狭心症ニトロに該当するQ&A

冠攣縮性狭心症の疑いでコニールを4mm 1日2回 、ヘルメッサーを夜30mg 1回、夜中から明け方をカバーする目的で飲んでいます。 13日の日に胸の軽い痛みがあったので、ニトロペン にて この胸の痛みが、心臓からくるものなのかどうかを確認するために、服用したところ、その直後に強い 動悸、 不整脈感、早い 脈打ちの症状が出ました。 そして、次の日 も、ニトロペンを飲んだ時と同じ時間6時半に、ニトロを飲んでいないにもかかわらず、安静時に、流れるような 脈の推移と同時に、酸素が98から93まで一時的に下がるなどの症状があり、ほんの少し 体の向きを変えただけで、脈がさらさらさらっと 波のように上がり しばらく じっとしておくと下がり、そしてまた、少し体の位置を変えると脈が上がり、というような 事が起こりました。脈は、通常は、少しずつ推移をしていきますが、本当に1秒に1から2ほどずつ上がるような感覚です。 15日は朝6時半頃からそのような状況となり、16。17 はやはり ニトロペンを飲んだ時と同じく夕方8時半頃に、同じような症状が起こっています。 特に16日はドドッと強い 不整脈が、この脈の乱高下とともに起こりました。 17日は不整脈は起こらずに 脈の乱高下だけでした。 これらは2時間から3時間で終了しているようです。 それをグラフにしたものが今回の添付したものです。 もともと病院の検査は全て 冠攣縮性狭心症のものとみられる 心電図 等のキャッチはできておりません。 自宅の家庭心電計で波形が現れたことにより 投薬が始まった次第です。 新しい症状について、病院を受診しましたが、今度の予約日３週間後で受診はいいと、主治医にいわれ、相談できてません。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.この脈の乱高下に、当てはまるような病名がありましたら教えてください 2.上記、ほっておいていいものなのでしょうか？身体に害はないのでしょうか？ 3.この脈の乱高下の原因はなんでしょうか？ ニトロから、始まっています。ニトロを飲んだことが原因でしょうか？ 4.16日に脈の乱高下と共に、ドドドッというつよい不整脈が出てました。 この状態ですが、放置していてもよろしいのでしょうか？ 5.この脈の乱れの時は、じっとしていたほうがいいのでしょうか？

66歳男性です。 2日前、小さなトランポリンでジャンプしながら行うUboundというエクササイズを45分実施後 翌日の同様のエクササイズでジャンプ時に胸の中央部が痛むようになり その後、速足で上下動が大きい歩行でも、上下動があると軽く痛みが出るようになっています。 ３年前ほど就寝時に夜中や明け方みぞおちのあたりが激しく痛むので受診したところ、冠攣縮性狭心症と診断され、カルシウム拮抗薬と高脂血症の薬を服用しています。 2か月前までは、月に３－４回旨の痛みがあり、ニトロ舌下錠を使用していましたが、この2か月ほどは、症状が出なくなっていました。 このひと月以上は就寝時の痛みはなくなっていました。

4、5日前から頭の締め付け感。胸の圧迫感。首の後ろの痛みが続いています。あと、一瞬クラっとするようなめまいもあります。左右の足の温度も違います。我慢すればなんとか普通に生活できるレベルです。昨日の夜中、寝ているとき、突然脈拍が早くなり(100くらい)、脈が乱れ、自分の心臓の音が聞こえるくらいの動悸で目が覚めてしまいました。朝起きて血圧を計ったら、上が160、下が84でした。昼までは布団の中で過ごし、午後から所用で2時間外出しました。今は少しの頭の締め付け締め付け感となんとなく頭の中がモヤモヤするような感じがあります。 持病は高血圧、高脂血症、疑狭心症があり、ヘルベッサー・アトルバスタチン・ニトロダーム・ニトロペンが処方されています。 明日、病院に行った方がよいでしょうか？また、どのような病気が考えられますでしょうか？夜中の突然の動悸は放っておいて大丈夫でしょうか。よろしくお願いいたします。

7月に肺に水が出ているのと心肥大をレントゲンで確認でき、太り過ぎによるものだがCTの確認を経てカテーテルでの検査をし、心臓のは血流に問題無いと診断が出ていますが、体感としてまるで狭心症の放散痛のような場所に痺れや痛みまた息苦しさが出ました。一応いただいたニトロは効きませんでした。 無呼吸症候群の数値は94でした。 マンジャロは、7.5を使用しています、腹部の張りはその効果だと感じています。 循環器内科の処方を飲みつつ、精神科を新たに見つけランドセンを1日2mg飲んでいますが、長年飲んだ経験のある薬で効きにくくはあります。それと鍼灸なども試し、二の腕と肩甲骨の痛み痺れはなくなりましたが、最後に運動時に胸の中央部がキューと下がるような、引っ張られるような間隔がヒョコ、ヒョコという擬音で表現するような感覚があり、これ以上動かない方がいいと強い恐怖が起こります。同時に喉とはなの奥、舌にも苦しさが出ます。 循環器の先生曰く写真をみると狭窄している血管も冠動脈にはあると伝えられています。 運動するにあたり、心因性で胸の症状があるのか狭窄の為かが判断しきれず運動が怖くてできません。 ニトロが効かないということはこの胸の中央部の引っ張られる感覚は心因性なのでしょうか？

睡眠時無呼吸の簡易検査を行い、結果がかなり衝撃的でした。 私は、20年以上、冠攣縮性狭心症で、予防薬とニトロ、ミオコールスプレーで、睡眠中のみぞおちから胸の奥が絞り上げられるような、こむら返りの痛みを、何とかコントロールしてきています。先月発作が増え、ある週は、3回と、頻度が上がり、睡眠時無呼吸の簡易検査を勧められて、行いました。 元々中途覚醒や、息苦しさ、睡眠中Applewatchでの酸素飽和度低下に気づいており、薄々は感じていましたが、帰ってきた結果がびっくりでした。 結果の画像を添付しましたので、見てください。最大100秒近く息が止まり、最低で酸素飽和度は、67%に低下、区間情報では、1時間にAHIが42回でした。平均は20回です。 先生には重度だから、すぐに治療した方が良い。冠攣縮性狭心症の発作もこれが関係してるかもしれないからと言われました。また、心筋梗塞、脳梗塞を起こす確率が高くなるとも言われました。 でも、私、いびきかかないのです。静かに溺れていく感じで、中途覚醒しても、プハァとはならず、静かに苦しいなぁという感じです。 閉塞してる感覚がなく、ほんとに診断が降りるのか疑問で、精密検査を希望しました。先生は区間情報のAHI42回から、簡易検査だけで診断できるとおっしゃいましたが、週末家で出来る精密検査をすることになりました。 中枢性ということも可能性はありますでしょうか。また、CPAPを使うと余計寝れなそうなので困惑してます。 結果の画像をご覧になって、これは気にせず様子見でも構わないレベルか、まずいレベルか、教えてください。画像小さくてすみません。 なお、既往症は冠攣縮性狭心症の他に、高血圧(薬で安定)、高脂血症、糖尿病(服薬はまだの段階)です。 よろしくお願い致します。

年末に少し気持ち悪さを感じ、血圧を測ったところ高かった事と、もともと期外収縮の自覚症状もあり少し心臓に違和感があったので心臓の専門病院を受診しました。 血液検査、レントゲン、ホルター心電図、エコー、血管造影CTを実施しましたが高血圧と高脂血症以外は正常との診断でした。 ただ、1月に入ってから喉の詰まる感じや左肩甲骨あたりの痛み、少し苦しくなるような気がする事があり再度受診したところ、冠攣縮性狭心症の疑いでカテーテル検査を実施し、冠攣縮性狭心症の確定診断を受けました。検査中は苦しいといった自覚症状は無かったものの、検査後に冠攣縮があったと先生から伝えられました。 現在下記を服薬中です。 ・朝　アダラートCR 20mg、カンデルサルタン錠あすか 2mg、ヘルベッサーR 100mg、メキシチール100mg、クレストール2.5mg ・夜　メキシチール100mg 毎日喉の詰まる感じや左肩甲骨あたりの痛み、胸が少し痛く苦しいような感じが1日に何回もありQOLが低下して困っております。 病院にもこの事を相談し、発作かどうか確認するために再度24時間ホルター心電図をつけて確認して欲しいと希望し昨日結果がでましたが、心電図からは虚血性変化は見られないとの診断でした。 そこで、下記質問になります。 １．心電図で虚血性変化が見られなくても発作の可能性はあるのでしょうか？ 症状としては喉のつまり、左肩甲骨あたりの痛みがメインで少しの胸の痛みと苦しいような感じを伴う時もあります。 明らかな胸の痛みや苦しさはまだ感じた事はありません。また、症状があった時に3、4回ほどニトロを服用しましたが、明らかな症状改善は感じられませんでした。(もともと明らかな胸の痛みや苦しさを感じてないから効き目を感じられてないだけのか？) 症状は夜〜朝には無く、午後に感じる事が多いです。 ２．発作だとすれば、毎回ニトロを服用した方が良いのでしょうか？ ３．１日に何回も発作が起きているのであれば薬があっていないのでしょうか？ ４．もう1点気になる症状として、左腕、左足全体に乳酸が溜まったようなダルさがあります。力は入ります。これも冠攣縮性狭心症が影響しているのでしょうか？ ちなみに1月に入ってから脳ドック、DWIBS(MRIによる全身ガン検査)、胃カメラ検査を実施しており、いずれも問題なしとの診断でした。 以上、長文で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

34歳男性です。 8年程前から2-3ヶ月に1回程度に胸の痛みを感じることがあります。 痛みの程度としては我慢し切れない程痛むことはなく、時間は数分でおさまるのでやり過ごしているうちに落ち着くといった感じです。 痛みの範囲は胸から首や顎の辺りに違和感を感じることも多々あります。 痛み方はズキズキする感じではなく、ギューと痛むもしくはジーンと痛む様な感覚です。 痛みが出るタイミングは明け方や家で寛いでいる時に出ることが多いです。 それらを踏まえ、1年半程前に総合病院の循環器を受診し、心電図や心エコー、造影剤を入れてのCTなどの検査は行いましたが、特に何も指摘される様な部分はありませんでした。 先生からは冠攣縮性狭心症の疑いはあるものの頻度や程度も少ない為、先ずは定期的な通院（現在は半年に1回受診）で様子を見ていきましょうとのことでニトロのみ処方頂きました。 その後、この1年半で違和感レベルでおさまったものも含めて5-回程症状が出ましたが、いずれもやはり数分我慢というかやり過ごしているとおさまり、結果的にニトロは一度も服用せずに終わっています。 定期的な通院においても今の状態であれば経過観察を続けていきましょう。という判断です。 因みに1年半前の受診を機に禁煙しましたが、その前までは喫煙していました。 また、中等症の睡眠時無呼吸症候群、メタボ予備群です。 これらの状況を踏まえ、いくつかご質問させて下さい。 １、今後も現在の通院での経過観察を続けいく方針で良いものでしょうか？ ２、仮に冠攣縮性狭心症であった場合には、頻度や程度が小さいからと言って予防薬等を服用しないのは危険でしょうか？ 現在の症状でもカテーテル検査を実施し、確定診断で陽性の場合は現在の症状でも予防薬を出してもらうこと、もしくはカテーテル検査をせずとも予防薬の処方を相談した方が良いのでしょうか？ （現在の先生の見解では今後症状が悪化する様であれば、カテーテル検査や予防薬の服用を検討していきましょう。私が望めばカテーテル検査ももちろん可能だが、診断が確定したとしても現在の症状であれば処置方針は変わらないので、侵襲してまでやる必要はないかな？とのことでした。） ３、冠攣縮性狭心症は命の危険に直結する病気なのでしょうか？２に記載の通り、現在経過観察の判断ですが、このままで命の危険に直結しないのか不安です。 ４、冠攣縮性狭心症は加齢により症状が悪化する可能性は高い病気なのでしょうか？現在症状が出た8年程前から頻度や程度も悪化している感じはありません。 ５、冠攣縮性狭心症は生活習慣や運動習慣の改善で症状が改善する可能性もありますか？ 具体的はBMIを適正値にする、睡眠時無呼吸症候群を改善する、現在皆無の運動習慣を週3日30分以上の運動する等。 現在の症状の場合、これらで改善する可能性が見込めたりするものでしょうか？ ご教授宜しくお願いします。

心筋梗塞（15年前）、狭心症（過去2回）に罹患し、それぞれカテーテル手術を行いました。心電図上は過去の罹患歴は分からないくらい正常でした。5日前の深夜に動悸と胸痛を覚え、ニトロを5分置きに3錠服用しました。これが悪かったのか、前日の飲酒による脱水状態も加わり、脈拍数が140を超え、アップルウォッチが心房細動を警告しました。 血圧が急激に下がったせいなのか倒れてしまい、救急搬送されました。救急車内で意識はあり、会話も可能、脈拍数は110位で心房細動状態、病院に到着して30分程で回復しました。約3時間心房細動状態でした。脱水状態にニトロを服用した事で一時的に悪化したが、治療の必要性は無しとの事で帰宅しました。後日、かかりつけの専門病院で造影剤による冠動脈CT、レントゲン、心電図、エコーを実施し、血流は保たれていて冠動脈に問題は無し、その他の検査も概ね良好でした。心房細動の件を話したら、血栓を防ぐ為に薬を一部変えた以外は特に治療の為、または頓服薬の処方はなく、症状が再度出たら来てくださいとの事で経過観察となりました。5年前にも一度心房細動を起こしたのですが、特に何もしませんでした。今後は水分不足や薬の誤飲、不摂生に気をつけて経過観察で良いものなのでしょうか？

9月から１０月にかけ、胸の締め付けや圧迫感があり、地元の心臓専門機関で心臓CT、心エコー、レントゲン，採血など検査をしてもらい、してもらった結果、狭心症や心筋梗塞の疑いはなく、Ｘ線でも水は溜まっていないとのことでした。ニトロを１０個いただいて帰りました。 　その後は、締め付け感はないのですが、あおむけで横になったっとき、ソファーなどで椅子に背中を付けたとき、いずれも背中を床や壁につけた後、ものすごく息苦しくなります。それでも、最初のころは，座る姿勢に戻したらしばらくして息苦しさは落ち着いてきたのですが、おとといなどは、結構息苦しさが続きました。 　私は、心臓弁膜症の手術（２０１０年）を受けており、心房細動でカテーテルアブレーション（２０１６年、２０２５年）を受けています。普段はまたぜんそくがあり、フルティフォームを朝夕服用しています。そのほか、アムロジピン，エンレスト、メインテート、胃のネキシウムなど服用しています。 　私は、背中を付けたとき、息苦しくなることから、素人考えですが、大動脈解離とかの前兆ではないかと、大変心配しています。あるいは、心臓ではなく、何らかの肺の疾患ではないかと。ご教授願いします。

主人のことで相談します。 昨晩、１１時ごろ、前屈みになったとき、だんだん胸の中心が焼けるように痛くなりました。胸そして左肋骨上部辺りが締め付けられるように感じました。椅子に座り安静にして、水を飲んだら、少し落ち着きました。救急車を呼ぶほどではないと思っていたところ、２、３分後にまた締め付けらるように痛くなったので、以前（１０年前）、もらっていたニトロを初めて飲みました。（１５年ほど前、その時は狭心症とは言われませんでしたが、お守りのためにもらっていました。）手のひらが赤みを帯びているような気がしました。落ち着きましたが、２、３分後痛みが少しでてきました。水分をとると落ち着いたので就寝しました。日中はどうもありませんでした。ただ夜８時に食事をとった後、少しだけ胸の辺りに違和感がありましたがもうさほどではありません。手のひらが少し赤くなっています。心筋梗塞の兆候なのか、逆流性の食道炎なのか、または他の症状なのか教えてください。また受診するなら何科にいけば良いのか教えてください。