しています。以前にもここの先生に相談させてもらい、自律神経系の未熟のためとのお話があり、ネットの文献などにも交感神経と副交感神経がまだ未発達のためと書いてあり納得していました。本日、妊婦健診であり主治医に上記内容を伝えたところ、そんな心拍が下がることはあり得ないと言われました。本日のエコーでは特に心臓を詳しく調べることはありませんでした。ただ、心拍は170〜180回/分とだけ言われました。16週1日で胎児の重さは103gで、心臓・胃・腎臓もできているし問題ないとのことでした。わたしは看護師をしていて、NICUにいたこともあるので、数週的に未熟なのだろうと思うのですが、本日主治医に「そんな大人の心拍数より下がるなんてあり得ない」と言われ、とても不安になってしまいました。次の検診が20週でその際に詳しくエコーをしてもらえるようなのですが、以前にこちらで教えていただいたように胎児の自律神経系の未熟による徐脈で大丈夫なのでしょうか？20週まで様子を見て良いでしょうか？それとも、総合病院などに紹介してもらい受診した方が良いでしょうか？お忙しい中申し訳ありませんが、教えていただけると助かります。以前にもほぼ同じ内容で質問したのにすいません。

38歳の初産婦です。職業は医療系。タイミング法で妊娠。中期まで大きな問題なく経過するも、後期に肝機能酵素がALT優位に50台くらいに上昇し、体重は非妊娠時+8.5kg。非妊娠時BMIは25.7と過体重でした。 34w半ばで胎動が弱く感じ、妊婦健診で夕方NST施行すると、ノンリアクティブ、翌日朝　再来しNSTでやはり、ノンリアクティブだったので、経過観察入院。監視装置を1日4回つけ、悪化すれば即　帝王切開、なるべく37週まで維持したい…という状況になりました。ノンリアクティブの内容としては「アクセラレーションが観測できない」という点みたいで 一過性徐脈はなく、基線変動　バリアビリティも保たれ、心拍120-150くらいの正常範囲内で経過しています。 切迫早産ではないので病室内は自由に歩いています。入院病名は　「胎児心拍モニター異常」です 質問はこの状況の原因として 1)産休に入る前の32-33週の無理な働き方の影響の可能性はありますか 2)9ヶ月目でも仰向け寝が多かったので、そのせいで低酸素脳症　になっていることを示唆してるのでしょうか 3)年齢的にも、先天異常の可能性もありますか… 4)過体重や肝機能酵素の軽度上昇も問題でしょうか 因みに、血圧は問題なし、妊娠糖尿病スクリーニングも初期スクリーニングも、中期も75gOGTTも異常なしでした 質問を色々並べましたが、一番聞きたいのは 5)何らかの障害のある赤ちゃんが産まれてくる　可能性はやはり高いのでしょうか？ お答え辛い質問で恐縮ですが、ご意見頂ければ幸いです。

34wの妊婦です。10分をきるお腹の張りが治らず、入院管理中です。リトドリン点滴で薬疹が出たため、減量の後、内服に切り替えとなりました。張りは頻繁ですが、頸管長は保たれており、経過観察となっております。1ヶ月ほど前より回転性のめまいが出現し、耳鼻科では良性発作性めまい頭位症の可能性と言われました。妊娠中なのでMRIやＣＴなどの画像検査はできてません。1週間ほど前に張り止めの内服管理に変わった時期と重なるようにして、お腹の張りの後に耳の奥の違和感と脳血流が減ってるような低血圧の時のような違和感が持続しており(ふらつきなどなし)、症状がましかと思えば張りの後に症状が再燃している事に気がつきました。3-5分で頻繁に張っているので、もしかしたら耳の奥の違和感や脳貧血様の症状が続いているように感じるのかなぁ、と思ったり。 お腹が張った事で、子宮に血流が集まっているのでしょうか？正期産まであと3wは少なくともあるのですが、この状態が持続することで赤ちゃんへの影響は大丈夫でしょうか？！ また耳鼻科受診を外来で車椅子で待機している間に急に発汗してきて、(シャワー後で少し熱がこもった？！)がっちりとした少し痛みのある腹緊が2-5分毎に15分ほどかけて起こりました。会話は可能で、私の血圧が下がっていたようで、臥床にて血圧が一回目測定不可⇨70⇨80代後半へ　ドクターと会話しながら数分で回復しました。こちらについても赤ちゃんへの影響は大丈夫だったのでしょうか？心配しています。ちなみに、その後数時間後にとったNSTでは赤ちゃんは徐脈はなく元気だったようです。 このような感じで本陣痛がきても、耐えられるのかも心配となっています。