痛風歩くと悪化に該当するQ&A

【部位】 右ふくらはぎ、膝裏下部から腓腹筋筋腹にかけて 【痛みの種類、強さ】 我慢できないほどではないが、はちきれそうな圧迫感、強い筋肉痛の感じ、攣る一歩手前のような硬直感。 【見た目】 夕刻になると痛みの無い左に比べて右がやや太くなっているが発赤などは無い。 【経緯】 1月22日、冷え性ですが、その日は足だけでなく下腿までが冷たいと感じていた。数時間の座位から立ち上がって動いた時に張りと痛みを感じる。以降、悪化も改善もせず今日（1月28日）に至る。 【症状の出るとき】 夜間は痛まない。静止時は軽度な軽い痛み。忘れていることもあるが物事に集中しずらい。歩行はできるが辛い。長時間の座位から立ち上がった後や歩きはじめ、および歩行を止めた後の数分間が最も痛む。また、足首を動かす（特に背屈）で痛む。 【症状が好転する時】 身体、下半身が温まっているときは痛みがかなり軽減している。入浴中と後は最もラク。 【運動】 ・30年以上ランニング。今は週3回、７～20km程度走るが、高い心拍や筋肉痛になるような負荷では走らない。 【その他】 ・2年前の夏に、該当部位のあたり、下肢静脈瘤の手術。 ・幼少期から冬になると凍傷がひどい。今も両手足の指ほぼ全部と足の踵回りがひどく炎症している。 【健康診断】 ・過去3年で、肝機能AST、ALT、γ‐GTP、赤血球、血色素、尿酸において再検査の判定 【食生活】 ・量、バランスとも若いころからかなり気を付けている。アルコールは週に2回、少量。 【自身の見立て】 運動や動作による筋挫傷とは思えない。筋膜の問題か？血行障害と冷えに関係しているように思えます。尿酸や血液にもリスクがあるので痛風なども気になっている。 【相談】 ・「何科」、「機関」を受診するのがよいか？あるいはまだ経過観察すべきか？

３０歳男性。脂肪肝？の質問です。 8/20 AST=30 ALT=63 血小板数=25.9　血糖値=80 HbA1c=測定なし 9/16 AST=15 ALT=32 血小板数=20 血糖値=93 HbA1c=5.1 11/14 AST=20 ALT=41 血小板数=21　血糖値=84 HbA1c=5.4 8/20に痛風治療を開始し、フェブリクとロスバスタチンを服薬開始しています。 体重推移75.3kg→71.5kg→68.5kgといった推移をしています。普段は大体71.0kg前後です。 ここ2週間で6割くらい夜中の3時前後に起きることがあります（ストレスだと思うので、こちらは改善のための努力をしています）。 一度ALTが40を切ったのですが、今回の血液検査で再び上昇してしまいました。食事にも気を付けており、納豆と海藻サラダ、もずく酢なども積極的にとるようにしており、週4回程度1時間近くのウォーキングをしています（11分/kmくらいで、スピードは出していません。仕事の合間の移動を徒歩にするなどもしています）。体重が以前より減少したのに、肝臓の数値が逆に増えたので気になっています。また、血小板の数値が最初の時より一気に5程度下がっているのも気になっています。 質問としては A悪化の原因は何だと考えられますか？栄養士相談などを検討した方がよいでしょうか。 B血小板の数値は改善しないものでしょうか。もう肝臓が線維化していると思った方がいいですか？ また、HbA1cも正常値ですが、以前より上がっている点について C上記の数値を見た場合、肝臓の数値悪化によるHbA1c上昇と考えられますか？ 主治医にもその場で聞けることもあるのですが、結果をじっくり見てから聞きたい事が出てくることが多く、結局こちらで伺ってしまいます…。

左足の親指付け根に痛みがあることが多いです。 親指付け根ということで痛風かと思ったりもしたのですが、激痛というほどではないと思います。尿酸値は8.0ほどあるので心配はしています。 自分としては、おそらく外反母趾によって痛みが出ているのではないかなと思うのですが、どう思われますでしょうか？ 痛風でも、痛みが激痛ほどではないこともあるのでしょうか？ 痛みの性状は、鈍い痛みという感じです。 見るからに腫れが出るということも特にないと思います。赤みは出ているかもしれません。 歩いたり、動くことが多いと悪化するかもしれません。 アルコールも痛みにあまり良くない気もするのですが、よく分かりません。 強剛母趾という病気もあるようですが、親指を意識的に上に曲げることは可能です。 何が考えられますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

　初めて痛風を発症し、辛すぎて、翌日の整形外科受診（骨に異常なし、尿酸値7．8）後に即入院（６日間）しました。 　以前より、健診では尿酸値こそ８前後ありますが、他の数値は問題ない感じです。また、１０年前、摂生したことにより前年尿酸値7．5が5．9に改善（ただし、摂生も改善もこの年だけ）したこともあり、「痛風なんか自分には関係ない（根拠のない自信）」と思っておりました。 　経過については、発症から入院１日目までは右足中指の付け根から甲までが痛かったのですが、入院２日目の夜から新たに同右足の親指の付け根も痛み出し、本日の退院に至ります。まだ、痛くて時速１kmで歩くのがやっとです。 　相談内容としましては、上記経過のことが痛風発作中の別の痛風発作なのか、当該発作内にあるものなのか、です。先述の根拠のない自信からか、尿酸値を下げるべく入院初日より水を「ガブ飲み」しており、入院食を含めた規則正しい生活と相まって尿酸値が急下降し発作が悪化しているのかなと想像してしまい、痛風発作中の別の痛風発作だとしたら、より怖いです。 　どうか、よろしくお願い申し上げます。