直腸子宮内膜症 内視鏡に該当するQ&A

1ヵ月くらい前から肛門の奥の鈍痛、違和感、便があるような感じがずっと続いています。 腰、仙骨、臀部も時々重く、痛みます。 1週間前に気になるので胃腸科に行き、直腸診、腹部CT、超音波検査をしたところ子宮後屈と言われたくらいで異常はありませんでした。 今年の2月に便潜血検査を受けましたが大丈夫でした。 関係ないかもしれませんが痛くなり始めた時に婦人科で子宮内膜症かも？と言われジエノゲストの服用を始めたころです。 服用前まではこのような肛門の奥の鈍痛などずっと続くようなことはありませんでした。 何の病気が考えられますでしょうか？ 大腸内視鏡検査をしたほうがいいでしょうか？ よろしくお願いします。

今朝から、お尻の左奥が痛いです。痔ではありません。もっと奥の方です。便の固いものがひっかかっているような感じです。 一年前に直腸癌の手術をしてから便通は波があり、１日に１０回たて続けにトイレに行く時もあれば、0～１回の時もあります。下痢ではなくて、一度に出ないだけで快便がたて続けという感じです。 最近も便秘をして、色んな薬を飲んで出したところなのに、もうまた便秘だったのか今日は１日にたくさん、トイレに行く日でした。たくさん、トイレに行ったら左奥の痛みが少しだけやわらいだ気もしますが、まだ少し痛いです。 これは手術の傷あとが炎症しているのか、 単に便秘で固い便がひっかかっているのか 生理の時の排便痛は子宮内膜症とネットに書いてあったから子宮内膜症なのか 大腸癌の局所再発なのか？ 今年4月に大腸内視鏡をやったときは異常なしでした 明日、病院に行くとしたら何科に行けば良いか迷います よろしくお願いいたします

45女です。子宮内膜症の開腹手術を約10年前に行いました。体型は元々痩せで食も細く便は週に一度、二度程度です。先日腹痛がありトイレへ行った所いつもはティッシュに少し血が付く程度でしたが(肛門が切れてる感覚はあります)大量の鮮血が付いたので消化器内科にて直腸検査をしてもらいました。結果直腸はとても綺麗で残っていた便の状態から見て下痢型の便秘と肛門付近にポコポコしたものがあるのは痔ですと診断受けました。便秘解消運動のやり方を聞いてそのまま帰宅しましたが、大腸内視鏡検査は今の時点でやらなくても良いでしょうか？開腹手術をしているとほぼ腸は癒着しているので…と内科の先生にいわれたことがあり怖さもあります。貧血は基準から少し外れていて指摘されています(生理は３ヶ月に一度になってきました)

20代から深部子宮内膜症(ダグラスか)でした。2回、ダグラスか癒着剥離をうけています(20代、腹腔鏡)。そのときは、腸管へのダメージはありませんでした。また、その際、一度、右卵巣のう腫の摘出をしましたが、20年以上、卵巣は綺麗なまま、全く問題ありません。奇跡的に41で自然妊娠、出産(帝王切開)できています。 最近、生理間隔が短くなっており、痛みが耐えられないなか、必死に耐えていたのですが、子供の世話が満足にできないときも多く、痛みで仕事をすることもできない自分が役立たずに感じ、腹腔鏡で子宮を全摘したところです。 ただ、あと数年耐えるべきだったと後悔しています。ホルモン治療は、体に合わず、また、乳ガングレーで様子を観察している部分もあり、やりたくありません。そのために摘出したのですが、不安にかられていることがあります。 全摘時、直腸がひ薄化し、縫合したと言われました。尿管も癒着をはがすのが大変な状態だったそうです。 私の腺筋症(10年ほど前、過去手術から10年ほどあとに発症)は、サブタイプ2です。私としては、過去2度の剥離解放手術操作が原因だったのでは、、と前から感じていました。大腸内視鏡検査は、毎年しており、内膜症の腸管への侵入などはなく、問題なくすごしていました(排便痛はごくたまに)なので、 1. 今回の手術操作で、内膜が浸潤し、いままで問題のなかった直腸などで、癌化したりしないか、 2. 卵巣に問題がなく、30年近くいられたのに、この手術のせいで癒着や、位置状況が変わり、内膜症が卵巣にできたりしないか、 が非常に不安なのです。異所性で、とくに腸管は癌化しやすいと聞きました(調べるのも大変)。しょうまく上でしたら、いままでのように通常は浸潤せず、40年以上無事でいられたのに、よけいなことをしたせいで、浸潤して問題がでたら、、と不安でなりません。

35歳女性です。出産経験/予定共にありません。 10月頃より下腹部痛、直腸痛（お尻から鋭利な異物で突き上げられるような感覚）、残便意を感じています。 大腸肛門科で大腸内視鏡検査/肛門の診察をして頂きましたが異常なしで、 婦人科で子宮超音波検査をしても何も見つかりませんでした。 ただ月経周期で痛みの強さが変わるため、1月初めから子宮内膜症疑いでジエノゲスト0.5mgを服用し始めています。 昔からお尻を突き上げるような痛みは生理中のみでした。 今は一日中痛みがあり困っています。 排便すると少し楽になるため下剤を連用するようになってしまいました。 婦人科通院を継続した方が良いのか、他の診療科も検討した方が良いのか分かりません。 他に考えられる原因がありましたらアドバイス頂けますと幸いです。

昨年２月に肛門が急にいたくなり、圧迫する感じとガスがなかなかでず、また、便に出血したものがついてるようにみえたので心配になり消化器外科で直診してもらいましたが、特に異常がなく、年齢もあるので大腸内視鏡をしてみましょうと言われ検査をしましたが、直腸も大腸も 異常はありませんとの結果でしたが、先生から、もう一度直診しますといわれ、左側にあたるものがあるので、これは婦人科系かもとの診断をうけ、婦人科に診察してもらいました。ＭＲと血液検査をした結果、子宮内膜症、卵巣嚢腫のチョコレート膿疱との結果で定期的にみていきましょうとのことで今にいたります。最初は漢方薬と飲み薬を処方してもらってましたが、肛門痛は改善されず、ことしの８月からジェノゲストに代わり、１ヶ月飲み続けましたが、どうしても肛門の痛みが改善されず、注射も６回しかうてないが、注射にかえると、子宮内膜症が改善されるとのことで、９月から、リュープリンをうちはじめました。ただ、肛門の痛みはなくならないけどといわれましたが、少しでも子宮内膜症が、改善されるのであればとおもい、打つことにしました。肛門の痛みはジワジワと痛くなり、痛くなるかなというタイミングで、痛み止めを飲んでる状況です。婦人科の先生は腸壁に癒着があるために痛いのだろうといってますが、子宮内膜症はこのような症状が出るのでしょうか？あまり辛いなら手術しかないけど、閉経になると子宮も小さくなるから閉経になってからの方がいいと言われました。が、毎日いたみとの戦いで、痛くなるとロキソニンを飲むのを繰り返す位なら手術したほうがよいのか、とも考えてしまいます。わたしのような年齢ならどの選択肢がよいのでしょうか？また、生理中に血液検査をし、ca125、11.3, ca19-9、57.3と高めでした。生理の影響で高いのでしょうか？昨年はca125が8.9ca19-9が37でした

いつも先生方、回答頂きありがとうございます。 48歳　この度、1月15日に開腹手術にて異型子宮内膜増殖症の為、子宮全摘と卵管切除を致しました。術後40日程です。 現在、腰椎椎間板ヘルニアの急性期と、膣カンジダ症が起こり、仕事を休職し自宅療養しています。 病理結果は5ミリの異型細胞のみ、腹水陰性という結果でした。 術前検査は、胃内視鏡検査、骨盤造影剤MRI、胸部〜腹部造影剤CTで、右肺部に良性疑いの小結節が見つかりましたが、悪性とは考えられませんとの読影結果で特に指示はありませんでした。 腹部は所見なしでした。 以前から、1日排便がないとたまに固い便が出て、ペーパーに乾いた鮮血か少量付着することがあり、主治医に術前に大腸内視鏡検査を受けたほうが良いか尋ねたところ、痔だと思うから大丈夫じゃないかなと言われ、私も頻回の検査にちょっと疲れていた事もあり止めました。 そこで、たまにですが術後も固い便や下痢をすると先程記載したようにペーパーに本当に少量ですが鮮血が付くことがあります。便を出すときは肛門が痛いです。20代の頃は内痔核と診断されたことはあります。 術前に受けておけばと後悔しますが、やはり少し心配なので、大腸内視鏡検査を受けたいと思います。 そこで、質問ですが、 1.子宮全摘後は検査が激痛と聞きました。やはり激痛でしょうか。 2.まだヘルニアが酷いのと、お腹に痛みもたまにあります。もう少し良くなってからと思いますが、緊急に受けたほうが良いでしょうか? 3.骨盤MRIや腹部造影剤CTでは、直腸がんや大腸がんの存在は確認できないのでしょうか？ 以上ご回答お待ちしています。

4月に入ってからずっと腹痛とお腹のはりがひどく採血、腹部レントゲン、腹部超音波、腹部造影CT、胸腹部～骨盤単純CT、直腸診、胃カメラ、大腸内視鏡検査を消化器でやり婦人科では内診、経膣超音波、子宮けいがん検査、子宮内膜症を調べる腫瘍マーカー(CA19-9、CA125）クラミジア検査をしましたが痔があると言われた程度で腹痛の原因はわかりませんでした。最近になり腹痛は落ち着いていますがお腹のはりと腰痛があります。元々ひどい便秘なのでマグミットと生理痛がひどかったのでアンジュを飲んでいますが最近生理痛もひどくロキソニンも効かなくなっています。婦人科の先生は今飲んでいるアンジュが終わったらフリウェルを試してみて漢方の68番を追加の痛み止めに処方しました。フリウェルにかえたことで生理痛は改善しますか？また腰痛の原因としてなにか考えられますか？消化器は3ヵ所の病院を受診しましたが過敏性腸炎と言われます。過敏性腸炎では腰痛はありませんよね？ 長文になりましたが宜しくお願いします。

年々、便の出が悪くなり一昨年の夏以降、お腹に溜まったガスばかりが出て、便が出ない、もしくは指の太さ程度の便が少しづつしか出ない状態になりました。下剤で対処してきましたが、日常生活にかなり支障が出てきた為、大きい病院の消化器科で大腸内視鏡検査を受けたのですが問題なしとの事。二度の帝王切開歴がある為、癒着があるのでは？と消化器科の先生から婦人科を受診した方が良いと言われ、そちらでMRI検査をしたところ、骨盤内内膜症による子宮体部後壁と右卵巣と直腸に癒着を疑うという結果に。子宮全摘の手術の希望を出したのですが、人工肛門になる可能性も高いので不可と言われ、現在、ディナゲスト１ミリ×2 と酸化マグネシウムを飲んで対処しています。それでも残念ながら便は下剤を飲まないと出ず、かつ排便のコントロールがあまり効いていません。ディナゲスト服用の為、更年期障害の症状にも悩まされております。 他にも、対処に有効なお薬があれば教えていただきたいのと、このような体の状態ですと、手術はやはりやらない方がいいのでしょうか？

昨年5月に子宮、卵巣、卵管の全摘手術をしました。（ダヴィンチ手術） 子宮内膜症ダグラスかも有り、直腸に癒着している部分を残して取りました。 MRI、大腸内視鏡などの検査をしながら時期を見て残した部分の除去手術をする予定です。 15年程前から診てくれていた主治医が3年前に病院を移ったので、私も先生に付いて病院を変え、現在の病院で前述の手術などを受けました。 先日主治医が退職となり、新しく、手術にも立ち会った先生が担当医となりました。 その先生には何の不満もないのですが、次の手術は消化器外科がメインとなるそうで、 前の主治医からは「この病院の消化器外科は弱いので違う病院を考えた方が良いかもしれない」と言われていました。 その際の候補となる病院も提示されました。 主治医が変わった今、病院を変えるのには良いタイミングな気がしますが、 これまでの検査の過程を知っていることや、手術もしていることを思うと変えずにいた方が良いのか迷っています。 このタイミングで、もっと婦人科と消化器外科に優れた病院に変える方が良いものでしょうか？