末梢点滴 看取りに該当するQ&A

検索結果:39 件

流動食の再開は困難でしょうか。

person 70代以上/女性 -

10余年前に認知症(アルツハイマー)になり、4年前から寝たきりの状態で入院中の、80歳の母のことです。意思の疎通は一切不可能で、鼻に通したチューブで流動食をとっています。 少し前から痙攣が頻発するようになり、そのせいで嘔吐し5月18日に肺炎を起こしました。肺炎は一旦回復し、流動食を再開していましたが、今月5日に再び肺炎を起こして流動食は中止し、「維持液」と書かれた点滴のみです。 その頃から呼吸時に大きな音がして苦しそうです。喘息ではないが、CTを撮っても原因不明。血液中の酸素は充分あるとのことです。ずっと酸素マスクをつけています。意識レベルもかなり下がっています。もともと相手の顔をじっと見て追視する程度でしたが、今は、日にもよりますが、昨日は私と目が合い、私がうなずくと母もうなずくという程度で、最近の状態としては良い方でした。 延命措置はお断りしていて、「点滴」と、「血圧を上げる薬」までお願いするということになっています。「点滴」の中に、中心静脈栄養が含まれるかどうかは確認していないのですが、末梢静脈からの点滴だけでは、生命の維持はできないということみたいですね。点滴のせいで血管が 青黒く腫れて、今では点滴の針を刺す場所もだんだん限られてきているようです。 痙攣がある限り、やはり流動食の再開は難しいのでしょうか。 今受けている治療が、母のためにしていただける最善の治療ということなのでしょうか。 完全に意識がなくなったわけでもないので、このままだんだん状態が悪くなるのを見守るのがとても辛いのです。 ご回答を、どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

脳腫瘍についてです。

person 10代/男性 -

僕は今19歳で、一昨年の秋、 就職先から内定を貰い、去年の春から 社会人として東京で働く事が 決まってました。 僕は元々偏頭痛持ちだったので 一度検査してみようと 親に言われ、検査の結果、左の 小脳に腫瘍が見つかりました 手術前、主治医の話では、 良性だから、手術すれば安心だが、 自覚症状なかったので歳をとっても 腫瘍は育たないかもしれない、 手術しなくてもいいかもしれん とも言われてました 僕は親と相談して悩んだ末 手術する事にしました 主治医は、手術して1ケ月で治る と言っていました。 同意書には、術後少しは 吐き気やめまいが あると書いていました。 去年の1/13に手術を しました。 ですが、術後目を覚ますと 顔面神経麻痺、末梢神経障害 (運動障害、感覚障害)や、左目の視野障害、耳鳴りなど、同意書には 書いてない後遺症が 沢山出てしまいました。 リハビリをしても 効果はありませんでした。 メコバラミンなどの飲み薬を 処方されたのも4ケ月後だし、 年末の話し合いでは、 もう治らない可能性も ある、と言われました。 じゃあ何で長い間リハビリを させたんだって思いません? 一時期体重が増えた時も、 後遺症、症状には一切触れず 痩せろ、とばかり言われました。 (リハビリに対して3食 ガッツリ出るので嫌でも 太ります) 点滴も自分には関係ない、 脳手術の意識障害の人に 使う薬です。 僕は1ケ月で治ると言うから 手術したわけです。 それが1年以上だし、 今に至ります。 今も後遺症あるし 1%もよくなってません。 これって、手術ミス ですか?ささいなミスも 許されません。 お願いします。

1人の医師が回答

空腸の腫れとリンパの腫れ

person 30代/男性 -

お腹が張る感じがありました。特に食事をした後に強く出ていました。 その他に37度代の熱と寒気、関節の痛みがありました。 白血球は1万を楽に超えていたと思います。 CRPは14.3 血液検査。エコー検査。尿検査。造影CTを受けながら抗生物質の点滴を受けました。 エコー検査は腹部の肝臓や腎臓などの見てもらいましたが、問題ないとの事でした。 血液検査は末梢血液一般 B−TP,B−Alb、B−AST、B−ALT、B−LD、B−BIL/総、B−CK,B−Amy,B−BUN B−クレアチニン、B−ナトリウム及びクロール、B−カリウム、B−グルコースB−リパーゼ 生化学的検査(I) B−CRPでした。 ここでもCRP14,7白血球もかなり高かったです。 CTで空腸と腸間膜りんぱ?が腫れていますと言われました。 薬も8日分。 が!最後の1日分を朝から飲まなかったら、お昼頃に右の首のリンパが痛み始めました。仕事から帰りすぐにまた薬を飲みました。すると翌朝右ひざの裏に痛みが出ていました。首の方は痛みが殆ど取れて来ていました。 すぐに病院に行き血液検査、結果は白血球が5000、その他は下がってるとの事でした。膝の裏は整形でレントゲン撮りましたが、恐らくリンパでしょうとの事でした。 1ヶ月後のまたCTをとって空腸とリンパを再度確認しますとのことでした。 長くなりましたが、現段階で一番可能性が高いのは何の病気でしょうか? 悪性のリンパ腫や小腸癌の可能性は高いでしょうか? 現在最初の通院から2週間が経ちますがまだ若干腹部に違和感、ゲップ、があります。

1人の医師が回答

胃瘻造設に同意したが・・・

person 70代以上/男性 -

認知症と診断されて約6年。昨年11月、脳梗塞を発症。半身まひ、嚥下機能に大きな問題はないがほぼ食事をとらない状態が続いている。末梢血管からの点滴は打つところがない。 乗り降りに介助が必要だが車いすで移動可能。認知症により暴れるなどということはなく、脳梗塞発症後も静かに過ごしている。 今年2月下旬に、転院先の療養型病院から胃瘻造設が必要とされ、末日に説明を受け、胃瘻造設に同意。来週末には胃瘻造設が行われる予定。 ・胃瘻造設が可能なのかという検査を特に行っている様子が見られません。(何か行っているのかもしれませんが) 胃瘻造設へ向けて、検査は特に必要ないのでしょうか?もし必要な場合、行われる検査は最小限でどのようなものがあるのでしょうか? ・造設は局所麻酔で内視鏡を使用して行われますが、恐怖により体を動かし施術ができなくなるなどということはないのでしょうか?本人に伝えると、強く拒否をする可能性もあるため伝えていません。病院からもまだ伝えてはいないと思います。 ・消化管を使用しての栄養補給とのことですが、胃瘻により栄養補給を行うことで、消化管が早く傷んでしまう、早く衰えてしまうなどということはないのでしょうか? また、胃瘻造設をしたけれど期待した効果がなく、中心静脈からの栄養補給をおこなうことになったなどということは多いのでしょうか? ・医師からは胃瘻造設は絶対に必要という強い説明を受け、もうそうするしかないのだろうと同意をしたのですが(同意せざるを得なかったのですが)。 今さらですが、胃瘻造設にあたって医師に確認しなければならないことにはどのようなことがあるでしょうか? 回答よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

大腸内視鏡か大腸CTかペットCTか

person 40代/女性 -

便潜血が陽性となりました。 通常なら、大腸内視鏡だと思います。が 沢山の水分を取ることに、心臓が耐えれるかな?と悩んでいます。 腕の上手いベテランの個人病院でするか 心臓のこともあるので、 大きな病院でするか、 それとも大腸CTか ペットCTで全体を見るか 迷っています 夏に原因不明の体調不良があり 浮腫も多少ある?のか BMIが26 若干の異常ですが 利尿剤が出されて1錠飲んだのち さらに脱水でケトン体プラス3で 点滴となりました その時、肺動脈弁閉鎖不全症中度 僧帽弁閉鎖不全症中度 三尖弁閉鎖不全症軽度と診断され 最近の健康診断では、 肺に肺炎の跡がありました。 舌区末梢に線状の炎症後変化と書かれていて、それ以外所見なしです。 あとは血液で血色素量が11.9と低めです 尿蛋白と尿潜血が±です 夏の体調不良は、心臓かと思っていましたが、肺炎だったかな?と思うこの頃で その頃よりはマシですが 人より食べる量は少なく 身体がしんどいです。 そして、痩せた? と、会う人に必ず言われ 一年前から6キロ落ちています 念の為大腸内視鏡かと思いますか、たちまちは大腸CTやペットCTで補えないかなと。 それだけの下剤を飲むと間違いなく、心臓がしんどいなと感じる気がします。

7人の医師が回答

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