放射線直腸炎に該当するQ&A

お尻から出血があり今月初めに大腸内視鏡検査を受けました。 「S字結腸6mmのポリープ切除」「直腸Rb発赤びらん MPS疑い」「肛門 軽度痔核」で出血は痔核からとの診断でした。MPSからの出血はないだろうと言われました。 ヘモポリゾン軟膏を処方してもらい、出血したら注入するように言われています。 過敏性腸症候群があり下痢や残便感があり気張る事が多く発症したかと思われます。 排便コントロールに取り組んでいますが、今日少し気張ってしまい出血しました。 1,出血したのでヘモポリゾン軟膏を注入しますが、何日ぐらい使用すればいいでしょうか？ 2,今後は半年～1年後にMPSの経過観察で検査した方がいいと言われました。それまでは出血すれば注入軟膏で治療すればいいとの事でしたが、出血する度不安です。少量の出血なら大丈夫でしょうか？受診の目安はどの程度でしょうか？2～3度と症状が進んだ場合でしょうか？ 3,昨年7月に前立腺癌の放射線治療をしています。放射線性直腸炎は指摘されていませんが、粘膜が弱っているなど影響を受けた可能性はあるでしょうか？

昨年4月末に潰瘍性大腸炎から直腸癌になり小腸に人口肛門の手術をしたときに以前大腸摘出などの手術で癒着のせいで小腸に穴が開き2ヶ月ほどである程度治まったので退院しましたがまだお腹からはすこし膿っぽい汁がでていました。その後直腸癌が再発して入院して放射線治療をして副作用でしょうかお腹が皮膚もあれ小腸の穴もつきにくく 腸液や異物の出が増えて治る気配もありませんでしたので正月明けから絶食にして管から腸液が減るのを期待してますが未だ600cc程の腸液が出てなかなか減りません。 いつ穴が塞がるのか不安で手術ではリスクがあるみたいなので今のまま自然治癒で治すしか無いのでしょうか。何か良い治療はないのでしょうか。　50代男性

過敏性腸症候群により普段よりお腹のはりはありますが、先週木曜日気張ったら便は出ず、ガスと2～3滴の鮮血が出て、トイレットペーパーにも血がつきました。 肛門科にて肛門鏡にて診てもらいましたが、直腸までは異常がなくS字結腸からの出血だろうと言われました。 内科にてエコーで診てもらい、腸の炎症があるので虚血性大腸炎で気張った時切れたのだろうと言われました。 今日普通便でしたが、便に赤い血が2ヶ所ぐらい混ざっていました。 腹痛はありますが、過敏性腸症候群での普段と変わらない痛さです。 来月始めに大腸内視鏡検査の予約は入れてありますが、それまで又出血しないか不安です。 前回の大腸内視鏡検査から5年、便鮮血検査から1年半たっています。 前立腺癌の放射線治療を昨年7月にしています。 便に混ざった血は先週出血したものでしょうか？放射線治療の影響はあるでしょうか？虚血性大腸炎や憩室炎とかは大量出血するそうですが、出血は少量です。現時点ではどう言う疾患が考えられるでしょうか？

昨年前立腺癌を発症し、その後遠方の某大学病院にて昨年７月陽子線を選択し治療しました その時の数値はPSA6.3、G4+3=7(顔付きの悪い癌みつかる) その際に放射線科の担当医に前後内分泌治療はしなくて良いか聞いたところ今の数値だと某大学病院の規定ではしないとの事でしたので内分泌治療はせずに陽子線を終了しました それから地元の病院での1年が経過して、陽子線後の副作用が色々と発症しました、排尿障害、慢性前立腺炎症、放射線直腸炎症による出血(3回めの焼灼)と何一つ改善されていません 先日今利用している総合病院で3ヶ月事のPSA検査をした際に担当医から、前後内分泌治療はしてない事を申し上げたら、一度内分泌治療をしてみますか？と言われました、やはり内分泌治療をやらないよりやった方が抑えられるのでやってみたらどうかと提案がありました ちなみに1年間のPSA数値トレンドです 令5年9月:3.6→令5年12月2.1→ 令6年2月:1.5→令6年4月1.8→8月:1.4と 上がり下がりありで、未だに1.0未満にはなっていません(そのせいなのか？) 今回の相談ですが 1つめはは上記のPSA数値トレンドですが、なかなか1.0以下にならないので不安ですが、この推移はどのようですか アスクドクターをみていますが、1.0以下の方が多く自分は不安です 2つめは陽子線1年経過しての内分泌治療をやる事でPSA数値は一時的に下がると思いますが、更なる癌再発抑止に効果は期待出来ますか？ 又内分泌治療での副作用はありますか？ 今からでもやらないよりはやった方がよいですか、良いならすぐにでも治療したいと思いますがどのようですか？ ちなみに某大学病院で内分泌をしなかった理由は大学病院の規定との事 今の総合病院の担当医には即決出来ませんでしたので相談させて頂きました

2013年に前立腺がん小線源療法を大学病院で実施しました。2015年に大腸内視鏡専門医で定期検査を受けました。 内視鏡検査時の問診でもその旨、お伝えし、放射線治療の影響と思われる粘膜部の出血が部位があると指摘されました。その後、顕著な症状はなく、本年7月に実施した内視鏡検査でRb部に5mm大の腺腫が見つかりました。 先生は放射線性直腸炎周囲のポリペクは偶発症状を起こす可能性があるーとのことでポリペクはできないとして、前立腺がんの治療を受けている大学病院への紹介状を書いていただきました。 紹介状といただいた画像を持参し大学病院の泌尿器科を受診したところ、ポリペク可であるとのことで、その日のうちに院内紹介で消化器内科を受診しました。 紹介状や画像はすでに消化器内科の端末にも取り込まれており、消化器内科医も「立て続けに内視鏡検査を受けるのが億劫でなければ切除可能だ」とのことで9月に予約をいれてもらいました。また、新生血管ができた部位は必要が認められたら、アルゴンプラズマレーザーで焼灼することも可能だーとのことでした。 以下、ご質問です。よろしくお願い申し上げます。 今回、腺腫ができたのは前立腺とは遠い方の腸壁だったのが幸いだったと考えております。泌尿器科の主治医もそのような口ぶりでした。放射線性直腸炎で腸壁が脆弱になることは承知していますが、これが仮に新生血管ができているような部位や、ごく至近に仮に今回より大きな、例えば10mmを超すような腺腫が後々発見されたら、どのような措置になると考えられますでしょうか。 脆弱化した粘膜から生検したりポリペクするのはリスク上、推奨されませんでしょうから、腺腫が大きくなるまで経過観察した末、観察像からがんとなったら開腹手術して人工肛門ーという経過ですか。それはちょっと気が重いです。

お世話になります 直腸maltリンパ腫、潰瘍性大腸炎、クラミジア腸炎についてご相談させていただきます。一回目の大腸がん検査をして、炎症、白い粘膜が見られました。カメラと病理検査で、消化器内科で直腸maltリンパ腫と言われ、治療のため、別の病院を紹介されました。その病院は消化器センターでした。そこでのカメラ、病理検査ではmaltリンパ腫ではなく、潰瘍性大腸炎か、クラミジア腸炎だろう、と言われました。消化器内科で撮った画像より、消化器センターで大腸の撮影したものの方が、白い粘膜もなく、炎症がとてもおちついていました。全く知識の無い私でもわかりました。２ヶ所の病院の写真の共通点は、イクラのようなポツポツがあったことです。便秘で便がでないので、その事を調節して、様子を見ましょうと言われ、「ケンエー」を処方され調節中です。３週間後にもう一度カメラをしましょうとのことでした。ご相談したいのが、○どちらの診断を信じたら良いのでしょうか？○２回目のカメラで炎症が落ち着いていたということは、治っていっているということでしょうか？○将来妊娠を考えているで放射線治療は避けたいのですが、可能でしょうか？ とても不安です……消化器内科と消化器センターのおっしゃることのどちらが正しいのでしょうか？写真はのせれないので、なんとも言えないでしょうが……アドバイスよろしくお願いいたします。

63歳の叔父の事です。 2年位前に直腸癌と診断され、放射線治療と抗がん剤治療をしてきました。 今年の４月に、抗がん剤の副作用により口内炎が酷く二週間近くだったか忘れましたが、入院しました。 それからは悪くなる一方で、今では腹水が溜まり痛み止めも一番強い物を使っているそうです。 腹水には血も混ざっていて、先日は3リットル位抜いたそうです。 今日も痛みが酷く、病院に行き入院させて欲しいと先生にお願いしたそうなんですが、入院は断られたそうです。入院させて欲しいと言うのは、先日からお願いしてるようです。 そのかかりつけの病院までは、30分近くかかります。 今の医療では、入院させないのが普通なのでしょうか？ 叔父の家族もどうする事も出来ずにいます。 叔父の不安を少しでも取り除いてあげたいです。 何か良い方法などありましたらあわせて助言をお願い致します。

母が今年の春に大腸がん(直腸、リンパ節転移あり、ステージ3)となりました。 術前放射線治療を行い、先月摘出手術を行いました。腫瘍自体は全て取り切れたようですが、リンパ節の病理検査によりステージ3bであることが分かりました。 現在、術後の化学療法を行おうとしているのですが、副作用が酷過ぎて、飲むと即日で胃腸炎のように下痢と嘔吐が続くため使用を中止しております。試したのはTS-1とUFTユーゼルです。 この二者はどうしても使用できない為、他の抗ガン剤を探したいのですが、遺伝子検査は有効でしょうか。 主治医に相談したところあまり意味はないと言われました。転移してからで良いと言われたのですが、その通りでしょうか。 主治医の方との話では、このまま抗ガン剤の使用をせずに様子を見るながらとなっております。 私としては転移の可能性を下げるため、術後の化学療法を出来るだけして貰いたいとの思いが強くあり、困惑しております。 ご対応よろしくお願いします。

70歳代父です。5年前に腹痛にて救急搬送となり便が腹腔内に多量に貯留し腹膜炎のため緊急手術。２ヶ月後に再手術で大腸がんの診断。人工肛門手術。その後抗がん剤治療、放射線治療を行いました。１年半前に肝臓転移の可能性があり脇腹方向からアプローチで手術をし細胞診の結果は良性。その手術後ADLの低下や腹部の違和感や体全体が辛く抗がん剤は中止。現在転移や直腸がんの明らかに大きな広がりはないが、常に腹部の違和感と重だるさ、痛みで座っているのが辛い状況が続いています。病院からはカロナールが出ています。本人はこの痛みはどこから来ているのかが不安で精神的にまいっています。病院には毎回痛み止めを飲んで様子をみましょうとだけ言われます。一日２回痛み止めで少しは楽なようですが、きれてくると辛いようです。積極的な治療は行いませんがどのような理由が考えられてこの状況か知るだけで本人が少し安心できると思いご相談させて頂きました。

母が今年の春に大腸がん(直腸、リンパ節転移あり、ステージ3)となりました。 術前放射線治療を行い、先月摘出手術を行いました。腫瘍自体は全て取り切れたようですが、リンパ節の病理検査によりステージ3bであることが分かりました。 術後の化学療法を行おうとしたのですが、副作用が酷過ぎて、飲むと即日で胃腸炎のように下痢と嘔吐が続くため使用を断念し、現在は経過観察中です。 お世話になっている病院では、ガイドラインに沿って4カ月に一回、転移がないか検査を行う予定なのですが、4カ月も開けることが心許なく、個人負担で1カ月に1回の血液検査を受けたいと考えております。 調べてみたところ腫瘍マーカーの検査の他に、アミノインデックスがんリスクスクリーニングという血液検査がある様ですが、こちらは有効だと思われますでしょうか。 再発した場合に早期発見できる様、できるだけのことをしたいと考えております。 お忙しいところ恐縮ですがご意見を頂戴出来ればと思います。