細菌性腹膜炎に該当するQ&A

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腹水について

母親が腹水が溜まり検査をした所、細胞診はクラスIだけれど、性状が滲出性である事、LDHが高かった事から癌の可能性が高いと言われました。 ちなみに母親は今寝たきりの状態です。 腹水は腎不全で以前からあったので先生も特に今迄気に掛けてなかった様ですが、先日CTを撮った所、胆嚢が大きくなっていて、薄い影があるという事でした。 放射線科の先生の見立てでは胆嚢炎、胆石との事でしたが、消化器の先生がそのCTの画像とエコーで見た所はっきりは判らないが、画像と今の全身状態から見ると癌の可能性が高いとおっしゃっり、腹水検査に至りました。 腫瘍マーカーや肝臓の値なども特に高くならず、腹水の検査結果も細胞がでてこなかったので癌の確定は出来ないが、限りなく可能性が高いというだけしか言えないと言われました。 寝たきりの為それ以上の検査をして仮に癌が確定した所で治療法が無いので検査はしてもしょうがないと言われました。 また腹水の検査を再度した所で癌細胞は壊れやすいのでうまく癌細胞がとれないとまた陰性で出てしまうからあまり意味がないと。 先生の話は理解出来るものの家族としては細胞診がクラスIであった事、CTで見る限り他の臓器は腫瘍はなさそうだという事などから、もしかしたら癌ではないかもと期待したりもしてしまいます。 また腹水検査の次の日に担当の医師(消化器ではない)からお腹のお水から菌が出たので抗生物質を続けないといけないかもしれないと言われたのですが、つい先日消化器の先生からは菌は出なかったと言われたり? つい最近まで菌血症だったので細菌性の腹膜炎なのかななんて勝手に想像していたので正直ショックで。。。 でもやはりこの状態は癌であるという現実を受け止めた方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

8か月の女の子、陰部から灰色の体液

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後8か月の女の子です。 昨日9:00頃、朝寝から起きてうつ伏せの状態から起こしたら大量にヨーグルト状の母乳を嘔吐。 熱を測ったら38.2度ありました。 9:30にオムツを見たところ、写真のような灰色のおりもののようなものを認めました。 病院を受診し、尿検査と血液検査をしたところ、以下のような結果となり、尿路感染症の診断で入院となりました。 ・尿検査 赤血球 多数 白血球 無数 外観 軽濁 ・血液検査 白血球 17710 CRP 0.55 アスクドクターの先生方にお聞きしたいのは、写真の灰色の体液が尿として矛盾ないかということです。 私としては、おりものだと思っていますが、主治医は尿道由来だと言っています。 灰色のものが尿だったら、尿検査の外観が「軽濁」では済まないと思いますし、尿検査では採尿パックを付けて採取したのでおりものが混入する可能性があります。 写真の体液はかなり粘り気もありますし、膿尿だとしたらかなり混濁すると思います。 また、診察時、医師が席を外してる時に尿が溢れるのを見たのですが、ほぼ透明でした。(抗生剤を入れる前のことです) 現在、尿路感染症の治療で抗生剤を点滴で投与されています。 細菌性膣症からの腹膜炎の可能性も否定できないと思うのですが、先生方はどう思われますか? また、尿が短時間(1時間くらい)の間で粘り気がでたり、透明になったり、性状が変化するものなのでしょうか。 主治医に相談したいと思っていますが、どのような言い方をすれば良いのでしょうか。 抽象的な質問で申し訳ありません。 ご回答いただけたら幸いです。

2人の医師が回答

限局性の腹膜炎とは何でしょうか

person 20代/女性 -

28歳の女性です。 先月の9/20に、発熱(39.6℃)と右の脇腹に激痛が起きて、歩くとお腹に痛みが響くのでまともに歩けなくなり、総合病院の消化器内科を受診しました。 緊急の検査で、血液検査と腹部エコー、CTの検査をしました。結果は、CRP?が25.3でかなり高い数値で、エコーとCTの結果、右側の大腸に炎症があり、大腸と腎臓の間に水がたまっているとのことでした。診断としては「限局性の大腸炎」ということで、絶食の上抗生剤の点滴による治療が必要とのことで入院。 医師曰く、「限局性の腸炎というのは滅多にない症例で下痢を伴わない腸炎は珍しいとのこと」 大腸のカメラの検査をしたが、腸内は全くの正常。血液・便の細菌・ウイルス検査も異常なし。 診断の結果は、「あらゆる検査をしたけど、腸内は正常なので腸炎とは考えにくい。高熱と腹部の強い痛み、症状を総合的に考えて、限局性の腹膜炎を起こしていたと思います」と言われました。 ウイルス等の感染の原因になるような物質・病気は見つからないのに、腹膜炎は起こるのでしょうか?クラミジアなどの性感染症から腹膜炎が起こる可能性があると言う事で、性感染症の原因になるようなウイルスも血液等で検査しましたが、どれも陰性でした。 疑問に思ったので、質問させていただきました。お忙しい所申し訳御座いませんが、教えてください。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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