慢性胃腸炎に該当するQ&A

51歳男 1月6日より表題通りの症状が強い。毎年の胃カメラでも下記の通り指摘されないことがなく胃腸状態には波がありますが、今回は症状が強いです 2014.3 食道裂孔ヘルニア、びらん性胃炎 2015.3 食道裂孔ヘルニア、びらん性胃炎、逆流性食道炎、胃底腺ポリープ、ピロリ抗体3.0未満 2016.4 びらん性胃炎軽度、胃底腺ポリープ 2017.6 びらん性胃炎、逆流性食道炎 2019.5 胃体部ヘマチン付着、胃底腺ポリープ 2020.12 萎縮性胃炎（別病院） 2021.5 びらん性胃炎、逆流性食道炎、ヘマチン付着、発赤 2022.2 萎縮性胃炎C-1、逆流性食道炎M、胃底腺ポリープ、生検して異常なし（別病院） 2022.5 食道裂孔ヘルニア、タコいぼびらん、びらん性胃炎、胃底腺ポリープ、ピロリ抗体3.0未満 2023.5 食道裂孔ヘルニア、タコいぼびらん、胃底腺ポリープ、発赤 2024.5.30 びらん性胃炎（内視鏡に長けた別病院） 1.ピロリ菌の抗体検査はアテにならないと聞きますが、抗体検査を受けた後に萎縮性胃炎を指摘されたことがあるということは偽陰性だったのでしょうか？ それとも3.0以下でも萎縮性胃炎になることはあるのでしょうか？あるいは萎縮性胃炎の原因はピロリに限らない？ 2.過去一度だけ2022.2に生検を受けましたが、その時にピロリを指摘されなかったということは陰性と考えて良いですか？それとも生検でピロリの検査はしないのでしょうか？ 3.現在、水分を摂っただけでゲップがあり、喉の詰まり感、食欲不振、たまにみぞおちがシクっと痛む等があり、ついに慢性胃炎がガン化してしまったのか…と恐れて余計に食欲が湧きません。前回の検査から約半年、かつ抗体検査とはいえピロリは陰性ですが、ガン以外に考え得る疾患はありますか？ ※近々胃カメラは受けます

59歳の夫について相談です。 慢性的に胃腸が弱いのですが、ここ数ヶ月とにかく胃酸過多がひどく苦しんでいます。 逆流性食道炎、機能性ディスペプシアと診断されています。 定期的に胃カメラを受けていますが、毎回異状はありません。前回受けたのは半年前です。 処方されたタケキャブを飲んでいますが、ひどいときはそれも効かず大きなゲップが止まらず日常生活が困難なほどです。胃酸があがってきて歯もひどく痛むそうです。 藁にも縋る思いで「大建中湯」「半夏厚朴湯」も2週間前から飲み始めましたが、今のところ特に変化はありません。 ストレスも関係していそうで、お灸などをすると一時的に和らぐこともあります。 胃酸が落ち着いている時は普通に食事ができますが、その際食事の内容と胃酸についてはあまり関係がないように見えます（おかゆなどを食べてもゲップが止まらないこともあれば、辛いものや油ものを食べてむしろ調子がよくなることもあります） 色々な内科で相談しても、胃酸を抑える薬を出す以外の提案はしてもらえませんでした。 もはや病院に行くこと自体がストレスになりつつあるようにも見えます・・・ 在宅での仕事なので運動不足は自覚しており、できるだけ家でストレッチなどするようにはしています。 この胃酸過多を改善する治療方法は他にありますでしょうか？ 相談がまとまらなくて申し訳ありませんが、助言等いただければ幸いです。

38歳女性です。元々胃腸が弱く、また父親が胃がんです。 本日胃の内視鏡検査をしました。昨年の9月の健康診断以来です。その時は軽度のバレット上皮のみの指摘でした。また、過去3回かかりつけ医での検査をしたことがあり、その時は萎縮性胃炎とびらん、逆流性胃炎を指摘されます。 最近また胃が痛んだり胃もたれすることが多く、念の為かかりつけ医で内視鏡検査を鎮静剤ありで行っていただきました。 検査の結果、逆流性食道炎軽度、バレット上皮、慢性家(萎縮性胃炎、びらん)中程度も胃底腺ポリープなどが見つかり、生検も行ったとのことで、一応念のためだよとは言われたものの胃がんではないか心配です。写真を添付しましたが、これから何かわかりますでしょうか？ また、鎮静剤についてですが、検査中の記憶はないものの、呼ばれてすぐ目が覚めてリカバリー室でも眠ることなく呼吸抑制や血圧も問題ありませんでした。 検査の1時間後くらいに昼ごはんを食べたのですが、その直後に強い眠気がきました。 その後の出来事なのですが、眠いなぁと思いながら電車に乗り一駅ですが座って、着いて降りたような気がするところまでは覚えているのに、次にハッと意識を戻したらまた反対ホームの電車に乗って元の駅に戻っていて驚いて電車から降りました。 具体的に言うと、大手町の駅から乗ったのは覚えているのにはっと気づいたらまた大手町に着いていました。 おそらく10分ほどの記憶がないような所々あるような感じです。 検査後に眠くなることは今までもあるのですが、検査中以外の記憶が抜けるのは初めてで怖く不安に感じました。 このようなことは時々、もしくはよくあるものですか？

該当分野の先生のみならず漢方の知見がおありの先生にもぜひご意見お伺いしたいです。 2つの質問の内1つだけお答えいただくのでも大変ありがたいです！ （汚い画像申し訳ありません） 9月23日（10日ほど前）に左側の扁桃腺が腫れ、飲み込むときの痛みがあったため耳鼻咽喉科を受診しました。 目視の検査で ・小柴胡湯加桔梗石膏 ・トラネキサム酸 ・カルボシステイン ・カロナール ・メイアクト（抗生物質）1日3回×7日分 を処方されました。 咳・首の腫れはなく、発症から24時間以上経ってカロナールを飲むまでも含め一度も発熱していません。 ちなみに、抵抗力が弱いのか風邪を引いても38度を超えるような高熱は数年間なく、アレルギー性鼻炎のせいか喉の痒みは珍しくないです（普段は飲み込むとき痛くなったりしませんが）。 薬を飲み始めて1、2日で軽快し、29日頃にはほぼ完治したので30日にお酒も飲みました。 ちなみに、メイアクトを10錠ほど飲み、軽い吐き気や下腹部痛が気になりやめています。 抗生物質をやめてはならないと思いつつ、メイアクトはDU薬と言われていることやそもそも細菌性でなかった可能性も考えました。 そして、お酒を飲んだ翌日の10月1日の夜あたりから再び喉に違和感を覚え、10月2日（昨日）の朝に再びエンジン全開の喉の痛み。 扁桃腺を見ると両方うっすら白く腫れていました（白いぶつぶつではない）。 再び小柴胡湯加桔梗石膏、トラネキサム酸、カルボシステイン、 ニキビで処方されたビブラマイシン50g 慢性的なアレルギー性鼻炎で常用しているデザレックス 補中益気湯 を飲んでいるのですが、昨日の朝ほどでなくとも痛みや腫れが続いています（昨日の朝は目視で全体的に薄い白色に腫れていた扁桃腺は、模様のように分離された白色に変化しました）。 カロナールなしでも発熱はありませんが、少し倦怠感もあります。 1.これは一体どういう状況なのでしょうか？ 途中で一度治ったとは言え、やはり細菌性の扁桃炎で抗生物質を飲むのをやめてぶり返してしまったのか、 あるいは元々季節の変わり目で体調を崩しやすいため、免疫が弱っているところに風邪を引いたのか、 回復段階（体感としては完治してたのですが）にアルコールを大量摂取して喉が荒れてしまったのか、 そもそも風邪なのか扁桃炎なのか… 2.小柴胡湯加桔梗石膏は喉症状を確実に和らげてくれているように感じるのですが、他にも早く症状を改善するために併用可能な漢方はありませんか？ 家に補中益気湯と葛根湯はあるのですが、調べていると麻黄附子細辛湯も良いような気がしてきました。 （体質）冷え性、不眠、慢性的なアレルギー性鼻炎 （年齢）23 （体力）生活習慣・自律神経が乱れていて交感神経と副交感神経の切り替えが苦手なのか不眠体質なのですが、活動し続けられるという意味では体力があるようにも感じます。気力で乗り切っているだけかもしれませんが… 決して体が強いと言われるタイプではありません。 痩せ型ですがご飯はよく食べます。 （胃腸）牛乳などは少しゆるくなりますが、基本便通は良い （現在の症状）喉の痛み（扁桃腺の腫れ）、軽い倦怠感、元々の慢性的なアレルギー性鼻炎（そのため鼻風邪の有無はわからない） 悪寒や発熱は先週も今週も一度もなし ここまでお読みいただいた先生、誠にありがとうございます。 ぜひお力添えいただけましたら幸いです。

相談お願いします。 ６月初旬に飲み会。それ以降食後に腹痛、下痢や軟便が続き、一回だけ鼻水に血？みたいなものが混ざった粘液血便？が出る。 1週間で体重1キロ落ちる。54.5⇨53.5キロ。 消化器内科受診⇨炎症性？腸炎でタケキャブと五苓散を服薬1週間で少しずつ便も固形になる。 ７月初旬も飲み会。お酒は飲んでないがよく食べた。前日も焼肉。それ以降、胃が重い感じ。 消化器内科受診⇨ウイルス性腸炎？でタケキャブと半夏厚朴湯を服薬し、2週間で少しずつ治る。それから体重は今は52.8キロ。 〜少しずつ良くなってきたので食べていますが以前の体重に戻らず心配です。 ちなみに今年の1月には飲み会に行っ後から逆流性食道炎になり治るまで2カ月かかりました。 また3年前？にバリウムでひっかかり慢性胃炎、ピロリ菌陽性⇨除菌、胃カメラで鳥肌胃炎。その後も年１胃カメラ。近々で去年の１０月末に胃カメラ⇨鳥肌胃炎があったと思えないくらいキレイと言われました。ちなみにその時血便が出たので大腸カメラも１０月に同時に受けてますが、ポリープもなくキレイと言われてます。あと胃下垂です。 飲み会の後から不調が続くことが多いのでたまたま単なる食べ過ぎのせいだとは思いますが、なんだか６月から胃やお腹の胃腸が続き、体重減少もあるためスキルス胃がんではないかと心配になることがあります。ちなみに食欲不振はありません。体重減少もあり、念のため去年までバセドウ病疑いで服薬してたので、甲状腺も検査しましたが数値は大丈夫で体重減少は甲状腺と関係なく、内分泌科の先生には体重が50キロ近くになったら病的だけどまだ大丈夫。自律神経の乱れではないかとの見立てでした。 1.もともと慢性胃炎がある中よく食べ暴飲暴食しがちではありますが、そのせいで胃の調子が悪くなりやすいとかありますか？？ 2.胃を悪くする前よりも食べ過ぎに気をつけたり、あまり間食をしなくなったことが体重減少につながってますか？？ 3.体重減少は許容範囲内ですか？？半年以上54キロ台をキープしたのが52キロ台になったのが心配です。 4.ピロリ菌も除菌しており、去年胃カメラをして異常なしでしたが胃がんになってる可能性はありますか？？ 胃カメラはまた１０月頃を予定してますが、もともと鳥肌胃炎があって胃がんリスクが高いと知ってから病気不安や胃カメラの度に見落としはないかと心配になります。 長文になりましたが、回答お願いします。

先週あたりから、舌の感覚異常（舌の表面に何か張り付いたような感覚になることもあれば、唇を含めて口腔内全体が乾燥したような感覚になること、または、ピリピリした感覚が出ることがある）と、味覚異常が出ています。 味覚異常については、完全に味が感じないわけではなく、どちらかというと甘みが苦く感じるような感じがあります。 今週5月12日(月)、かかりつけの耳鼻咽喉科で診察してもらったところ、舌には何も異常所見は無く（特に検査なく口腔内の目視所見）、薬剤性や亜鉛不足などが考えられるとのことで、5月7日(水)に泌尿器科から慢性前立腺炎の悪化で処方されている「レボフロキサシン（抗生物質）」を伝えたところ、その可能性があるため泌尿器科の先生と相談して、中断できるのであれば中断してみて様子を見てほしい、と言われました。 その後すぐ泌尿器科の先生に相談し「耳鼻咽喉科の先生がそう言われるのであれば一度中断してみましょうか」とのことで、5月12日(月)朝食後に飲んだものを最後に止めています。 ただ、これまでも何回か「レボフロキサシン」は処方されたことがありますが、このような症状が出たことは無く、処方された分を全て飲み切っていました。 その他身体で感じる異変や思い当たることはありませんが、強いて言えば、先月4月から自分なりに糖質制限をしており、極端な偏食などは無いようにしていますが、このあたりも関係している可能性はありますでしょうか。 なお、4月18日(金)に胃腸・大腸カメラの事前診察で受けた血液検査結果を添付します。 今週末再度耳鼻咽喉科に行く予定にしていますが、先生方からのご意見やご見解をいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

先生方には相談時に親切丁寧なご回答を頂き、ありがとうございます。 現在50代前半女性、2年半前ぐらいにピロリ菌除菌をしてから、年1回ぐらいに胃カメラ検査をしています。 一昨年の年末に胃酸がのどに一度逆流して不安になり、昨年の1月に胃カメラ検査したところ、心配していた逆流性食道炎などの症状や他に何もないとのことでしたが、また胃酸が上がる不安やゲップの回数が多いことから、タケキャブ10mgを出して頂き、2ヶ月近く毎日服用しました。症状は多少落ち着きましたが、ゲップが1日に何度か出る状態は変わらず、胃酸が上がる不安もあり、先生からはタケキャブはそのまま継続しても問題ない薬だからと言われましたが、薬剤師さんからあまり続けるお薬ではないという話をきいたこともあり、少しずつ量を減らし、現在まで1年近くは週3日ぐらい服用している状態です。 今週健康診断でバリウム検査があるのですが、お伺いしたいことがございます。 ・タケキャブを長期間服用し続けると胃がんのリスクがあると最近ネットで見かけました。1年近く服用しているのは長いのでしょうか。ゲップだけではなく、おならも出ていまして、今後タケキャブではなく、ガスターのような薬を出して頂いた方がよろしいのでしょうか。 ・ゲップをしたらバリウム検査はやり直しになるとききますが、何回もやるのは無理なので不安を感じています。本当は胃カメラ検査に変更したかったのですが、検査時鎮痛剤が必要なため、お世話になっている胃腸科以外で検査することに不安を感じて変更できませんでした。普段ゲップが出ている状態でもバリウム検査を受けられるものでしょうか。 胃カメラ検査をのどの麻酔だけでできれば苦労はないのですが、当方痛みに弱く鎮痛剤がないとできなくて、昨年も検査時に鎮痛剤をお願いしたのですが、鎮痛剤のタイミングが遅く、麻酔がきいていない状態で胃カメラ検査が行われ、何回もえづいてつらくてトラウマになっており、バリウム検査で慢性胃炎と診断された場合の病院もどうしようかと迷っております。(麻酔がきいているか確認はなく、当方も言いづらかったのでがまんして検査を受けました。) ・麻酔がきいていない患者に無理矢理胃カメラ検査をすることがあるのでしょうか。参考までにお伺いいたしました。 長文で申し訳ございません。 お忙しいところ、大変恐縮ですが、お時間のある時にご回答等頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。