精神科入院拒否に該当するQ&A

検索結果:135 件

易怒性、攻撃性に対する服薬処方

person 70代以上/女性 -

父71歳のことで相談です。既往歴は64歳で脳梗塞、後遺症として右片麻痺、運動性失語、高次脳などありますが、簡単なことの理解は可能です。 ADLは食事、移乗は自立レベルですがその他は介護が必要です。 施設入所していますが、介護拒否や易怒性が悪化し対応できる職員が少なくなってきているとのことで、受診を勧められました。精神科にて入院加療し施設に戻りましたが1ヶ月程で症状が悪化、再度入院し服薬調整しました。その後その施設では対応困難とのことで、半年前に別の施設に移りました。新しい施設ではたまに拒否はあるものの定時のオムツ交換等はスムーズに受け入れています。しかし、日中の尿失禁などで衣類が汚れた時は拒否があります。また、最近入った職員(男性2名)に対しての拒否がすごく、大声をあげて威嚇し全く介護できない状態で再度受診を勧められました。元々いるスタッフの介護は受け入れています。家族や知人に対しても易怒性はなく、笑顔も見られます。私がオムツ交換する時も全く抵抗はありません。入院中も拒否はほとんどないようで、人を選んでいる感じがあります。現在の処方は夕にメマリー20ミリ、デパケン200ミリ2錠、プラバスタチンNa10ミリ1錠、セロクエル25ミリ1錠、朝にバイアスピリン100ミリ1錠です。 調べると、メマリーは副作用で興奮や易怒性が見られる場合もある、易怒性にはグラマリールが効果的などとあり、今の処方が合っているのか疑問です。来週末に受診を考えています。どうか、先生方の意見をお聞かせ下さい。

2人の医師が回答

精神科に入院できますか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳の母親です。兄家族が住んでいる家の近所に独居で暮らしております。 以前は兄家族と同居しておりましたが、長年の確執から兄と折り合いが悪くなり 生保を受給する形でアパートに暮らさせました。 要介護2で毎日ヘルパーや訪問看護、デイサービスを利用しておりますが、頑固さと意固地な価値観で手を焼かせてしまっているようです。浪費癖あり、被害妄想あり。時間に関係なく兄宅へ訪問。 兄家族がいないと通行人に聞いたり、電話が止められると家に連れ込んで聞いたり。魚を焼いて火災報知器を鳴らす。パニックになるとアパートの他の住人の部屋を訪れたりなど、兄はもう疲弊してしまって母を相手にすると嘔吐したり血を吐いたりしています。家を追い出された、自分のお金を兄家族が使っている、などと被害的なことを近所に言い回っています。赤の他人に迷惑をかけており、私はもう独居は厳しいかと思っています。施設よりもまず入院して、内服で精神を安定させ、施設入所をさせたいと考えております。入院も施設入所も本人は拒否しております。 膝が痛いだけで他は悪いところはなく、 入院から施設入所のルートがなかなか実現しません。 家族の疲労を理由、もしくは医療保護入院などで入院は可能でしょうか。 生保の担当や、ケアマネなどの連絡方法なども手順など教えて頂ければ幸いです。 また精神科外来は言っていますが、本人が拒否するため入院まで至りません。 とりとめない内容で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

膝の痛みや精神疾患

person 60代/女性 - 解決済み

母61歳 私28歳女 母は5年以上右膝の変形性膝関節症を放置して悪化させ、今では痛みも強く、曲がりません。 先週、やっと整形外科を受診しました。父が同行しました。先生によれば、5年も曲がらない膝を曲げるのはもう厳しいとは言いつつも、自分で曲げるリハビリをしなさいとのアドバイスで、その日は炎症止めの注射だけでした。 レントゲンは撮ったそうですが、先生からは異常なし、と。「5年も放置しているなら今更ヒアルロン酸注射してもなぁ」とのコメントも。 そして、精神科も受診しなさいと言われたとのことでした。 今週はまた整形外科に通院する予定でしたが、マンション2階の自宅から下に降りられなかったため受診しませんでした。右膝が痛すぎて降りられないと拒否強く、ダメでした。家族が階段を降りて行くように説得しても「この痛みが分からないくせに!」と叫び続けるだけでした。マンションにエレベーターはありません。 母は精神科の受診も拒否していますが、様子を見ると統合失調症(電磁波で自分の体は操られているとか、常に独り言や誰かと話しているような様子)自己愛性パーソナリティ障害(みんなが悪い自分は悪くないが口癖)、アルコール依存症(脚が元気な頃は深夜徘徊して酒を買っては多量に飲んでいた)、があるように感じます。 おそらく整形外科の先生は、そのような患者を手術入院など受け入れられないと思って、異常なしと言っているのではないかと思います。 自宅マンションからも出られないし、精神科も整形外科も結局は受診拒否だし、体重は81キロですが炭水化物の過食をやめないし、脚は動かなくなってきているし最悪です。 どうしたらいいですか。

6人の医師が回答

75歳母の作話、攻撃性、精神科受診

person 70代以上/女性 -

75歳の母は過疎地域で一人暮らしです。 もともと自己中心で他人を見下す性格で、気に入らない事があると騒ぎ出していました。 しかし、ずっと母の理想の生活が送れていたため家族は苦労してましたが、母は普通に過ごしていました。 しかし、ここ数年はその性格がひどくなり同居していた姉家族は耐えきれず別居しました。 それから、どんどん認知症のような症状もでてきてます。 失禁、作話、自分の思う通りにならないと起こり出す、 ただ、日常生活はすべて一人でできます。 田舎で車も運転してますが、とても危ないです。 糖尿病でインスリンをうってますが、薬の管理もできてません。 訪問看護、デイサービス、運転をやめること全て拒否してすすめたら攻撃されました。 とにかく、車で他人を傷つけてからではおそいので、包括センターとかかりつけ医に相談して精神科の受診、入院できるように相談してすすめています。 母の嫌うことを言わないと普通なので表面上の付き合いの人には私の行動は酷すぎると思われそうです。 もともと、パーソナリティ障害もあったのでは?と思ってます。 性格が精神科だら良くなるのでしょうか。 母の症状で精神科に入院は家族の介護放棄なのでしょうか。 私も姉も精神的にやられて、会うことも怖くなってます。

7人の医師が回答

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