網膜脈絡膜萎縮に該当するQ&A

60歳、男性です。 小学生の頃より強い遺伝性近視で、眼軸が長くなり網膜に負担がかかっているため、大学病院の眼科で半年に一回定期的に診察しています。 10年前より緑内障のため右目の視野が狭くなり、ラタノプロスト点眼液を両目に点眼してきました。 ３ヵ月前の検査時には、右目はともかく、左目の視野は正常。眼圧は19と20。視力は、右0.3（-23D）、左0.7（-20D）でした。 ところが、１ヵ月前に急に左目の上部に黒い残像が見え始め、1週間ほどで中心部がまだら状に視野が欠けるようになり、眼科を診察。 視力は0.6程度でしたが、視野検査では、周辺視野は変わりませんでしたが、中心部ではやや明度が低い点が見えなくなっていました。眼圧は、16と18。 中心部にびまん性に網脈絡膜萎縮が生じたようで、全体として見えるが、小さい文字などが一部欠けて見えたりします。原因は不明です。直前に心配事はありましたが。 念のため仕事を１ヵ月ほど休み、先日久しぶりに勤務しましたが、PCでデータなどを見る必要があり、だいぶ目が疲れました。 今後、PC画面を見るような仕事を続けた場合、症状が悪化する可能性はあるのでしょうか。 勤務は週２～３日ですが、今後のため仕事をやめるか、あまりPCなど見ないものに変えたほうがよいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

61歳、男性。 170cm、55kgでやせ型。既往歴は特になし。 15年前に日中夜間の息苦しさ、腕脚のだるさ、筋肉の攣縮が生じ長期に続いたため、13年前に呼吸器科と神経内科を受診しましたが、筋電図も含めほぼ異常なしでした（睡眠検査はなし）。 その後も症状はときどき続きましたが、息苦しさは数日～１ヵ月位でいったん治まり、脚のだるさは頻繁にありましたが、メンタルによるものかと思い、10年ほど様子を見ていました。 ところが、２年前より夜間の息苦しさが毎日続き、１～２時間で覚めるようになったため、１年前に呼吸器科を受診。 血液検査、呼吸機能、肺CTは異常なしでしたが、終夜睡眠ポリグラフ検査で、AHI：24回で中等度の睡眠時無呼吸症候群と診断されました（全回数は、閉塞性：13回、混合性：1回、中枢性：5回、低呼吸：110回。最低酸素飽和度：89％）。 すぐに、CPAP治療を開始し、息苦しさはほぼ消失し、この１年間の平均AHIは3.8になりましたが、CPAPではこのうち中枢性AHIが3.2と測定されていて、担当医も理由は不明とのことです。 また、覚めたあと横になっていると息苦しいことがあります。 半年前より、急に脚の強いだるさ（おもに大腿）が続いたため、中枢性AHIのことも含めて、呼吸器科より紹介してもらい２ヵ月前に神経内科を受診。 問診、筋電図、横隔膜を含めた神経伝導速度検査、腰・頭部・大腿のMRI、血液検査で異常なく、神経疾患や封入体筋炎の所見もなく様子見となりました。 先月初旬よりCPAPのAHIが10を越える日が何日かあり、偶然だと思いますが、その数日後、両眼の視野異常が出現。元来、強度近視のため、網膜が薄く弱っていたこともあると思いますが、右眼は従来の視野狭窄→中心部もほぼ視野欠損、左眼は視野正常→中心部がびまん性網脈絡膜萎縮で文字が欠けて見えるようになり、仕事の継続が難しくなっています。 さらに、数日前より、CPAP装着にも関わらず、数時間で息苦しくなり目覚めるようになっています。CPAP以前と同じような息苦しさです。 以前、担当医に質問したところ、睡眠時無呼吸症候群は進行しないとのことでしたが。 簡易肺活量計では肺活量に変化はありません。 上記のような経緯で、原因はあまりわからず、症状同士も関連あるのか不明です。 来月、呼吸器科の定期的な診察がありますが、何らかの検査等してもらった方がよいでしょうか。 また、ほかに考えられることがあれば教えていただけますでしょうか？ よろしくお願いいたします。