成長ホルモン自費に該当するQ&A

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低身長の女児、11歳からのリュープリン

person 40代/女性 - 解決済み

11歳2か月女子、身長134.4、骨年齢(内分泌科:11歳半、整形外科:12歳1か月) 母の身長が147cmと低く、本人も常に1.7~1.8SDのため心配になり、1年前、初めて内分泌系の病院に受診しました。 そのときは骨年齢も年相応、思春期には突入したばかり、最終身長は150cm程度と言われました。 しかし、ここへきて急に胸が発達し骨年齢も年より進み、このままでは親の身長程度。 保険適応にはならず、自費で成長ホルモンを打つしかないといわれました。 思い悩み、ある整形外科にかけこんだところ、「骨年齢が12歳を超えているので、あと1、2年で止まる。140cm程度にしかならないと思う」と言われました。 そちらではリュープリンと成長ホルモンを提案されました。(成長ホルモン負荷検査次第では保険適応になるかもしれないと言われました。) どうしても140cmで止まるとは思えず、結局、最初の病院に相談すると、「140cmで止まることは絶対にない。でも、リュープリンを併用すれば間違いなくもっと伸びる」と言われました。 「何年ぐらい続けるのか」と聞くと、「やってみないとわからない」と言われました。 でも、いくら検索しても11歳から始めた事例がなく、期間がわからないことには費用的にも(自費)不安で決心がつきません。 先生は思春期早発症などではない子にリュープリンと成長ホルモンを投与した経験はない感じです。 せめて親程度。そのためにリュープリンが必要ならやるつもりです。逆に、成長ホルモンだけでも大丈夫なら、もちろんそうしたいです。成長を止めるということに、どうしても恐怖を感じるからです。 質問は、11歳からのリュープリン、何歳までやるのが普通なのか。 あと、今、身長が伸びるスパートに入ったようです。スパートが終わってから打つのでは遅いのでしょうか。

1人の医師が回答

キアリ奇形1型は成長ホルモン投与治療の副作用?

person 10代/女性 -

12才の娘がキアリ奇形1型だと診断されました。小脳が5ミリ下垂、脊髄空洞はみられなかった為に経過観察です。 ここで気になっている事ですが、9才の時にも脳のMRIを撮影したものの、全く異常はありませんでした。 ところが、三年後の間に小脳が下がってしまったようです。その間、頭を強く打った事もありません。 考えられるのは、10才から一年間行なった成長ホルモン投与治療です。 娘はもともと低身長です。 常に−2.7SDほどの成長曲線にとどまり、今まで色々な検査をしてきました。 結果、成長ホルモンはやや少ない値でしたが、成長ホルモン分泌不全症という診断には至りませんでした。 (その他は異常なし) 低身長外来を行っている個人医院にて、自費での成長ホルモン投与治療を行いましたが、残念ながら効果はありませんでした。 その時に、骨に対しては働かなかった成長ホルモンが、脳の成長にだけ働いてしまい、頭がい骨に対して脳が大きい状態になり、下垂してしまったのではと推察しております。 実際にはそのような可能性は考えられますでしょうか。 また、娘の骨年齢は11才です。 残り4年ほど、骨は成長すると思うのですが、頭がい骨も大きくなってくれて、小脳の下垂がもとに戻るという希望もあるのでしょうか…。 ご教示の程、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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