癒着剥がし方腸に該当するQ&A

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術後と腸閉塞の可能性について

person 30代/男性 -

4か月前に、虫垂炎の手術をしまして、その後に、縫合不全が発覚し、再手術をしました。虫垂炎の時は、腹腔鏡手術で、再手術は、開腹手術です。 その、再手術のときに、虫垂炎の手術のときに出来たであろう、癒着をほどいて、保護してくれたそうです。 なので、傷口も予定では5~6cmでしたが、癒着を剥がすのに、10cmに拡大して切りました(その後、フィルムか何かで保護してくれたそうです) 再手術後の食事再開後は腸の動きもよくなり、早々に便通も毎日でて、オナラも頻繁に出てます。 4か月経ちましたが、便通もほぼ毎日出ております。たまに前日に便の量が多い時は、翌日は出ないようなことがありますが、特に腹痛も起こっていないし、体温、血圧も毎日問題ないです。 で、順調に回復してるのですが。 開腹手術をすると、腸閉塞になる可能性が高いときき、かなり不安になってしまって、安定剤を飲んでいるのですが、それでも不安です… なる時はなる!なんて開き直れません…なりたくないからです! 鼻から管を通すなんて、そんなことしたくない! 腸閉塞は実際に多い疾患なのでしょうか? 一生、その不安と戦わないといけないのでしょうか? やはり、開腹手術をすると、なる可能性は高いのでしょうか? そういう書いてあるサイトが多いです… しかし、もっと大きな手術をした年配の方など知っていますが、何年経っても腸閉塞にはなっていないそうです! このように、腸閉塞になる人の方が実は少ないのでしょうか? 腸閉塞にならないようにするには、どうしたらいいのでしょうか? そもそも、確率論になってしまいますが、ある可能性は低いのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

虫垂炎散らした後の癒着痛について

person 30代/女性 -

長文失礼します。 約1年前の事です。 妊娠中に虫垂炎になりました。レントゲンはとれなかったので症状だけでの判断でした。フロモックスで数日様子見をしたのですが、痛みが治まらず、入院して抗生剤の点滴で散らしました。 その直後から右腹部(ウエストあたり)につねられるような痛みが出ました。おそらく癒着が出来て痛んでるんだろうと様子をみていましたが、出産してもずーとほぼ毎日鈍痛があります。波があり痛かったり痛くなかったりもします。 本日、入院したとことは違う病院の外科に行き相談しましたら、1年も癒着痛で悩まされてるのであれば 手術して癒着を剥がして虫垂も切りましょうと言われました。 念のためCTもとりましたが他に痛みの出る原因はみつかりませんでした。 腹腔鏡で臍下1カ所の穴からするそうです。 昔 内膜症で腹腔鏡手術した際 ドレーンが腸にあたり激痛な日々を過ごした経験があり、手術がとても怖いです。 手術で癒着がまた出来て、また痛みが出るのではないかと、再発してもいないのに手術に踏み込むのにとても迷いがあります。 1週間後に返事をしなければなりません。 授乳中の為、今から哺乳瓶の練習や、入院中に搾乳もしないといけないし…。 このような状態ですが、やはり手術をした方がいいと思われますか? また癒着痛が出来るのじゃないかと迷っています。 ご意見下さい。

2人の医師が回答

子宮筋腫の手術で再度相談です

person 50代/女性 - 解決済み

3月に巨大子宮筋腫の全摘を医師に勧められました。直径15センチ程の大きさで強い癒着あるそうで、MRIの画像を見ました所、胸のあたりまで筋腫が大きくなってました。腹水もあります。どの程度の腹水なのか医師に聞いた所、若い人でない限り、私程の腹水の量は通常ないと言われました。腫瘍マーカーは正常値。今は、頻尿、少しの腰痛多少の圧迫感、お腹の張り、妊婦さんの様なお腹だけで日常生活に支障はさほどありません。考え過ぎかもしれませんが手術の際、全身麻酔で呼吸を止める事もすごく怖いですし(麻酔から目が覚めないのではないか)麻酔時に、喉から管を入る時に差し歯が抜けるのではないか(マウスピース)作った方が良いか、術後の痛みに耐えられるかもかなり不安です。更に腸閉塞により人口肛門になったり、腸管麻痺により酸素療法になる事もとても恐ろしく中々手術に踏み切れません。前に先生にご質問させていただいた時、腸閉塞は手術の失敗以外ない事、癒着を剥がす際に傷が入り腸閉麻痺になる事は稀にあるがアドリブをきかせる為可能性はとても低いと伺いました。元々腸が弱い家系で祖母も生前腸閉塞になりました。今、普通に仕事に行ける状況なので手術日程を先延ばしにしてしまいます。親戚に相談した所、一歳でも若いうちに手術した方が体の負担が少ないのでは?と言われ確かにそうだと思い、迷ってしまいます。放置して心臓に負担かかったり血栓が出来たりする可能性はありますか?高コレステロール血症で通院中なので、手術する場合は総合病院の方が良いのでしょうか?お忙しい中恐縮ですがご回答の程よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮内膜症悪化による腸の癒着について

俗に言う凍結骨盤になってしまった患者を扱った経験のある先生、アドバイスください。 1)これ以上癒着が進行しないようにする方法ありますか? 2)癒着がなるべく気にならないようにする工夫はありますか? 3)その他、気をつける点は? 私の場合、卵巣チョコレートのう腫悪化で卵巣破裂、腹膜炎を起こし開腹、子宮や卵巣が腸にへばりついており、はがして摘出する作業が非常に難航し手術時間が長く、大量輸血でした。 その手術から4年経ち、婦人科臓器は取った後ですが、52歳という年齢の場合、腸周辺に残っている子宮内膜細胞から、いまだに周期に微量の内出血をしている可能性もありますか? 手術の際に、医師が念のために大網を全部取ってしまいました。手術後には胃や横行結腸のあたりが糸で縫いつけてひきつれているような違和感を感じ、いまだに、胃の動きは悪いです。 今でも疲れが溜まると、手術直後と同じように縫い合わせたあたり(腹部)が痛いです。 胃腸の動きが全体的スムースではありません。人間ドックの大腸内視鏡では、直腸は腸管の内側から見てもひどい癒着が観察された、と言われ ました。 十分な睡眠をとり、ストレス解消などにも十分に気を配り、便通をよくして、疲れをためないこと、なるべく体操などをすること、食事は、少なめにしておくこと。それくらいし か、私には思いつきません。 治療するほどのひどい不具合ではないかもしれないけれども、全体的にいつもなんとなくスッキリしない状態です。事情を知らない職場の人からは、ハードな働き方ができない軟 弱なヤツだと思われています。 (50代 女性)

1人の医師が回答

卵管水腫再発について

person 30代/女性 -

8年程前にクラミジアにより卵管水腫になり、腹くう鏡の手術を受けました。 また、卵管造影の検査により、癒着も判明し腹くう鏡手術をしていただました。水抜きと管の通りを良くしていただくと共に、癒着も剥がしていただきました。 今回は下腹部痛と便秘で婦人科の診察を受けました。 診察後、卵管水腫の疑いがあると言われ、10月の生理後に造影検査の予定です。 そこで医師に言われたのですが、「水が溜まっていても今は昔みたいに手術はしない。癒着があれば手術をする」との事でした。 また、便秘という事もあり、「腸等への癒着が申告であれば消化器科への診察も受けた方がいい」とも言われています。 説明を聞いて「水が溜まっている事が原因で癒着があるのではないか?」と疑問に思っています。 前に診ていただいた医師はその様に説明して下さいました。(現在も同じ病院で婦人科を担当しています。) その時の医師と違うので、色々と方針が違うのかもしれませんが… 造影検査次第と言われていますが、お聞きしたい事があります。 水は溜まっているのは現段階で解っているのですが、今は水は抜いていただく手術(腹くう鏡手術)はしないのが普通なのでしょうか? このまま薬で一生痛みを抑えて行くのが今の方針なのでしょうか? 今、まだ妊娠を考えているのですが、鏡医師には腹くう鏡の手術はせず、体外受精を進められています。 体外受精はリスクが心配です。また、出来れば自然妊娠を望んでいます。 その場合、自分から腹くう鏡の手術のお願いをするのはおかしいでしょうか? また、前に診ていただいた医師へ変更していただくというのはタブーでしょうか? 支離滅裂で申し訳ありませんが、御返答の程よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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