眼底検査散瞳に該当するQ&A

49歳男です。 先日定期検診の眼底検査で左目の網膜前膜症の疑いで再検査になりました。 24年6月に左目の白内障手術（眼内単焦点レンズ）をしてますので、その定期検診も兼ねて病院にかかったところ確定診断がでました。 視力は矯正で1.2が出ており、歪みや大視症なども出ておりません。 アムスラーチャートで自己診断してみても歪みはありません。 昨年の術後からだが度々合わないなと感じて、多少遠近コンタクトの度を調整しました。 症状としては術後暫くして目を瞑った時に左目の外側の枠を沿うように小さい光の玉が上から下方向に走る事が度々あったり（光視症の説明にあるような稲妻が走ったり、キラキラしたりといったレベルではありません）、飛蚊症が気になったり（生活支障があるほどではないです）、いずれも術後の影響かなと思っていました。 半年前の25年3月の定期検査では、眼底検査の画像では凹みもありましたがこの数ヶ月で前膜が形成されているので進行が早いかも、というのが主治医の見立てです。 その後散瞳検査で詳しくみた上では、非常に薄く、且つ無症状で視力も出ている今の状態で難しい手術のリスクを取る必要はないとの方針です。患者が望めば手術はするがとおっしゃっています。 主治医の見解は ※無症状、視力通常、膜が非常に薄く経過観察が良い ※このまま症状が一生出ない人もいる、ただし稀 ※短期間で形成されているので進行が早いかも ※膜の除去をする硝子体手術は単位度が極めて高く、リスクが高い。無症状なのに手術をして、逆に歪みが出たり視力が落ちたり、場合によっては失明する。 ※ただし、症状が出てから手術しても治ることはない。 このような説明と見立てです。 個人的には手術してもよくならないなら、何のためにするのだろうと感じています。 一方で色々調べると、早期のうちに手術すればその後の視力低下や歪みなどを防げるとか、手術の成功率も今は非常に高いという情報もあり、何をもとに判断して良いのか悩みます。 無症状で手術して、失明や運転ができなくなったりしたら、まだ50歳手前で後悔しそうですし、かといって症状が出たら手遅れということであれば、その後悔も大きく感じます。 そこで広く医師の方のご意見や見解をいただきたく、質問させていただきました。 経過観察が良いのか、手術に踏み切った方が後悔しないのか、症状が現れないこともあるのか、様々な観点からご意見賜れればと思います。

20歳　女　です。 現在、総合病院の神経内科と脳外科にかかっています。 昨年の7月のMRIで、左右の前頭葉に白い点が見つかり、現在経過観察中です。 しかし神経内科と脳外科の先生がよく見ないとわからないほど薄く微妙らしく、放射線科の先生が見つけてくれました。 その時に念のため、血管炎など膠原病(梅毒やシェーングレン症候群等)を疑って血液検査をしましたが、異常は無く次のMRIまで様子見となりました。 その後5ヶ月後の12月にまたMRIを撮りましたが、7月から変化はしていないそうです。 　 最初にMRIを撮った昨年7月に、左目の左斜め上に黒いモヤが常時見えるようになったのですが、12月頃に右目の右上にも似たような黒いモヤが見え始めました。 大学病院とかかりつけ医の眼科に3回検査していただきましたが、特に異常は無いそうです。(散瞳薬を使って眼底検査、眼底カメラ、OCT等をしました。) しかし飛蚊症では無いと言われています。 ただ大学病院の先生によると、黒いモヤが見えている位置とほぼ同じ場所にほんの少しだけFEVR(網膜の弱い所)があるので、そのせいで黒いモヤが見えているのでは？と言われました。 しかし他の眼科の先生が言うには、それは考えにくいらしくこれに関しては納得のいく答えが出ていません。 これまで黒いモヤ以外に特に症状は出ていません。 そこで以下の質問にお答えいただきたく思います。 1. 視界の黒いモヤが増えている気がするので、多発性硬化症の視神経脊髄炎が心配です。MRIの画像や経過からこの可能性はありますか…？ 2. 神経内科と脳外科の2人の先生から、このMRIの白点は脳梗塞では無いと断言されているのですが、信じてもいいのでしょうか？ 白質病変と脳梗塞は区別しにくいと聞いたことがあるので、先生の優しい嘘では無いかと不安になってしまって…。 3. 他の先生方から見てこのMRIの結果から、他に考えられる病気や可能性はありますでしょうか。 MRIの結果と総合病院の解説文を添付しますので、以上3点お答えいただけますと幸いです。 お忙しい中申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

妊娠13週です。 妊娠前に受けた眼科検診の結果、要再検査となりました。眼科の先生からは安定期に入り次第再検査をとのお話をいただいています。 検査内容は以下なのですが、検査を受けても胎児や妊娠継続に悪影響はないでしょうか。 ・前回眼底写真を撮った際に右眼に色素がある部分あり→念のため数か月後に変化がないか再度撮影するものとのことです。 ・検査自体はデジタルで写真を撮るもので、散瞳薬などの薬は使わないと伺っています。 よろしくお願いいたします。

20歳　女性です。 お酒タバコ、基礎疾患無しです。 緊張型頭痛から拍動性のガンガンという頭痛になることもありますが、片頭痛かはわかりません。 2年前の18歳頃から、カメラのフラッシュの残像のような黒や灰色、白の光や丸が見えるようになりました。　 最初は両目に同じように見えていたのですが、一年前くらいから右目だけ、左目だけと片目のみ見えるものも出現し始めました。 (※片目ずつ瞑って確認しています。) ・大きさは、数mm〜1cm程でその時々で様々です。 ・時間は、数秒の時もあれば長くて3分程見えることもあります。 ・頻度は、一日中数分置きのこともあれば、1日気にならない日もあります。 複数同時に見えることもしばしばあります。 眼科でも散瞳眼底検査、OCT、眼底カメラなどどれも異常無しです。 ※視線を動かしても、同じ場所にあるので飛蚊症ではないと思います。 総合病院で脳波とMRI、頸動脈エコーをしましたが、MRIとエコーでは特に原因となるものはありませんでした。 ただ脳波は、光過敏と1つだけ一瞬微妙な波形があり、てんかんかもしれないけど断定はできないと言われ、治療は何もしていません。 そこでお聞きしたいのは以下です。 (1)後頭葉てんかんの視覚発作の場合、光や丸が見えるのは両目なのでしょうか。 片目の場合もあるのでしょうか…？(※視野の片側ではなく片目です。) 片目の場合、その視神経に極限して電気信号の乱れが起こって光などが見えている可能性は考えられるのでしょうか？ (2)てんかんの他に何か考えられるものはありますか…？ 両目で見えた時もほぼ数秒のことが多いので片頭痛の閃輝暗点にしては時間が短すぎる気がしています。 ですが、片目に見えた時は数分見える時もあるので光視症にしては長いなあと…。 両目にしろ片目にしろもし一過性脳虚血発作とかだったらと怖いです…。 てんかんの視覚発作について調べても両目か片目かに言及しているものがなく、私のこの症状はてんかんなのかどうか不安で…。 お忙しいところ申し訳ございませんが知恵をお貸しいただけますと幸いです。　 よろしくお願いいたします。

以前からある飛蚊症が増えた気がして、眼科で散瞳薬を使った眼底検査をしてもらいました。 今日は右眼だけで、瞳は綺麗で問題ないとのことでしたが、お会計待ちのあたりから右側に軽い頭痛があります。 会計待ちの時に少し気持ち悪さもありましたが、不安になってそう思っただけなのか、今は気持ち悪さはないです。 数年前にも同じ眼科で検査しましたがその時は何ともなかったです。 偏頭痛もちで、いつも偏頭痛が右に出るので、いつもの偏頭痛なのか副作用なのかわかりません。 急性緑内障の場合は瞳孔が開いていたり充血もあるようですが、目薬をしてまだ4時間くらいしか経っておらず瞳孔は開いているので判断つきません。 自分でパッと見る感じは充血は少しで左右同じくらいですが、家族に見てもらったら、右目だけ少し充血が多いとはいいます。 また、右眼の下まぶたと白目の間が少し赤く、8ヶ月前に気付いて半年前にも眼科でみてもらい様子見になってましたが、範囲は変わらないが今もまだ赤いという相談もしたところ リンパのぶつぶつが両眼にあるがそれも右が多い。 数ヶ月後の経過観察でその時判断するか、大きい病院で切って検査することもできると言われ、気になってたびたび見てしまうから早めに白黒つけたいと申し出たところ 大きい病院に紹介状を書いてくださりました。 しかし2ヶ月先の予約しか取れませんでした。 紹介状のタイトルにはリンパ濾胞、と書かれており、良性リンパ〜もあるが悪いものでないかは検査したらわかるというようなことをおっしゃられました。 ただ以前、口腔外科で、良性のものを無理に切ったりすると悪性化する可能性もでてくるからいじらない方がいいと言われたため、眼科でもそういうことがあるのかふと気になりました。 1...今、軽い頭痛、軽い充血ありますが急性緑内障の可能性はあるか？ 2...もし結膜のものが良性だったら、無理に切ってしまったことで後々そのせいで悪性化したり、悪性化とまではいかなくても目が霞んだり見にくくなったり不具合は生じるのか？ 3...別の眼科で診てもらったこともあり、赤いものは結膜下出血だと言われたのですが消えません。結膜下出血ではなかったということでしょうか？ もし悪いものだった場合、2ヶ月後の検査までに進んでしまわないか？ ご回答をお願いいたします。

２歳１ヶ月の娘の相談なのですが、朝寝転がりながら（右頬は枕についていました）左目を擦っていたところ左目が外に向いていました。右目がどうなっていたのかはあまり見れていません。 3月20日に別件（写真を撮ると白く目が光った）眼科のクリニックにいってSVS、視力検査をして医師の診察をしましたがその時は異常なし。 眼底までは小さいので大きな病院を紹介するねということで後日 3月27日総合病院紹介され受診、散瞳し眼底（カメラまではしませんでした） 視能訓練士の方に視力検査、SVSをしてもらい診察を研修医、続いて上の医師にも見ていただき異常なしでした。 2件の先生に診ていただいているので斜視については心配いらないでしょうか。 網膜芽腫だった場合斜視が出てくるというので、斜視は診てもらっています。 間欠的外斜視の場合、SVSなどではわかりませんか？ その後は視線がおかしいなどは感じたことはないです。私の見間違いでしょうか。 テレビ、眠たい時も視線はおかしくないです。

58歳女性です。 両目の硝子体黄斑牽引症候群の手術を数年前に行いました。 術後、定期的に検査を行っています。 散瞳する目薬を入れて検査機器により眼底の断層写真を撮り、その後医師と対面で目に光を入れて上、右上、右横、右下、下…と360度目線を変えての検査をしていただいていました。 今日の検査では、対面での上、右上、右横…の検査をしてもらえず、両目とも軽く1回正面を見て光を当てただけだったのでとても不安になり、会計の時に受付の方にその旨を伝えた所、再度診ていただけるか聞いてみましょう、と言われました。が、結局 「ちゃんと診たから必要ない」とその検査はしてもらえませんでした。 毎回してもらっていた検査を飛ばされた感じがして今でもとても不安です。 上記の検査は必要ないものなのでしょうか？ ちなみに、いつもは院長に診察してもらっているのですが、今日は違う医師でした。

30代、女、近視です。1年前、右目に網膜静脈閉塞症による眼底出血を経験し、2/12に定期検査をしました。右目のみ散瞳、両目のOCTを撮り、異常なし。 2/16、左目の右端(鼻側)に丸い黒い影があることに気付きました。いつからあるのか分かりません。普通に生活しているぶんには全く分からないのですが、片目で明るい白い壁を見た時に目立ちます。 2/17再び眼科へ。左目を散瞳しレンズとライトをあてて診ていただき、「硝子体の濁りが強い部分があるから、それが影となって見えているのだろう」と言われました。"加齢によって網膜から硝子体が剥がれるときに濁りが発生する事がある"といった説明を受け、ひとまず安心して帰って来たのですが、よく考えると"硝子体の濁り"とはつまり飛蚊症のことでは？と思い、不安になっています。(私の左目の丸い影は動かないので、飛蚊症ではないと思います) 質問は2つです。 1.私は網膜裂孔が心配なのですが、硝子体の濁りを発見できて、網膜裂孔を見つけられない事などあるのでしょうか？ 2.もしかしたら、硝子体が縮み網膜を引っ張っているのでは？と思うのですが、その可能性はありますか。 よろしくお願い致します。

60歳になる私の目のことです。 一週間前に飛蚊症が増えたような気がして、時々暗い所で一瞬稲妻のような光も感じ、眼科を受診。 散瞳剤を入れ眼底写真をとり、対面で先生が目をいろいろな角度で観察する検査を受け、「特に網膜に穴が空いている個所も無く、加齢性の問題のない変化です。」との診断でした。　 その時の眼底写真の右目に、ドルーゼンが写りました。（1、2個ではなくポツポツしたものが何個か同じような所にありました） 場所は、写真では黄斑部ではなく、黄斑部から少し右側に明るく視神経乳頭部が写り、さらにその先少しいった所にポツポツと写っておりました。（広角に写る眼底カメラのようです。） 先生は、「加齢に伴いできる老廃物です。体質かもしれないね。」とおっしゃり、定期的に診ていただいた方がいいのか尋ねても、「年に一度くらいでいいよ。」とのことでした。 ドルーゼンは、加齢黄斑変性の前段階…とよくネットで目にして、私はその前段階なのか？不安になっています。 ドルーゼンは黄斑部以外にもできるものですか？ そもそも黄斑部という場所は、片目に一か所なのか、視神経乳頭部をはさんで対になっているのか…よくわかりません。 もし一か所なら、私の目のドルーゼンは黄斑部にはないのですが、これもやはり加齢黄斑変性の前段階と考えられるのでしょうか？　 長々と書き込みすみません。 教えていただきたくよろしくお願いします。 　

53歳で、右目-13d左目-15d矯正視力は1.0 ここ5年程で、近視が-2.5d程進んでいます。 突然の飛蚊症などもあり、その度に眼科を受診しています。 今回、左の飛蚊症で（右目は昨年の8月）3つの眼科を受診しました。 初診A眼科　いつもの眼科　裂孔、剥離なし 　　B眼科　A眼科が休みだったので急遽（飛蚊症が増えたので）黄斑部近くに眼底出血あり小さいので経過観察 　　C眼科　B眼科の経過観察後、強度近視に強い先生 結果、出血は止まっておりましたが、原因は不明（近視が強い為網膜が弱くなっている？） また近視が進んでいるのも気になり、それぞれの眼科に後部ぶどう腫の有無を聞いたのですが、AとBでは無いと言われ、Cでは当然の様に（強度近視なので当たり前みたいな感じで）あると言われました。 各眼科とも、散瞳検査、oct検査をしています。 眼科によって、後部ぶどう腫の診断が変わることがあるのでしょうか。浅い深いなど？ 近視進行と、病的近視が怖くて、そのことばかり考えてしまいます。