心臓手術後 水がたまるに該当するQ&A

80歳の父です。日数でわかりやすくお伝えすると、3日に急に胸が痛くなり38度ほどの熱。（それまでは何の兆候もなく食欲あり散歩や運動も行い健康的に生活していました。）救急病院で胸のエコーなどをとってもらったが、特に異常なし。その後も痛みと熱は続き、2か所病院を回ったところ、9日に心臓が大きいこと、水が溜まっていて体重が3キロほど増えていたことがわかり10日に大きい循環器内科に行きました。そのまま入院。利尿剤投与で水抜きを行っていき、体重が2～3キロ減り状況は良いと言われていました。が、16日ごろからお腹の張りが続き「薬の影響」と2～3日は整腸剤で様子を見てましたが、20日に入った夜中、父が苦しみ、調べたところ、心嚢に水が多くたまっていたということで命の危険もあると緊急手術を行い水を抜いてもらいました。管をいれていったん安静。水はかなり多かったようで、先生からは「血が混じっていたからもしかしたらがんの転移からかもしれない」と言われました。6年前に食道がんのステージ０で内視鏡で摘出し、細胞の検査まで行い全て切除されており問題なく、その後経過観察を毎年行っていました。今回も10日に念のため内視鏡検査をしたところ食道がんは見受けられず、レントゲンでも肺がんも見当たらないそうです。（どこかに潜んでいるかもしれませんが…) これからどんな検査をするかを色々検討して来週検査をしてみますと言われました。このような状態で何が考えられるのか心配でたまりません。がんの治療中でもないのに突然転移とかあるのでしょうか?またほかに何が考えられるのでしょうか？3日から発症し本日20日。急遽な展開で動揺してます。考えられることを教えて頂きたいと思っています。

約二年前に食道癌がみつかり放射線と抗がん剤で、たたき、二ヶ月後手術し、完全に取り去ったと言われ、ただ甲状腺を傷つけているためとかで、利尿剤を飲まないと体に水がたまるので飲み続けてます。この度、肺に影があると、ペットで検査の結果みつかりました。治療方法はもう、抗がん剤の投与しかなく、新しいものとかで、望みはまだあるらしいのですが、副作用として、心臓と腎臓にかなりの負担がかかるので父の体が堪えうるかどうか検査をしながらの投与になると母から聞きました。しかし、それ以上詳しく教えてくれず、不安です。胸膜の癌の場合、もちろん、大きさ、深さもあるでしょうが、万一抗がん剤の効果が薄かった場合、もっとも多く転移する部位はどこでしょうか?また、人によって違うのはわかっていますが、余命はどの位、望めるのでしょうか?父は昭和19年生まれです。カルテを診ずに答えていただくのは無理を承知で教えて下さい。お願いします。16日より入院になります。

78歳の父の事でご相談いたします。 胸が苦しくなり救急で病院にいきました。心電図もエコーも以上なく 心臓に水がたまっていて肥大しているので利尿剤をいただいて入院することなく帰ってきました。こちらの先生にご相談しましたらCTをとるべきと指示していただいたのですが、主治医の先生は「 異状ない」と、とってくださりませんでした。その2日後から発熱 風邪薬をいただき様子見、尿の出も悪くなり泌尿器科に入院 3週間熱が下がらず 初めて先生にCTを撮りましょうと言われてその結果急性大動脈解離と診断 緊急手術となりました。この病気を診断するまでの経過は 仕方がないことなのでしょうか? こちらの先生に相談し アドバイスしてくださった事が聞き入れられなく残念です。患者側は無力ですね。 先生のご意見をお聞きしたく、お忙しい中申し訳ございませんがよろしくお願いいたします。

80歳男性（夫）昨年の5月3日に大動脈解離の手術を受け 1ヶ月後に、退院出来たのですが 高血圧、腎臓病の持病が有り 11種の薬を飲んで、11月までは1ヶ月毎に病院に行き11月30日に行った時は、安定してるから、今度は2月22日にと予約で検査に行きました、すると検査値が クレアチニン 3.10 eGFR 16　e-Ccr 13.1 で水分を沢山飲んで、運動しないと 人工透析になると言われ、1ヶ月後に又検査になりました、その他の検査値は lDH IF 257 アミラーゼ　165 尿酸窒素 55.1 ナトリウム 146 カリウム 4.3 血糖　83　　BNP 161.7 血小板数 13.2　等です 血圧降下の薬を飲んでいるのですが 此のところ150前後、たまに170位になり ます、食事も、昨日から腎臓食を取るようにしましたが、心臓、腎臓、高血圧、両足股関節置換術をして、運動が難しく、本人は 水を飲みすぎたら、又肺や心臓に水が溜まるのではないか？と心配してます 大動脈解離になる前に、肺や心臓に水がたまり、入、退院を繰返してますので 気にしてます 食事以外の水分量は、1~1.2リッター飲んでも 大丈夫ですか？担当医は、学会で 他の先生でした 薬は トリバブタンOD錠15ミリ カルベジロール錠2.5ミリ ナフトピジルOD錠25ミリ タムスロン塩酸塩OD錠0.2ミリ ランプラゾールOD錠15ミリ フェブキソスタット錠20ミリ ニフェジピンCR錠20ミリ ワーファリン錠1ミリ2錠　0.5ミリ1錠です 前回まで有ったフロセミド20ミリは抜いておくと言われました 今回はお正月が有り食事他で油断が有ったと思ってますが、eGFR 、eCcRの数値を上げ改善する為に出来る事はありますか教えて下さいお願いいたします

58歳の母についてです。 高血圧と不整脈の薬を服用していました。 10日前に呼吸困難、息苦しさと気持ち悪さで救急で運ばれ、そのまま入院をしました。 検査の結果、高血圧と心房細動、そして肺に水が溜まっていたことによるうっ血性心不全とのことです。 入院中に、利尿剤・頻脈を抑える薬・血圧を下げる薬を飲み、ベッドの上でとにかく安静にする生活を10日間続け、経過は良好、少しまだふらつきがあるそうですが10日間ぶりに退院し家に帰ってきました。 そして2週間後に心房細動の心臓カテーテルアブレーション手術を受ける予定です。そのために今から2週間、塩分制限と今の体重の維持、薬の服用を忘れず、出きる限り安静にするということを手術日まで徹底しなければなりません。 もちろん、これらを徹底するために私も全力を尽くします。 ・手術後、良好になり10年20年と生きることはできますか？ ・これから再発防止に向けて薬の服用や水分と塩分制限、高血圧に対する治療以外の何か他に気を付けることはありますか。 心不全と診断された人は5年間の死亡率が約半分などの記載があったり、不安で不安でたまらないです。 わかる範囲でお願いします。お教えください。

昨日、母親が仕事中に息のしづらさと胸痛と気持ち悪さ、吐き気で救急で運ばれ、そのまま入院になりました。 元々、高血圧の薬を1年前から服用していました。1ヶ月前に薬をもらいにかかりつけの内科に向かった際、不整脈があり心電図に以上が出たため、大きな病院の紹介状を出してもらい、検査をしました。そこから不整脈の薬をもらい服用していました。 その後、心臓カテーテルアブレーション手術を勧められて来月手術をする予定でした。 しかし昨日、体調が悪化し入院することになったのですが、問診と病状によりうっ血性心不全で水がたまっている状態とのことで、管をいれて尿を出しています。 明日根底の原因を探るために造影剤をいれて検査をするそうです。 ・検査結果によるとは思いますが、入院中に体調が急変するようなことはあるのでしょうか。そして確率的にどのくらいあるのでしょうか。 ・今後、普通の日常に戻り元気に健康に過ごすことは可能でしょうか。 調べても調べても悪いことがたくさん書かれておりとても不安です。 病院の先生は、とりあえず明日の結果次第で来月の手術日までに心不全の症状を軽くして、手術出来る状態にしましょうとのことです。 わからないことだらけで怖いです。 少しでも何かお教えいただくと幸いです。 よろしくお願いします。

80才祖母について、ご質問です。 30才から疲れると充血が続き、60才で白内障手術を受けました。 その後無症状で近視もなく、心臓病治療のみ続けていました。 70才過ぎから徐々に【視界に蚊のようなものが飛ぶ】ようになりました。 今回少し目の容態が変わってきたように感じ、お伺いします。 5ケ月前から、【飛蚊症のように黒い点の数が増えてきた】【朝方、目に涙がいっぱいたまる】 【今朝急に、水しぶきが目の前に広がり、字が書けないほど視力低下(午前中のみ)】の症状があります。 午前中しばらくの間は………痛みや痒み・吐き気なども全くなく、 ただ見え方が【テレビの画面に水をぶっかけた時、しぶきや、水の流れる感じが画面を覆い………特にテレビ画面の外側全体を囲むようなしぶき等が邪魔な様な感じで、かなり見えにくい状態】だったそうです。 毎日夕方〜夜に両足が割合強くむくみ、高血圧や心ぼう細動の薬は飲み続けていますが、元気で運動等しています。 上記症状から考えられる病気を教えてください。 また、急ぐ〜ゆっくり受診で良いのかも、ご教示お願い申し上げます。

始めまして 今年70になる義父のことなのですが、先年11月20日に大腸に穴があき腹膜炎と診断され即日入院、手術となり人工肛門をつけ入院しています。術後 痛みが取れず食事も思うように摂取できないので医師に相談して 飲み薬を変更して一時的に痛みは和らぎ食事もとれるようになり一時回復の向かったと思っていたのですが、痛みも残り、さらに肺に水がたまり200ccほど抜いたようです。又 もともと心臓も不整脈があり先日も一時的ではありますが心停止状態になり回復後集中治療室に現在入っております。 そこで質問ですが、高齢者の腹膜炎の場合、術後この様な合併症が起こることはよくあることなのでしょうか? 本人もこんなにいたいのが続くなら楽にしてくれと後ろ向きなことばかりいっており何とか身内としては回復に向かいはげましてあげたいと思っております。ケア面でのアドバイスもあればよろしくお願いします。

84才の祖母が子宮頸がんの3bと診断されました。１ヶ月程前に手足などにむくみがひどくなり、排尿が殆ど出来なくなった為、病院に行ったところ腎不全と診断されクレアチニンの値が20と異常値で、即入院となりました。その後CT検査などで何かが尿管を圧迫しているが、造影剤が使えない為ハッキリ判明せず、尿管にステントを入れて排尿を助け、徐々にクレアチニン値が下がり、1くらいまで落ちました。その後胃カメラ、大腸カメラ、婦人科検査を行い胃と大腸は問題なかったのですが、細胞診の結果、子宮頸がんが見つかりその腫瘍が尿管を圧迫しているとの医師からの説明でした。現在は点滴と投薬で経過を診ている状態です、一時的に下がったクレアチニン値はここ一週間で4くらいまで上昇、肺にも若干水がたまり、医師からは腎機能の低下の原因となる尿管への圧迫が悪性腫瘍と判ったものの、3bの進行では放射線治療は副作用もあり、高齢者ということからも、腎機能が良くなってからでないと放射線治療は出来ないと言われ、かつ腎機能の改善の見込みは大変低いとも言われ、このままだと数日で心臓が停止するかもしれないが、その時は延命するか否かと尋ねられました。手術で腫瘍を取る選択肢は無いのか、伺ったところ、手術は出来ないと言われました。もう打ち手は本当にないのでしょうか。アドバイスなどご教授頂ければ幸いです。因みに祖母は以前に関節の手術で金属が入っており、MRI検査は出来ないとのことです。

８８歳の母のことです。１０年程前から認知症診断を受け、６年前の大腿骨頸部骨折後、車いす生活となりましたが、デイサービス利用等、比較的元気に過ごしてました。３月初旬に意識混濁になり、15年以上糖尿病治療で通院していた大学病院に緊急搬送されました。 救急の医師から、敗血症、心不全（心臓弁幕狭窄症）、尿路感染症、腎機能低下、肝機能低下、肺を含め全身に水がたまり下血もあり、状態がかなり悪いと言われ、早ければ２，３日しかもたないかもと言われました。 その後、２週間位の間に３度ほど血圧と心拍が下がり厳しい状態になりましたが、持ちこたえ、４週間経った頃に主治医から説明を受けました。下血は薬で止まり、尿路感染症も治癒、肝機能も回復、BNP値は入院時1900、一時6000台も利尿剤で現在は1600～2000位になったが、脱水症状になるため、これ以上はBNP値を下げられないとのこと。 入院時より大腿頸部からカテーテルによる中心静脈栄養を受けており、循環器科もできることは無いとの診断で、現在は状態安定も心臓の負荷により徐々に心臓が弱り余命1年以内と言われました。 母の状態は２週間程前からペースト状の食事をとり、仙骨部に褥瘡ができています。 現在、療養型病院への転院へと向かってますが、ご意見をお聞かせいただければ幸いです。 １.代謝内科に月１度通院しており、数年の間、左足のむくみがひどいことを何度か伝え、ここ１年程、採尿ができないことが多く、緊急搬送の２週間前の診察時には右足のむくみもひどく、３か月前より体重が４kg増えており、利尿剤使用を検討も次回にしましょうと言われました。このような事態になる前に心不全を疑うことは難しかったのでしょうか。 ２.他の病院の循環器科でカテーテル手術による心臓弁幕狭窄症の治療が可能かどうか意見を聞いてみたいと思うのですが、難しいのでしょうか。