抗ガン剤副作用出ない人効果に該当するQ&A

いつも有難うございます。 母59歳の事でご相談です。 先月半ばにS状結腸癌の手術をしました。 病理結果がSM中分化型線癌。 遠隔転移無し。 リンパ節3群まで切除(全21個) 1群リンパ節14個の内3個に転移有り。 現在、再発予防として内服薬UFT+ユーゼルを内服して9日目です。 今の所めだった副作用は、感じておりません。 皆様の質問を読んでいると、同じステージ3Aの方でも点滴での抗がん剤を利用している人も多いのかな?と感じます。 今、母と点滴の抗がん剤もお願いしようか悩んでいます。 術後の主治医から抗がん剤のお話を聞いた時には「点滴もあるんだよな～、どうしようかな～」と言っていたそうです。 【1.点滴の抗がん剤と内服の抗がん剤では、どの位効果に差があるのでしょうか?】 【2.点滴の抗がん剤で副作用が強く出てしまった場合、一時休止になるかと思うのですが、その場合それまでに投与した抗がん剤は、無効になってしまいますか?】 【3.投与が中止になってしまった場合、また内服薬だけに戻す事は出来ますか?】 あと、これは上の質問とは、関係無いのですが… 【4.抗がん剤を飲み始める前手術後すぐ位から舌がピリピリしていると本人がずっと言っています。帯状疱疹かも?と言われたのですが、ただピリピリするという症状だけが1ケ月程続いています。これは、何が考えられますか?まさか転移では、無いと思うのですが…】 長々と失礼しました。 有るのか無いのかも分からない、目に見えない小さい癌がリンパや血液にどれ位あるのかと考えると、不安でしょうがありません… お医者様にも目に見えない小さい内だったら抗がん剤で癌細胞をやっつけられると聞いたので、今やらなきゃ!と、ゆう思いも強いです。 今回もたくさんの質問になってしまいましたが、どうか宜しくお願い致しますm(__)m

多発性骨髄腫を患っている63歳の母親ですが、2年前よりいつくもの抗がん剤を頑張って続けてきました。 これまで脳を除く、体全体には抗がん剤で効果が出ておりましたが、抗がん剤が脳にだけは効かず、2ヵ月前に転移性脳腫瘍(右側頭部の硬膜の外側に6センチ×4センチ程度)が見つかった為、1ヵ月半前に外科手術を行いました。 しかしながら、5日前に意識障害となり救急で運ばれ、わずか1ヵ月半で、再発していることがわかりました。 腫瘍の場所は以前とほぼ同じ箇所ですが、今回は硬膜の内側に出来、わずか1ヵ月半で6センチ×2センチ程度まで大きくなっていました。　 すぐに脳圧を下げる薬とステロイドを投与してもらい2日前から少しずつ意識が回復し、明日より放射線治療を行う事になりました。 以前より粒子線治療や、定位照射(ガンマナイフ、サイバーナイフ)など出来ないものかと悩んでおりましたが、どれも適合しないとのことで、3DCRTにより腫瘍部分への3Gy×10回の放射線治療を行う事になったのですが、不安でいっぱいです。先生の皆様どうか教えてください。 1.この放射線治療3DCRTが最善な治療でしょうか。 2.治療の効果はどれくらい期待できるものでしょうか？ 3.副作用については重度の副作用がでる確率はかなり少ない伺っておりますが、いかがでしょうか。 今まで人一倍仕事を頑張ってきた母親になんとか少しでも長い時間を元気に生きて欲しい。その一心です。どうかよろしくお願い致します。

　71歳女性、昨年秋に小細胞肺がんステージ2b限局型と診断され、11月中旬から、抗がん剤（カルボプラチン、エトポシド）と放射線治療（1日2回、計30回）を始めました。抗がん剤は、4クール行うことができ、2月初旬に全ての治療を終え、目に見える範囲のがん細胞はなくなったと言われました。医師によれば、治療経過は順調とのことです。 　現在、予防的に脳への放射線（10回）をすすめられています。経過もよく、体力もあり、脳照射をする事で、脳への転移を防ぎましょう！という事のようです。認知力低下などの副作用もありますが、もし、脳へ転移したら、予防的照射の時よりも多くの量を照射しなくてはならないし、転移した場所によっては、副作用の認知力低下よりももっときつい認知力低下を、起こす事もあるので、体幹がしっかりしている人、1回目の治療で効果が出ている人、あまり高齢でない人などには、すすめているとのことでした。脳転移の確率は、5割程度とのことで、予防的照射をすることにより、2〜3割になるそうです。 　聞いた時は、そんなに転移の確率も下がらないし、副作用も怖いので、する必要があるのかと迷いもあったのですが、標準治療のようですし、やはり行った方が良いのでしょうか？予防的照射をしても、脳転移してしまったとき、照射できる放射線が少なくなるなど、治療方法が限定されるのでしょうか。 　ご意見をいただけるとありがたいです。

子宮癌肉腫の再再発で、シスプラチンとトポテシンを併用した抗癌剤治療をしています。質問は下記の2件です。 1)同じ治療を60歳の方が行っていますが、彼女は脱毛が殆どありません。私は全て抜けました。なぜ、抜ける人と抜けない人がいるのですか?年齢の違いですかそれとも体質 でしょうか?効果の違いでしょうか? 2)2クール目にかなりひどい副作用が出て、電解質が壊れ、トイレに立つたびに貧血を起こして意識が無くなったりしたので、3クール目は1ヶ月ほど間を空けてはじめました 。休薬期間中に体重も元に戻り、体調も万全だったことと、胸にポートを入れたので、補液がしやすくなったこともあり、3クール目はさほど副作用も強く出ませんでしたが、1 ヶ月も休薬したので、せっかく正常値になっていた腫瘍マーカーが上昇し、CT所見も全体的には小さくなっているがまた新たな場所に播種病変を疑わせるものが出来ていると報 告されていたため、次回の4クール目は、間を空けづに、予定どうり1週間の休薬の後はじめることになりました。副作用が軽かったにせよ、まだ体調は下痢も続いていますし、 一週間では体調も完全ではないのに、また治療して、前回のように、激しい副作用に襲われるのではないかと思っていますが、そこのところはどうでしょう?また腫瘍が小さくな ったとはいえ、たった一月の休薬で腫瘍マーカーが上昇したということは、薬の効果が無かったということではないのでしょうか? 上記2件御意見よろしくお願いします。 (40代 女性)

私の父が肺癌と診断されました。検査結果を聞きに行く日も1人で行くから。と言い、家族は直接病院の先生と話しはしていません。手術は出来なくはないけど難しい。と言われたそうで抗がん剤で様子を見るそうです。来週から入院の予定なのですが父は咳が止まらなく個室を希望しており空いていなければ入院は延ばす様です。私としてはそんなにゆっくりしていても大丈夫なのか?と疑問に思うのですが普通の事なのでしょうか? 又、父の話では3週間位から抗がん剤の効果が出てくるそうで人によって合うか合わないかやってみないと分からないそうです。私的には1度入院したら家に帰って来られないような気がして副作用により辛い生活で衰弱していくのを見たくないのが本音です。入院の日に先生に詳しい話を聞くつもりですが気になって眠れません。抗がん剤である程度の回復はあるのでしょうか?又、どの位入院するのでしょうか?背中が常に痛いらしく辛そうなのですが痛み止めは出してもらえないそうで我慢するしかないのでしょうか?咳止めはありますが効かない様で夜眠れないそうです。何か咳を緩和する方法はありますか?個人差はあると思いますが回答よろしくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 2020年7月末に内視鏡検査でS字結腸ガン発覚。 PET CTにて頸部リンパ節転移発見。ステージ4 。内臓転移はありません。 2020年8月11日より抗がん剤治療スタート。 スタート時の腫瘍マーカーは CEA 5.8 mg/ml CA19-9 103U/ml 抗がん剤は フォルフォックスでしたが、副作用がキツくなり、 2021年6月よりフォルフィリに変更しました。 腫瘍マーカーは昨年11月から、13ヶ月間、標準値以内で推移しています。 (CEA 1.0 CA19-9 28ぐらいです。) 岩盤浴を毎日続けています。 ■先生に聞きたいこと（質問） いろいろな人に支えられ、内臓に転移することなく、 13ヶ月間、マーカーも標準値でおさまっています。 抗がん剤の効果がよくでているのだと思います。 寛解を目指して欲しいですが、 コントロール出来ている現在の状況が長く続けばと願っています。 先日遺伝子パネルの検査を行い、使える抗がん剤の種類も増えました。 質問は二つです。 ■抗がん剤には耐性が付いてしまうとのことですが、一つの抗がん剤にたいしてどれぐらいの期間使えるのでしょうか？ ■主治医の表現ですが、CT写真をみて、腫瘍が固くなってきているように見えます。良好な結果ですね。とおっしゃっていました。 どのようにとらえれば良いのでしょうか？？ CTで見るかぎりかなり腫瘍は小さくなったように見えます。 よろしくお願い申し上げます。

以前もこちらでパートナー(男性58歳)についての相談しました。 【経緯】 ・2024年4月PSA値400で即ホルモン治療開始 ・2024年8月：PSA値0.47 前回こちらで2名の医師のアドバイスをいただき、7月中旬に無事生検を済ませました。 その節はありがとうございました。 最近生検結果が出ましたが、グリソンスコア5+5と最も悪性度が高いことが判明し、さすがに本人も私もショックでした。 主治医からは「ホルモン療法に加えアップフロント治療で抗がん剤を打った方が良い」と言われました。 現段階でまさか抗がん剤治療に入るとは思わず、来週まで猶予をいただきました。 本人は抗がん剤の副作用を非常に心配しており「今は体調が良いのに抗がん剤で体調不良になりたくない、58歳薄毛の自分が、抗がん剤治療後に髪の毛が元通り生え切らないだろう」と悲観しています。 (本人は脱毛を一番気にしています) アップフロント治療について調べても「CRPCになってから抗がん剤治療を開始するよりも予後が良い」くらいしか情報がありません。 GS5+5の人がアップフロント治療をすると、アップフロント治療をしない場合と比較し、予後(余命)に何年くらいの差があるのでしょうか？ 本人は体が動く今のうちにやりたいことがありますが、この今の時期に抗がん剤で半年近く苦しんでその間やりたいことができず、その上アップフロント治療も大した効果がなくCRPCになるまでの期間を半年程しか延長できなかったとなれば意味が無いのでは？と懸念しています。 アップフロント治療でも劇的に余命がは伸びないですよね？ それでもやるメリットはありますか？ 一日でも長く生きたいからやっぱり打つ？でも副作用で大切な時間を無駄にするくらいなら打たない？と毎日葛藤しています。 多数のご意見いただけたら幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

83歳父が昨年肺癌、縦隔腫瘍疑いで各種検査、生検手術の結果、胸腺癌(扁平上皮癌)胸膜播種、肋骨浸潤と診断されました。現在は背部の痛みがあり、カロナール内服のみしています。 元々糖尿病、腎機能低下があり、クレアチニンは2.0前後です。抗がん剤をするなら使える薬は限られており、量を減らして使うと説明されました。(やるならパクリタキセル、カルボプラチン)一度は入院予約までしましたが、父が入院したくない、積極的な治療はしないと決断し、今後はかかりつけ医師に経過をみてもらうと決めました。しかし、痛みが強くなってきたことや孫の成長をみたいという気持ちから何かしらの治療をしたいと迷いが生じています。娘としては父が抗がん剤で弱ってしまい、QOLを落としてまで延命するよりも今の元気な時間ー大事にしてほしいと思っており、民間療法なども調べているところです。 もし抗がん剤をするなら限られた薬で量を減らして使うことで、効果があるものか、腎機能が悪いし、副作用は強くでるのではないかなど教えて頂けるとありがたいです。診断された病院の医師の説明はやってみないと分からないという感じで、抗がん剤をやって効く人もいるけど、胸腺癌は症例数が少ないのでなんともいえない、という感じでした。 よろしくお願いします。

昨年10月に乳腺クリニックで乳がんと診断され12月に県外の病院を紹介され左胸を全摘しました。 術後の治療についてご相談いたします。 46歳　閉経前 組織型：浸潤性小葉癌 腫瘤径： 最大径2.6cm リンパ節転移あり(32個中/1個) リンパ節郭清をしました。 術後ステージ： 2B エストロゲン受容体：陽性100% プロゲステロン受容体：陽性100% HER2 ： 陰性 Ki-67 ： 9％ リンパ管侵襲あり、静脈侵襲あり ルミナールA（とBの間？） 術後、執刀医から閉経前なので抗癌剤も検討した方がよいかもしれないと話があり、オンコタイプDX検査もしてみて、その結果も参考にしてみましょうと言われオンコタイプDX検査をしました。 オンコタイプDX検査結果 再発スコア8 5年遠隔再発率3％ 化学療法の上乗せ効果2.3％ 結果をみて抗癌剤の上乗せ効果もありリンパ節転移、静脈侵襲もあったのでホルモン療法に加え抗癌剤もやった方がいいかもしれないとのことでした。ただ小葉癌は抗癌剤が効きにくいデータもあるので悩ませるかもしれないが最後は自分の判断になるとのことで、地元に戻ったらクリニックの医師の見解も聞いてみて判断してもよいとのことでした。 地元のクリニックで術後データとオンコタイプDXの結果を診てもらい、その医師からはデータ的にはホルモン治療でいいが念の為TS1を１年間服用するのがいいかもしれないとのことでした。 こちらのサイト内で他の方に回答された医師の見解やネットでも閉経前でリンパ節転移陽性の場合は抗癌剤治療を原則的におこなう方針との見解がありました。そもそもそれに該当する人はオンコタイプDX検査をやらないという意見があるのも最近知りました。 クリニックの医師にもその話をしましたがオンコタイプDXのデータはTS1が出る前の点滴の抗癌剤のものであるということでTS1のデータではないとのこと。こちらから点滴の抗癌剤が一般的なのではないかと聞いたら、より万全にということであれば点滴の抗癌剤を選択してもいいとのことでした。 やはり最終的にはご自分で判断することになりますと言われました。どちらの医師にもたいへん丁寧に対応していただいて感謝しております。 ご相談したいのは、抗癌剤をやるべきかどうか、また抗癌剤でも点滴とTS1では効果の違いや副作用の違いもあると思いますし、正直何を選択し、どう治療したらいいのかとても悩んでいます。 どうぞご教示お願いいたします。

55歳6月初めに卵巣癌ステージ3bで卵巣卵管子宮、腹膜播種1cm以内を3箇所摘出後、抗がん剤一回目のパクリタキセルにアレルギーが出て、2回目以降、カルボプラチン、ゲムシタビン、アバスチンを6回投与11月4日に終了しました。その後の血液検査CT検査では画像上、今のところ何も無いという診断で、とりあえずほっとしています。その際、先生から3年間の維持療法としてゼジューラ療法を勧められました。最近は抗がん剤後に疑わしい部分が無くなった後、投薬か点滴の維持療法をするのが一般的だと説明を受けました。 しかし、ものすごく効果があるとも言い難い、との説明も伺いました。飲んでも再発する人はするし、飲まなくてもしない人はしない、ともおっしゃいました。副作用のリスクもあり、正直3年間の経済的負担の方が気になってストレスになりそうです。来月の受診日にお返事をすることになっていますが、とても悩んでいます。 手術後の遺伝子検査は陰性だったとの事でした。飲んだ方が再発のリスクが低くなり、その期間も長くなる、とネットで調べましたが、本当の所はどうなんでしょうか？ このまま、経過観察ではダメなのでしょうか？