気管閉鎖症に該当するQ&A

検索結果:55 件

胃ろうが不要になった場合

79歳の母ですが、心臓手術後の敗血症で一時生死をさまよい寝たきりになった際、気管切開と胃ろうを取り付けました。 幸い1年半後(昨年の7月)には刻み食まで食べられるようになり、気管切開を抜きました。 しかし3ヵ月たっても喉の穴が塞がらなかったため、10月に閉鎖の縫合手術をしました。経過は順調です。 ここでご相談させて頂きたいのですが、現在でも胃ろうの方はそのままにしてあり、ボタン?の定期的な交換が1年に1回とのことで、2月がその予定です。 食事はあまり硬くないものであれば普通に食べられます。 そこで、胃ろうを取り外した方がよいのか、再度交換すべきなのか悩んでいます。 再び胃ろうが必要になった時は再度つくるのは難しいと言われました。 しかし前回の交換時に、もの凄く痛かったと母が申しておりましたので、可哀想なのと、使っていないものをこの先ずっと取り替えていくのもどうかと思います。 また、もし胃ろうを外した場合に、気管切開のときと同じく、自然に塞がらずに縫合手術になる可能性はありますでしょうか? ちなみに母の心臓病は急性大動脈乖離で、人工血管を入れています。 心電図は今のところ異常なしです。 その後の敗血症で寝たきりが続いた影響で全身の筋肉が弱り、支えがないと歩けません。普段は車椅子です。 認知症は軽度の疑いがあります。 よろしければ先生方の所見をお聞かせ下さい。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

咳のない喘息です。教えてください。

person 40代/女性 -

今年三月より喘息になりました。月に2回程、小発作か中発作がありました。 最初はアナフラキシーと診断されましたが、血液検査陰性の為大学病院でみてもらった所、喘息ではないかとモンテカストロじょう10ミリ一日一回とレルベア100吸入の薬をもらい2ヶ月程飲んでいました。 その間、発作はなく過していたのですが 2週間前に久しぶりに夕方から胸苦しさが起こり夜中小発作、気管が閉鎖して息苦しくなりました? 発作時にともらっていた ベタセレミンを飲み、治ったのか そのまま寝てしまいました。 これできかなければ、メプチンエアーを してください。と言われていました。 それから、2日は夜中 気管閉鎖感がありましたが、薬を飲まず治まりました。 しかし、2週間ずっと胸苦しさが残っていてます。大学病院の次の受診は1ヶ月後で遠方の為あまり行きたくないのですが、 予定を変えても行くべきでしょうか。 この発作時になら近所の呼吸器科でも 喘息であるのなら、断定してもらえるのでしょうか。また、他の病気である可能性はありますか。 あとは喘息断定の検査は何がありますか。 ベタセレミンの前にメプチンエアーをと ネットにはでるのですが、メプチンエアーに眩暈の副作用があるとの事で、いつも 我慢してしまいます。。大丈夫なのでしょうか。不安症のようになっていて 吸って楽になりたいのですが。。 大学病院では血液検査、呼吸器の吹いたりする検査をしています。呼吸の値?が少し喘息の人に近いようでした。ピースフローは400から340位です。 喘息かもと言われた日から1週間後位に 起立性低血圧、迷走神経反射と自律神経の乱れの病気にもかかっています。その時に24時間心電図、心エコーは異常なしでした。 わかりづらい文章ですみません。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

全身麻酔手術後の筋ジストロフィー患者の人工呼吸器離脱とカニューレ離脱の現実性

person 50代/女性 -

54歳女性、筋ジストロフィーが原因とみられる僧帽弁閉鎖不全症により、手術を受けました。術後2週間の間で、2回人工呼吸器の離脱を試みましたが、いずれも自発呼吸不十分でCO2溜まる状況となり失敗。 医師には気管切開によるカニューレ装着以外、方法無しと言われ、将来的にも、半永久的にカニューレを装着した生活になることを伝えられました。 人工呼吸器の2回目離脱失敗時に、心臓外科の医師からカニューレ装着を奨められ、併せて、将来的にはリハビリでカニューレを離脱可能と説明されましたが、その後、神経内科医師(筋ジストロフィーを診ていただいている医師)から、将来的にもカニューレ離脱の可能性は低いと告げられました。 人工呼吸器離脱不可のよる気管切開によるカニューレ装着は、全く意図していなかったので、本人家族とも、手術しなければ良かったと後悔しています。後悔先に立たずですので、今後の事で質問します。 カニューレ装着を前提とした、人工呼吸器の離脱以外に、何か方法はないものでしょうか?また、仮にカニューレ装着後、呼吸筋のリハビリ等により、筋ジストロフィー患者がカニューレを抜去できる可能性は、ゼロに近いものでしょうか?

4人の医師が回答

心臓に何かあるのではないか心配です

person 30代/女性 -

35歳で、先天性僧帽弁閉鎖不全症とパニック障害 胃痛で通院中です。 1か月前に地元に引っ越して帰ってきました。 1ヶ月ほど前動悸がすごくて今は副作用に動悸があるパニック障害の薬を自己判断で飲むのをやめました。それからドッキンドッキンという動悸はなくなりました。 引っ越し前、動悸がすごくてかかりつけではない循環器にも行きましたが大丈夫だろうとのことです。 ここ数日胸の不快感と脈拍に問題は無いのですがドキドキして息苦しいのが時々あります。昨日一瞬ズキンと心臓が傷んだので怖いです。 ここ2、3日は寝起きに胸が苦しいです。日中、夕方以降も胸痛や胸の不快感があることがあります。 パニックがあるので不安になると症状が悪化するので余計に不安になります。 気管支も弱いので炎症を起こして朝息苦しいのかも、とも思います。 消化器内科で血液検査をして中性脂肪が少し高いねと言われました。他は特に問題はありませんでした。血圧は低くて上が100あるかないかくらいです。 2日前に水下痢がありました。他の風邪のような症状はありません。 不安で調べると狭心症や心筋炎、心臓に関する結果ばかり出てきて…… 週末なので循環器に受診出来ないので不安です。

5人の医師が回答

4歳0ヶ月。気管切開児。発語の遅れ。訓練方法について。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4歳0ヶ月の男児です。発語の遅れがあります。 喉頭軟化症で生後まもなく気管切開しており、 1歳頃からスピーチバルブ。3歳8ヶ月のときにカニューレ抜去。 気管切開孔は自然閉鎖待ち。 3歳までは意味のある言葉は1語も話しませんでした。 3歳を過ぎてから少しずつ言葉が出てきて、 幼稚園に入ってからもう少し増えてきました。 現在はっきりといつも話せる言葉は、 パパ、ママ、バナナ、モモ、ラーメン、バイバイ、ワンワン、ニャンニャン、ブーブー、ウマ、パオーン、カーカー程度です。 言えてるかも??や、言ったことがあるくらいの感じなら、上記以外に20種類くらいの単語は話しています。(おはようが、「あーよー」とか。) 知的障害については、まだ指摘されていません。 療育センターに週2回通っており他の日は普通の幼稚園(加配なし)に通っています。 言語聴覚士の先生に、週1回訓練をしていただいています。 身の回りのことも自分でできていて、話せないことを除けば、 日常生活にはほとんど困っていません。 こちらの言うことは、けっこう理解していると思われます。 あと、ベビーサインを使って意思表示しています。 言語聴覚士の先生の見立てでは、気管切開していたので、 喃語を使っていた期間がほとんど無く、 喉と舌の筋肉の使い方が上手でないようであるというお話でした。 首が細い、呼気を口からしっかり出せていないようだというお話もありました。 喉頭や舌の筋肉を鍛えるのに、「あいうべ体操」や、言葉を出しながらティッシュを吹き飛ばす練習、吹き戻しやストローで呼気を強くする練習について、教わりました。 他に、発語を促すのに良い運動や、習慣、家でできる練習などありますでしょうか?

2人の医師が回答

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