潰瘍性大腸炎注腸薬に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎治療薬(レミケード)、治療方法について

person 10代/女性 - 解決済み

17歳の娘についての相談です。16歳の春より高熱と下痢や血便の症状があり11月に潰瘍性大腸炎、全大腸型、中等症~重症と診断されました。診断より半年の間に3回、各々4週間ほどの入院をしました。 入院中は 5-アミノサリチル酸製剤 プレドニン点滴、プログラフ等の治療をうけ、膵炎や慢性甲状腺炎、肺炎など併発しながら治療を受けました。 昨年5月よりステラーラの治療を3回行い改善されないため10月よりレミケードに切り替え点滴をはじめました。初めの点滴(200ml)より2週間後と更に3週間後11/10(下痢や血便が悪化し300mlに増やし)点滴を行い次の8週間後の前に下痢や血便がまた悪化したため、6週間後12/23に300ml点滴を行いました。薬がきかなくなっているので早めに点滴できないのか担当医に聞いたところ、うちの病院では6週間より短い期間で点滴を行ったことがない、といわれ、病院的に赤字になるから。とハッキリ言われました。年末にはレクタブル注腸薬を出してもらい朝晩毎日使いなんとか下痢がひどくならずに済んでいます。次回は2月の初めに点滴の予定ですが、リンヴォックでの治療も検討してみてはと言われました。ただ担当医より10代の患者さんに処方したことがない、リュウマチ等の年配の患者さんに処方しているお薬だと言われこのお薬に切り替えるのも怖いと思いました。色々調べたところ、血球成分吸着除去療法という治療を知り、今の娘の段階で使える治療の可能性があるのか伺いたいです。今の病院では設備がないため転院したいと思っています。また、お薬が全て効かない場合には、手術になると言われましたが他の病院から手術しに先生が来ると聞きました。専門の先生がいらっしゃらないということになりますでしょうか。重症の患者はうちの娘以外あまりいないような感じで心配になり、こちらの先生のお話をお聞きしたいと思いました。

2人の医師が回答

好酸球性胃腸炎の食事制限について

person 20代/男性 -

27歳男性です。 現在、好酸球性胃腸炎もしくは潰瘍性大腸炎との診断を受けています。 ・大腸カメラ→大腸全体に炎症が見られ、出血もあり。小腸には異常無し。 ・血液検査→好酸球の数値が段々上がっており、直近では65% ・胃カメラ→大きな炎症はなし。少し赤い斑点が見られる程度。生検の結果待ち。 好酸球性胃腸炎なのか潰瘍性大腸炎なのかは現時点では判別できず、胃カメラの生検の結果や、薬の効き具合などで最終的に判断するとのことです。 以上のような検査結果なのですが、現在は入院しており、絶食とステロイド治療を行っています。 入院中は ・ステロイド30mg/日 ・ペンタサ2000mg/日 ・注腸薬 ・その他胃薬など を服薬しています。 本日で入院3日目になるのですが、症状が改善している様子はなく、むしろひどくなってきている感覚です。1日20回以上の下痢が続き、夜も眠れません。 そこで質問させてください。 1.好酸球性胃腸炎と潰瘍性大腸炎の判別にはどのような情報が必要なのでしょうか。病名も分からず入院している状況なので不安です。 2.好酸球性胃腸炎の治療として、ステロイドが効かなかった場合はどのような治療を行うのでしょうか。 3.通常、ステロイド治療を始めてどのくらいで効果がでるものなのでしょうか。 4.好酸球性胃腸炎の場合、症状が収まってからの日常生活で気を付けること、食事制限などはどのようなものがあるのでしょうか。 インターネットや書籍を調べると潰瘍性大腸炎についての情報は沢山あり、自分でもある程度調べられるのですが、好酸球性胃腸炎についての情報が少なく…。 お手数ですが、ご教示ください。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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