眼内レンズデメリットに該当するQ&A

2週間前に左目の白内障手術をしました。 焦点距離は1〜2mの中間距離に合わせてもらいました。 裸眼視力が0、4〜0、8予想でいましたが、1、2も見えるようになり戸惑っています。室内での作業が楽になると思っていましたが、見えすぎてクラクラして肩こりも前よりひどくなりました。手元に関しては、大きめの字は見えますがスマホや本は老眼鏡をしないと見えないですがこれは想定内です。強度近視です。目の疲れが楽になる方法はありますでしょうか？ 1、再手術をしてもう少し弱い近視になるレンズに交換してもらう 40代後半で先がまだあると思うので、それほどリスクがないのであれば、これが一番いいのですが そこまでするほどのことではないでしょうか？？ このぐらいの遠視でしたらだんだん慣れていくものでしょうか？？ 術後、年月と共に視力が落ちてきたりはありますか？ 基本的にはこの視力のままでしょうか？ 2、右目のコンタクトを少し弱めて(-5、5D）矯正視力0、7 遠くは左目、近くは右目で見てます。モノビジョン それでも変わらずクラクラするので、右目コンタクトを-6Dにして、弱い老眼鏡をずっとかけて近視にして過ごしてみています。今のところこれが一番楽ですが、室内でずっと老眼鏡かけているのもどうなのでしょうか？ 3、健康な目ですが右目の白内障手術もしてしまう。 しかし左がきついので、右目の手術をしたところできついのは変わらないかなと思ったりします。右目の手術をする場合、どの焦点距離に合わせるのが疲れにくいでしょうか？？ 4、Add-On（アドオン）眼内レンズをネットで知りました。 これで遠視を少し抑えるのはどうでしょうか？？ 重ねたレンズの接触部分が年月と共に清潔でなくなるのではと思うのですがいかがでしょうか？ リスクやデメリットご存知でしたら教えてください。

白内障手術の選択肢についての質問です。 現在52歳男性です。 30年以上コンタクトレンズ（ソフト）を使用。 両眼共ー8.5で矯正しておりますが左はもう少し度が進んでおります。 ここ1年程老眼もあり1.0のものを使用してもおります。 5年程前の検診で左目に白内障と指摘され過ごしてきましたがこのところ靄がかかった感じが出るようになり手術を決断しました。 自分としては左目のみの手術を希望しておりまして、できれば多焦点眼内レンズを希望しておりまして、イメージとしては左目はコンタクトなし1.2位の視力（老眼なし）で右目は今まで通りコンタクト矯正（遠近両用に変更）ゆくゆくは右目も白内障になったとき同様にし最終的には両目裸眼で老眼もクリアとしておりました。（不同視も覚悟の上です） 今回総合病院を2つ受診しましてそれぞれの先生方のご意見は A院.　左目が利き目の為多焦点は無理、単焦点（遠方合わせ）にして、ゆくゆくは右目の時に多焦点にしてモノビジョンにしたほうがよい。 B院.　左目のみであるなら単焦点（右目の現視力の近視に合わせる）にして従来通りコンタクト、眼鏡での矯正が望ましい。 いずれの病院も健康な右目にてをつけるのは良くないとのことでした。 質問ですが 1.　A,B院の意見に対する客観的なメリットとデメリットを教えてください。 2.　強度近視の現状、私の冒頭のイメージは無理でしょうか？ 3. B院の術式を選択した場合将来的の右目が白内障になったとき選択肢はやはり右目同様のみでしょうか 4.　現状から思い切って両眼を多焦点レンズにしてしまうことはどうでしょうか？ 　　長くなりましたが諸先生方のご意見よろしくお願いいたします。

15年前ぐらいに1度レーシックをして、そのあと仕事でUVを1時間ぐらい浴びてしまい、それから徐々に視力が下がり、今は遠くが見えません。今年48歳になります。年齢もあり、メガネやコンタクトレンズで矯正をすると携帯の文字やパッケージ等の文字が見えにくくなるので、老眼にもなってると思います。裸眼だと近くは見えます。矯正をすると近くが見えなくなるので、考えているのが、遠近両用のレーシックか遠近両用眼内コンタクトレンズか、水晶体再建術(水晶体を摘出して多焦点レンズを代わりに固定)です。 1, この3つが私が調べた遠近両用の方法ですが、他にも何かありますか？ 2, 今回、2回目になるので私の場合、上記の3つを含めどのような屈折矯正が良いか、アドバイスを下さい。 3, 遠近両用眼内コンタクトレンズと水晶体再建術のデメリットを教えて下さい

眼内コンタクトレンズ(ICL等)を検討しています。 年齢は37歳、視力は0.1以下(20cmくらいに近づけないと文字が読めない)です。 現在はメガネをしています。 ネットや書籍で調べてみましたが情報の真偽がわからず、こちらでもご意見聞きたく質問します。 (1)フラットな視点でメリデメを教えてください。（眼内コンタクトレンズを実施している病院ではあまりデメリットを語られないと思われるため） (2)よくICLと言われていますが、調べてみるとIPCLというものもあるそうです。その他、種類はどのようなものがあるのでしょうか。また、それらの違いを教えてください（性能的な観点および制度や手術の受けやすさの観点など） (3)受ける時期としては40歳以下との話が書いてありましたが、受ける時期についてはどのように考えて判断すればいいのでしょうか。 よろしくお願いします。

近々、白内障手術を予定しています。52歳、裸眼0.1未満の近視です。2年前くらいに、左眼のみ多焦点眼内レンズ(ビビティ)で手術をしまして、近々、右眼の多焦点眼内レンズ（同種類）を予定していますが、転居した関係で左眼の手術をした眼科ではない病院で手術を受ける予定です。 　ただし、こちらの病院では、多焦点眼内レンズを選択した全ての患者に対して、水晶体 拡張リングを挿入して手術することが必須条件となっているようです。私の右眼はリング無しで、見え方も満足しています。 　「水晶体 拡張リング使用ガイドライン」　公益財団法人 日本眼科学会（水晶体 拡張リングに関する委員会、2014年）の文献を見ましたが、手術の難易度、合併症が上がるデメリット、リング挿入後の長期的安全性の経過観察が必須など大変さがあると記載されていました。したがって、病院が言うレンズが安定して見え方が良くなるメリットをはたして上回るのか、疑問に感じています。 　もし、そのメリットが上回るのであれば、どこの病院もリングを採用すると思いますが、調べた限りでは、多焦点眼内レンズの選択が、リングを必須条件としている所はありません。 　アスクドクターズの先生方のご意見（手術の難易度は上がるので異常のない眼にはリングは採用しない等）、水晶体拡張リングを使用する時の基準のようなものあれば、ご教示お願いします。

60歳女性です。右目白内障で近くも遠くもぼやけて見え、裸眼ではアイメークもできない状態です。左目も白内障はあるようですが、今は手術は必要ないと医師から言われています。左目は矯正視力が1.0程度です。検査の結果、裸眼で左目の焦点距離は20cmと言われました。両目、コンタクトを45年間使用してきましたが、ここ２年間は遠くも近くも見えづらく、生活の質が落ちています。最近1ヶ月はコンタクトレンズをやめ、遠近両用メガネにし、なれてきました。右目の白内障手術について決定日が迫ってきました。1 単焦点眼内レンズにする場合、焦点距離は30cmか40cmかどちらがよいですか。教師をしており、60歳以降も働き続けます。読書、字を書く、パソコン、30m離れた場所にいる生徒を見る、どれもあります。2 多焦点レンズを選択した場合、後悔しませんか。検査の結果、医師から、多焦点レンズも可能と言われています。多焦点の場合、左目はコンタクトレンズ、いつかはわからないが、左目も手術することになるだろう、と・・。多焦点のメリットもデメリットも詳しく説明を受け、あとは自分が決断するしかない、ということです。自分の考え方次第と頭では理解していますが、多焦点、単焦点、どちらも可能で、悩みます。70歳の時、どうなんだろう？と。3 今日か明日、アドバイスいただける方、お願いします。

緑内障と3年前に診断で分かり通院中、タプロス点眼中で1年半後右目レーザー、その7か月後左目レーザーしました。昨年8月から、どうも右目が見えにくい自覚あり、検査でCが見えたり見えなかったしてピントが合わない、だから見えないと自覚しましたが、診断では白内障の症状で視力が落ちているとの事。昨年12月に眼圧も上がっているので、トルソぷと右目に追加したが、1か月後もあまり下がりきらず、緑内障トラベクロトミーと単焦点レンズ入れ替え手術をするとの事。 視界が白くボヤける自覚はなく、白内障の症状で、視力が低下する、ピントが合わない事があるのか。（強度近視で、左目－8.0、右目－8.5の眼鏡、コンタクトで矯正） その右目の眼鏡も、気球見る機械でも視力が出ない。見えたり見えなかったりして、視力が落ちている事は自覚、理解しています。読書にも、文字がぼやけたり2重で時間がかかり不便となっているので、これが眼内レンズで治るのであれば、手術を受けるべきと考えtいますが、効果が無ければ、生まれ持ったピント調整機能を捨て去るには勿体無い、後悔します。特にまだ現役で仕事（バッグ縫製と、PCでの係数管理業務）をしており、父親の様に引退後であれば単焦点レンズも、－1.0Dとかにしますが今はー1.5かー2.0Dがベターで、時間を後ろ倒し出来ると選択肢が広がる可能性があります。 それと、白内障の症状のひとつで視力低下、ピントが合わないので、単焦点眼内レンズに入れ替えるのでしたら、ネットで見ると、アイステントという選択肢が有る様です。 折角、緑内障と白内障の同時手術なので、アイステントの方が良いのか？ 繊維柱帯切開術の方が、3分の1ほど切るから即効性と手術効果（眼圧低下？）がアイステント２つより、高いのか。金属の流出路の方が安定的に眼圧低下コントロールされるものなのか、トラベクロトミーとアイステントとの、手術効果と、効果継続性で、どう比べて、どちらを薦めるものなのか、教えてほしいです。 それと、トラベクロトミーという手術は、5年後半分、回復してくっついても、再度、同じ手術を行うことが出来る、反復使用できる手術なんでしょうか。 アイステントは最近出たので、実は流出路が数年で詰まるとかいうデメリットがもう出ているのか、また、詰まってもまた、入れ替える手術が出来るのか？ （多分、白内障とセットじゃないと出来ないなら、眼内レンズ埋めて安定した後は、2度目はできないですよね？） 知りたい事と、現実、将来の可能性を自身で、考えて今後、30年40年も1回限りである筈の眼内レンズへの差し替えを、考えて決めたいです。 自分は年齢的に早い様ですが、多くの方が携わる症状で、皆さん、小生と同様に、一生ものですから、不安を抱えていると思います。ただ、医療を提供する、実施するだけでなく患者としての心構えと、なんというか、覚悟というか諦念といいますか、知りたいし、考えたいし、決めたいです。 何卒、よろしくお願い申し上げます。

50代の男性です。 2週間前、左眼の白内障の手術を受けました。単焦点眼内レンズの距離ですが、携帯電話やパソコンを良く見る距離と右眼の近視（視力0.2〜0.3）とのバランスを考え、40cmの距離を選びました。そのため、手術後、携帯電話等の40cmの距離は良く見えますが、テレビ（2m位）の距離は見にくい（少しは見える）状態です。 以下質問です。 １、今度、右眼の白内障の手術を受ける場合は眼内レンズの距離が1m位にすれば、携帯電話の近方からテレビや家の中での生活（食事や掃除、会話等）の中間までは良く見えるようになるではないかと思っていますが、右眼の眼内レンズ1m位の距離はバランスが良くないでしょうか？どの位の距離をすれば、バランスは大丈夫でしょうか？ （上記の左眼の距離40cmでテレビが少し見えるので、もし左眼の距離が60〜70cm又は1m位にすれば両眼で（右眼の）近方から（左眼の）中間まで見えるのにという少し悔しさがあります） 2、バランスが良くないと、眼鏡作成の難しさの他、例えば、見にくくなることや特に視力が段々低下することがありますでしょうか？（又は、どんなデメリットがありますでしょうか？） 教えてまたアドバイス頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。