抜糸後傷口に該当するQ&A

◆経緯 • 2024年6月：肺がん疑いで胸腔鏡手術（右肺上部切除）→ 結果は「IgG4関連疾患」 • 術後経過：良好。2週間で退院し、外科診察は9月に終了 ◆術後の傷のトラブル • 11月頃：背中側の小さな傷が痒くなり掻いてしまう → 化膿 • ゲンタシン塗布＋ガーゼで対応 → 悪化 • 12月初旬：外科受診 → 小傷のため皮膚科を勧められ通院 • 治らず12月末に形成外科へ • 傷の深さが不明のため、2025年1月初旬に手術を行った外科に再度戻る • 外科にて2cm切開＋膿排出＋1週間入院 • 1月中旬：退院するも、治癒せず ◆その後の対応と現状 • 2025年2月：形成外科で皮膚切除術を受けて入院・抜糸 • 経過は一旦良好だったが、4月になって傷口から糸が解けないまま出てきて再び治癒せず。 傷口に小さな穴がいくつも開いており滲出液が出続けて痛みがあります。 現在も治りきっておらず、再度切除した方が良いか悩んでいます。 アドバイスお願いします。

左足裏の踵と土踏まずの間くらいにに7〜10ミリのほくろが有り、9/2に日帰り手術で取ってもらいました。 つま先立ちで生活していましたが多少突っ張る感じで、シャワーで洗う際毎日確認してましたが少し開き気味のようで、抜糸直前は少し開いた部分が全て瘡蓋に覆われていました。 9/18に抜糸をし「瘡蓋になってて開きやすいので4〜5日ベタ足で歩いてください」と言われ、軟膏を塗られてカットバンを貼られて帰宅したら少し開いていました。多少血？なのか液？なのかわかりませんが、染み出していました。この日はベタ足をついて歩くのを意識しましたが、痛みは多少ありました。 その後現在9/20になる傷口の写真が以下のものになります。 乾いている感じですが開いています。 奥深くはくっついてる感じです。 抜糸初日は足をつくと痛みがありましたが、現在足をついて歩く際徐々に痛みは弱くなってる気がします。 （むしろ今までつま先立ちだったせいで左ふくらはぎが筋肉痛でそちらの痛みの方があるかもしれません） 毎日シャワーで洗った後、綺麗なタオルで水分をとって処方されたポピヨドンゲル10%を塗り、ガーゼを当ててテープで止めています。カットバンでも良いそうですが剥がれやすいのが嫌なのでテープを長めに切って巻いてます。軟膏はよくガーゼに染み出します。 1.このまま軟膏で処置を続けていってもいいでしょうか？それとも直ちに主治医に連絡して診てもらった方がいいでしょうか。次の再診の予約は10/10です。 2.この状態から歩行に問題なくなるくらいまで綺麗に治りますか？治るとしたらどれくらいの期間が予想されますか？ 3.今はベタ足で歩いたりしていて、走ったり早歩きなどもせず、家の中で比較的安静に過ごしています。激しくない普通の運動もしないようにしていますが、これぐらい治るまでにどのような生活をしたら良いでしょうか。このままゆっくり歩く生活を続けていいでしょうか。 跡は多少残ってもいいので、今まで通り違和感なくウォーキングできたり運動したり、旅先でたくさん歩いたりができたらと思っています。 よろしくお願いします。

リウマチでアクテムラを普段は2週に一度打っています。 ８月２２日に左手首の固定術を受け、２泊３日で退院してきました。 退院処方でケフラールカプセルが一週間分出て今朝時半ぐらいに飲み終えました。 しかし、今朝、夜中に、関節がものすごく痛く、汗びっしょりで発熱しているのを感じ、5時半ぐらいに検温したところ8度５分ありました。食欲はあったので軽く済ませ、普段通りの薬を飲みました。術後なのでカロナールも飲んだところ、今は37度ちょうどまで下がり、関節痛もほぼなくなりいつも通りです。 何が起きたのかなとおもっています。 一応夕方に発熱外来の予約が取れたのでコロナの検査をしてこようと思います。 咳やのどの痛みはありません。 また、きのう、傷口を消毒しに行きました。傷もきれいでそこから何か菌が入った感じはしません。 私的には、アクテムラが切れて来たのかなと感じていますが、この場合、発熱などもありますか？ アクテムラは次の土曜日に抜糸したあとに打つことになっていて少々先です。

◾️怪我の経緯と状態 ・4/26夜、ナイフで左手人差し指のちょうど第一関節のあたりを切ってしまいました。(指の腹側ではなく親指側) 切り傷の幅は1.5センチ程度で、深さは数ミリ程度かと思われます。すぐに止血し、2日間ほど絆創膏を貼って過ごしました。 ・4/28夕方、皮膚科に行きました。医師から縫合を提案され、5針縫いました。(怪我から約40時間後) ・4/29〜5/6 縫合後の自宅ケア: 石鹸での手洗い＋殺菌性抗生物質外用薬の塗布＋絆創膏で過ごし、縫合から約10日後に抜糸しました。医師から「指をあまり曲げないように」と言われていたため、縫合後は日常生活において人差し指を極力曲げないようにしていました。 ◾️ご相談したいこと 以下に関して「様子見」で問題ないのか、「病院に行ったほうがいいのか」をご教示いただけると幸いです。また、病院に行く場合、同じ病院(皮膚科)でいいのかそれとも別の病院にかかったほうがいいのか教えていただきたいです。 1: 抜糸後、皮膚の表面がふやけているような状態で、かつ、深さ1ミリ程度の切り傷の溝が残っています。医師からは「これは垢のようなものなので、放っておけば剥がれていく。傷は塞がっている。」「何も気にせずに過ごして良い。」と説明を受けました。その時は安心しましたが、自宅にて傷口をよく見ると皮膚がぴったりとくっついていないように見え、本当に傷が塞がったのか心配です。なお、出血や液などは出ていません。 2: 第一関節が曲がりにくく、神経や腱を損傷していないか心配です。初回の診察(縫合)の際、腱や神経に関して医師からは説明や確認はありませんでした。第一関節の曲がりにくさの理由が、10日間ほど指の曲げ伸ばしを避けたことで動きづらくなっているのか、ちょうど第一関節部分に傷があるためその傷が干渉しているためなのか分かりません。指の腱などを損傷してしまった可能性もあるでしょうか。再度同じ病院、あるいは、別の病院に行ったほうが良いでしょうか。

【背景】 ・遠方（中国地方です）の80歳になる母親が人口股関節の手術を受けました。 ・昨年12月に股関節に近い部位で大腿骨折（原因は不明）で既に片側は人工股関節の手術を受けております。残った片側も元々先天的な股関節異形がさらに進み末期状態とのことで人工股関節手術を行うことになりました。入院先は地元でも有名な大きな病院です。 ・手術前に、一人っ子である私も現在居住の北関東から帰省しまして、入院先の病院にて母親と共に手術前説明を聞きました。 ・その時の説明の一部として日程や段取り的な話は下記のとおりです。 　ー手術後は２，３週間まで現在の病院に入院 　ーその後、実家の近所にある病院にリハビリ転院し1か月半で退院 　　（その転院先は執刀医が週1回の半日だけ外来勤務している小規模の病院です） 　－無遠方からくる息子さんの都合もあるだろうから転院タイミング詳細は調整 　　（私の立会い前提で話が進んだため母親自身での転院は無理なのだろうと 　　　思い込んでおりました。） ・手術は10/10に無事終わり、その後は私は北関東の自宅に戻り、病院からの転院日程の連絡を待っていたところ、10/14に同病院のソーシャルワーカーの担当者から連絡があり、その際に執刀医の「手術後は２，３週間まで現在の病院に入院」との言葉を踏めて私から「転院は10月最終週でしょうかね」と問いかけたところ、担当者は「いえ、抜糸までは転院できないので11月に入ると思います」との回答でした。その会話により私としては「転院タイミングは抜糸のタイミングなのだな」と納得しました。 ・ところが翌日の10/15にも同病院のソーシャルワーカー担当者から連絡があり、一方的に下記提案を受けました。 　－転院先病院から10/21（術後11日で、この電話連絡の10/15から1週間を切っています）に受け入れたいとの打診があった 　－抜糸は転院先病院に執刀医がが来勤務しているので対応可能 　－ご家族の都合が難しい場合は、介助タクシーで患者自身のみで転院される方もいる 　－手続きのみ後日ご家族が病院に来て進めることも可能 ・手術前の説明とまるで異なる内容であり変更になった理由の説明もなかったので、少し憤りも感じましてその場で下記回答しました。 　ー私の立会いが前提で説明を受けたのに付き添いナシの転院とはどいうことか？ 　　（それが可能ならそもそも私との日程調整は不要ではないか？） 　　本当にそんなことが可能なのか？ 　ー術前および昨日の説明を元に職場とも調整済であり、10/21の付き添い不可能 　－当初の病院側の提案通り11月1週目で調整して欲しい ・翌日も同担当者から「10/21で調整中。手続きは患者本人もしっかりしているので手続きのための付き添いは不要なので介助タクシーの手配のみでOK」との回答でしたので、合意はせず現在に至っています。 【相談】 ・抜糸をする前に転院を行うことは一般的ですか？　傷口が開く、感染症、などの医療上のリスクはありませんか？ ・逆に早期の転院にメリットがあるのでしょうか？ （可能な範囲でのリハビリは現在の入院先でも行われている旨を聞いています） ・理由も伝えず家族の同意も得ず転院を進めることは一般的なのでしょうか？ ・その他、上記背景でお気づきの点あれば、ご助言をお願い致します。 長文で大変申し訳ありません。よろしくお願い致します。

左手の甲にできたいぼのような出来物についてです。 2年ほど前からできておりましたが、痛みもなく目に見えて大きくなることもなかったので放っておいてしまいました。 色はピンク色で、真ん中が傷のようになっていました。 今年の8月頃に、アトピーで個人皮膚科に行き、薬をもらった際、ついでに診てもらいました。（2年前よりは大きくなったのと、傷の部分が少し広がり瘡蓋のようになり、押すと痛いため） 先生は、ライト付きのルーペみたいなので出来物を診た後、「手術の傷跡は残りますが、取ることはできます。予約しますか。」とおっしゃいました。 その場で予約し、手術日は10月16日でした。 手術当日は滞りなく進み、出来物は全部取れたそうです。 取れたものは、外から見るよりは深くとったんだなと思いました。 根っこのように見えました。 手術後は5センチくらいで6針縫いました。 そして、昨日抜糸だったのですが、診察室ではなく、待合室の奥のカーテンで仕切られた簡易ベッドで行いました。 そして、傷口保護の話と検査結果について話があったのですが、「今追加で検査が発生してるので、二週間後にまた来てください。追加検査分の費用を本日お支払いください。」とのことでした。 癌なのか、悪いものなのかと不安でしたが、カーテン1枚隔てた向こう側に他の患者さんがたくさんいると思うと聞けませんでした。 支払いの明細書には、免疫染色病理組織標本とあり、400点追加されてました。 私はがんの可能性があるのでしょうか。 2年もいぼを放っておいてしまったのが悪かったと思います。 なんとなく、有棘細胞がんか基底細胞がんではないかと思ってしまいます。 結果まで不安で仕方ありません。 なぜ追加検査があったのでしょうか…。 見づらくて恐縮ですが、イボの大きさなどの参考に写真を添付します。 真ん中が傷のようになっており、かいたりすると、瘡蓋が剥がれて血がでてしまいます。 よろしくお願いします。

6/26、フル切開フェイスリフトを受けた。（韓国） 7/2頃、右の耳珠あたりの傷口が化膿。「耳珠の皮膚が壊死しているが表面的なもので自然に剥がれるのを待つ」と言われる。抜糸。（韓国） 7/6、右側の顎横ががタプタプ膨らんできた。 7/10頃、右側のフル切開リフトの切開線を開き、ドレーン挿入。排膿と洗浄を開始。顎横に溜まっていた液体を培養検査に出す。（日本・大学病院の形成外科） 7/16、培養検査の結果、緑膿菌感染が判明。が、抗生物質は飲まなくて良いと言われる。（大学病院・形成外科） ネットで調べると緑膿菌には適用の抗生物質内服が重要とあり心配だったため、別の皮膚科を受診、レボフロキサシンを14日分処方され内服開始（徐々に効果あり）。 7/25 診察。ドレーン抜去となる。レボフロキサシンを飲んで良くなってきた旨を伝えると、「まぁ飲んでても良いが無くなったらその後は飲まなくて良い」と言われる。今後の予定を確認すると、8月末頃まで傷を開放したまま洗浄を続けながら感染が完全になくなるのを待って縫合と言われる。 （大学病院） ここで相談です。 開放している傷の下の皮膚が垂れきみで、切開線に沿って（耳上から耳前を通って耳たぶの下を通って耳の裏に続く1cm-1.5cmちょっとの幅で内部組織が見えている状態ですが、一部自然癒着してきています。 韓国の切開リフト主治医に現状を説明したところ、これ以上癒着が進むと、再度剥離して引き上げて閉じるということが難しくなるので、すぐに韓国に来て縫合させてくださいと言われています。おそらくその後の感染管理は抗生物質になります。 しかし、まだわずかに膿は出ているため（1日つけていたガーゼを取ると小指の爪くらいの範囲で薄く付着している）閉じてよいのか心配です。 一方で、このまま癒着してしまうと酷い見た目になるだろうとも心配です。 あと5日くらいはレボフロキサシンを飲んで、膿の量が極力減ったところで、（完全に無くなっていなくても）縫合しても大丈夫でしょうか。 当初より、可能箇所が熱を持ったり赤く変色したり発熱などの全身症状はありません。 よろしくお願いいたします。

11月下旬に左足首両果骨折し手術しました。傷口は15センチ程で8針位縫ってあります。 術後2ケ月たちますが抜糸後の残糸から1ケ所化膿し、出血してしまいました。傷口は5ミリ位あいていて、主治医を訪れると、内側の縫合糸が溶けておらず、1センチ程取り出してもらいました。1日2,3回オキシドールとネオヨジンで消毒し、ガーゼと包帯にて保護するよう言われ、その通り処置しています。5日経ちますが、いまだに出血しております。このような事はよくあるのでしょうか?いつになったら出血は止まるのでしょうか?他に皮膚科でセカンドオピニオンを聞こうか検討中です。

12/29に腰にあった5mm台の隆起したほくろを取りました。3針縫って、1/4に抜糸しました。テープ保護してもらったのですが、本日入浴時にテープを剥がしてしまい、傷口も開いていました。 触らない限り痛みはないです。 洗浄し、テープで傷口が塞ぐよう固定しておきました。 •このままでも良いでしょうか？ 私情でしばらく病院にはいけません。 腰の部分ですので、傷が残っても良いですす。 •傷口が少し黒い部分があります。ほくろの色素が残っているのでしょうか？ キレイな傷口でしょうか？？

抜糸後、痛みがあり気付いたら縫った傷口が開いていました。赤い肉が見えます。 行き付けの病院がお休みのため、応急措置の方法を教えて下さい。 傷口は、3~4cm程度です。