痛風は何科に該当するQ&A

30才男性です。右足親指の付け根が時折痛むため、相談です。どのような症状名が考えられ、どの科でどう相談すればいいでしょうか。 原因がよくわからないのですが、少なくとも4年ほど前から、右足親指の付け根あたりが時折ジンジンだったりズーンと鈍痛を感じたりします。 時間帯は昼以降で夕方や夜あたりにピークが来る印象です。ピークと言っても、歩けないとかではなく、ただズーンと痛みを感じるという感じです。 腫れたり熱を持ったりということはなく、むしろ歩いている間は痛みを感じず、座ったり寝たり止まって落ち着いている時に感じます。 当方デスクワーカーで、結構長時間労働ではあるので一つは坐骨神経痛的なものかなとは考えています。また、お酒はよく飲み、3年前は尿酸が6.4、先月計り直したら7.4ということで痛風もなくはないかと思いますが、痛む部位以外類似点はありません。 最後に、唯一傾向が見られるとすれば結構激しい運動（ランニングやジャンプ含むもの）をしたあとや力仕事（引越し？）の後に感じやすい気もしています。 特段健康に問題はありません。持病もなしです。よろしくお願いします。

60歳男性。165cm、61kg、タバコは吸いません。 飲酒は1日おき、運動は週に2〜3回。 腎臓機能が悪くタンパク質と塩分制限をしてます。クレアチニン3.5e GFR15％、血圧125-80 痛風、高血圧、カリウムを下げる薬を飲んでいます。 1年半前から倦怠感や息切れ、不眠、少しの鬱があり悩んでいます。 腎臓内科の主治医は内臓に原因はないとのこと。 脳のCT、M R I、心電図を撮りましたが、問題なし。 仕事、家庭ともストレスのあることはなく、18時に帰宅してリラックス出来る状況であるため、精神的なことが原因とは考えられず、男性更年期障害を疑いました。遊離テストステロン9.9で多少低かったのでテスチノンテポーを4回ほど打ちました。 少し良くなったような気がしますが、日により立ってられないくらいの倦怠感があります。 また、朝は調子が良くても数時間で状態が変わります。 この様な状態で他に考えられる要素として自律神経系その他何が起源してるのでしょうか？ また、どの様な科にかかったら良いのかご教授願います。

お願いします。 2020年11月に特定検診を受診したとき、非常勤医師の呼吸器科の先生に レントゲン画像から初期の間質性肺炎と言われ すぐに、ＣＴと血液検査で特発性間質性肺炎と診断されました。 自覚症状は無く、現在も経過観察が続いています。 参考までに血液検査（約130項目）では、ユウマチ因子が高い、強いアレルギー無し、 膠原病無しです。血液検査で医師から特に問題が有るとは言われていません。 肺活量は年齢よりやや弱い、喫煙経歴は１回もありません。 私は元々、60才代から尿酸値が8.5前後と高く、2015年5月に痛風を発症しました。 その為、すぐに「治療剤Ａ錠」を1日100mgの投薬を開始しました。 たまたま去年の暮れ、「治療剤Ａ錠」について副作用の内容を見た時、間質性肺炎の記載が有ったので、主治医に相談し「治療剤Ｂ錠」を1日40mgに変更して頂きました。 私は、間質性肺炎の原因が「治療剤Ａ錠」ではないかと思っていますが、 ご意見をお願い致します。

40代女性。 整形外科か神経内科か、その他か。 4月16日頃から まず同時に手足が軽くしびれるようになりました。土踏まずやふくらはぎ、手のひらなどです。 翌日くらいからはふくらはぎや手足が攣りそうな感覚がありました。（攣ってはいない） 数日後からは腕や太もも、ふくらはぎの筋肉痛や神経痛のような痛みや、また、手（爪、指先など）や足がチクチクするような痛みがメインになりました。 強い痛みではありません。 関節の付近が痛いことも多いですが、関節以外の場所も同程度に痛みます。 痛いのが筋肉か血管かわかりませんが、血管かな？と思う時もあります。 24時間痛みがあるわけではなく、気になるのは1日の中で10回くらいかもしれません。 長年、自律神経が乱れていて様々な不定愁訴が出たり、肋間神経痛などもあったり、不安神経症のような感じもあったので、今回も心因性かと思い様子を見ていますが、数週間が経ったので病院に行ってみようかと思います。 何科に行くといいですか？ また、上記からどんな可能性があって、どんな可能性は否定できるか、アドバイスをお願いします。 また、以前肩こりで整形外科を受診した際に、首の後ろの靱帯が骨化しているかもしれないと指摘を受け、複数の病院に行き、レントゲンを撮りましたが骨化していないと思うと言われたり、結局、MRIを受けて「骨化していない」と診断されたのですが、こちらのサイトでは骨化はMRIではなくCTでないと診断できないと書いてあり、このしびれや痛みの原因が靱帯骨化でなければいいなと思っています。原因である可能性はありますか？ やはりCTを撮ってもらったほうが良いですが？ 下記は参考まで、 日常の中で甘いものや炭水化物をよく食べます。先日の血液検査でヘモグロビンA1Cは5.7でした。祖母が糖尿病でした。 家系としては、父と叔父が痛風、母は膠原病の可能性があると最近言われているようです。 脚＆足だけなら坐骨神経痛かなと思いますが、手も同時に始まったので気になります。 心因性の可能性もあるかも知れませんが、、、 以上、アドバイス、宜しくお願いします。

患者／妻 49歳 身長150cm 体重45kg 症状／ 長く歩いた時に発症することが多い。 始めは数年前で、階段を登る際に両脚の付け根外側や両足首に強い痛みが発生。 痛みの内容は「患部の内側(骨側)から何箇所も神経を引っ張られているような感じ」との事。 そのまま動き続けると腿や膝や脹脛にも限界がくる予兆を感じ、しばらく休憩すると治っていた。 この現象がここ数年続いており、受診を勧めても何とか我慢できるからと放置していたが、去年12月に異変。 以下、本日までの状況です。 2025.12.10 就寝時に発汗と発熱(37.6) 2025.12.11 朝には37.1度。 婦人科クリニック受診。 診察直前には平熱に。 コロナ・インフル陰性。 ロキソプロフェン処方。 2025.12.13 夜明け前にトイレに行こうとベッドから降りようとした時に、座った状態から両膝が保たない感じを覚えて立ち上がれなかった。(立ったら折れそうなイメージが湧いたとの事) 午前中に総合病院の整形外科受診。 立ち歩き続けられず車椅子使用。 レントゲン(膝のみ)の結果は異常無し。 採血も異常無し。 同時にリウマチ検査もしており、結果は翌週。 膝と脚の付け根の痛みを一旦緩和するためにプレドニゾロンを一週間分処方。 2025.12.20 総合病院整形外科。 検査結果リウマチ無し、診断付かずと言われる。 これ以上は整形外科では分からないと、膠原病内科での検査を案内され一週間後の予約。 プレドニゾロンは長く使えないとの事での使用終了。(痛みはだいぶ緩和されて立ち歩けていた) ロキソプロフェンナトリウムのみ継続処方。 2025.12.26 総合病院膠原病内科。 12.13の立てなくなる状態より以前の、数年間の状態に似た状況に戻っている。 採血(７本)と、検尿。 結果は年明け。 ロキソプロフェン処方。服用。 2026.1.9 総合病院膠原病内科。 症状に変化無し。(本人曰く「良くもなく、特段の悪化もなく」との事) 検査結果、膠原病は認められず、診断付かずと言われる。 医師は 「一番最初の発熱の時にウイルスの影響で一時的に(立てないほどの症状に)なったのかも。痛風か偽痛風だった可能性も」「とりあえず様子を見てまた痛くなったら来て」「湿布(温かいのでも冷たいのでも)を試しても良い」と言い、総合病院の診察は終了。 現在も変わらず症状が出る。 最近は座っていても脚の付け根外側や臀部にかけて少し発症する様子。 今回、検査費用と時間だけ掛けて結果「診断付かず」で何一つ解決せずに終わってしまいました。 私達は素人なので、病院の対応は十分だったのか、本当にこれ以上調べられる事がないのか、それが分かりません。 どうか見解をお願い致します。 1.現時点の症状から可能性のある病気。 2.解決のために受診すべき科。 3.可能ならその科でお勧めの埼玉周辺の病院やクリニック。 4.あるいは整体や鍼灸などを試すべきなのか。 その辺りを教えて頂けたら有り難いです。 よろしくお願い致します。

＜質問＞ かかりつけ医をAからBへ変更します。 質問1．Aへ変更の連絡をすべきでしょうか？黙って、ほおっておいて(フェードアウトして)良いですか？ 質問2．連絡する場合、電話の方が良いですか？その際、変更理由を説明すべきですか？ 質問3．電話がダメな場合、Aに診察に伺い、診察室でかかりつけ医変更の旨とその理由を説明するのですか？ 自宅周辺に他の内科医も有りますが、万が一、再度、Aに診察していただくことも想定して、ご指導の方、お願い申し上げます。 ＜背景・理由＞ 小職(男性、67歳)は、かかりつけ医A(内科、消化器内科、約65歳)に18年間お世話になっていました。主な処置の病気は、高血圧症、脂質異常症、痛風（高尿酸血症）で、風邪や胃腸障害も時々有りました。 約3ヶ月前、足首のむくみ、夜間多尿(夜間のみで、平均トイレ4回、尿量1500cc)の症状が出始め、前立腺癌で、前立腺全摘除術を大学病院泌尿器科で実施後なので、前述大学病院泌尿器科に相談したところ、かかりつけ医で処方中の高血圧の降圧剤を変更してもらうように言われました。 そこで、かかりつけ医Aに、高血圧の降圧剤変更の依頼をするため、(1)大学病院泌尿器科医のコメント、(2)日本泌尿器科学会発行の夜間頻尿診療ガイドラインの夜間頻尿とCaブロックの関係性の記述の提示、を行いました。 しかし、ご自分の知見・経験の方が自信が有るということで、最初、変更されませんでした。採血を行い、尿蛋白+2やクレアチニン等で腎臓が慢性腎臓病（CKD）ステージ3の中リスクであることが判明すると、高血圧の降圧剤を腎臓に優しいモノに変更していただき、足首のむくみは無くなり、夜間多尿の症状も半減しました。 上記の経過から、今般、慢性腎臓病（CKD）→透析への悪化が心配、かつ、かかりつけ医Aのインターネットホームページには、対応病気・部位として腎臓の表記が無かったので、4ヶ月前開業の腎臓専門の街医院B(内科、腎臓内科、約40歳)で、腎臓の現状を把握するため診察を受けました(かかりつけ医Aにも話し済)。そして、腎臓に特化した採血、腎臓超音波、血管年齢(動脈硬化)、管理栄養士による食事相談をしてもらい、腎臓に負担が少ない高血圧降圧剤、SGLT2阻害薬の提案をいただきました。 よって、高血圧降圧剤をかかりつけ医Aで処方いただき、SGLT2阻害薬を街医院Bで処方いただければ良い。と思いました。しかし、街医院Bや、前述大学病院の医師等によると、両者の治療の影響範囲が重なるため、処方はどちらか1つで行う、すなわち、かかりつけ医は、A又はBの1つとする。ということらしいです。 小職の寸評では、 街医院Bは、性格、診察対応、IT化、資格数、所属学会数、設備の点で、かかりつけ医Aよりすばらしいです。何より腎臓専門・指導医です。かかりつけ医Aは、腎臓も看ていると言われていますが、街医院Bよりすばらしい点は、開業医としての経験年数(ご自分で調査研究した自負と、ノート有り)と小職の病歴に精通している点です。 小職は、かかりつけ医Aには、お世話になった思い出が有るのですが、 今般、かかりつけ医Aでは、慢性腎臓病（CKD）は治りにくい。街医院Bなら、慢性腎臓病（CKD）が完治する。と判断し、かかりつけ医をAからBへ変更することにしました。

主人が痛風なのですが、今はリウマチ整形外科に通っています。毎回ユリノームを処方していただきますが、肝機能・腎機能が低下するかもという副作用が気になります。主人は肝臓も腎臓も検査を受けた事はなく、会社での健康診断では何も言われていません。健康診断書を持って病院には受診していますが、その上で薬が出ると言うことは、副作用については問題ないということでしょうか。ただ主人には、以前より白目に黄色い筋(血管のような形)があります。肝機能か腎機能が悪い人にはそういった症状があると聞いたことがあり、不安に思っています。痛風になったらどの科を受診するのがいいのかわかりません。教えてください。

10年位前から痛風の発作が起きるようになりました。最初は3年に一度くらいでしたが、今年は2月と7月に起きました。2010年11月の人間ドックで、尿酸値が 10.1mg/dl でした。 ザイロリックを毎日1錠飲んでいましたが、5月頃切れてしまい、その後飲んでいません。 ・ザイロリックを飲んでいれば、発作は起きにくくなりますか。 ・肉類、貝類、アルコールは頻繁に飲食しないようにしていますが、医師によっては食べ物には余り関係ないと言っている方もいます。 ・痛風は、内科、外科、整形外科など、どの科で治療を行っているのでしょうか。今回は木曜日の午後でしたので、私の町の殆どの医院が休みでしたので、やってくれる所を探すのに苦労しました。 ・この猛暑の中で1日おきに炎天下で朝から夕方まで農作業をしていますが、喉が乾いたら、遠慮なく水を飲むようにしています。また、夏でなくても水は、まめに飲むようにしています。 以上について、アドバイスを頂ければ幸いです。

知り合いが、痛風がかなりひどく、発作も頻繁にあり、近所の小さな内科に通っています。 この前その病院でかなり血糖値が高く、糖尿病予備軍だと診断されました。糖尿病と痛風は何科を受診すればいいですか?