聴力回復後に該当するQ&A

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急性音響外傷:薬を飲み切った後のフォローと耳鳴り対策を教えてください

person 30代/男性 -

【これまでの経過】 ●5/8 狭い室内で非常ベルのとてもうるさい音を20秒ほど聞いてしまった。 ●5/12 ヘッドホン故障ですぐ外したが大きい音を少し聞いてしまった。直後に軽い圧迫感。 ●5/14 耳鼻科で純音聴力検査 (画像右) 急性音響外傷/突発性難聴疑いでプレドニン等開始。 アデホスコーワ顆粒10%・メコバラミン錠0.5 mg(各14日分)+ラベプラゾールNa 10 mg(10日間分) ●5/19 行けるタイミングがあったので再受診(画像左) 少し回復してるので飲みきりでいいとのこと。 【現在の症状・困っていること】 ○ 耳鳴り:静穏時に 3/10 程度の高音(ピー音)。静かなほど目立ち集中しづらい ○ 音楽や人の声をスピーカーやイヤホンで聴くと 耳がすぐ疲れる感覚があり、安静目的でほぼ無音生活。 → その結果、静けさで耳鳴りが強調されストレスが大きい ○ 耳痛:右 1/10、左 3/10(重い感じ) ○ めまい・発熱:なし 【服薬状況】 ・プレドニン 8日間で終了済み ・アデホス/メコバラミン 来週水曜まで継続中 ・ラベプラゾール 本日終了 【相談したいこと】 1. 主治医から指示は特に出ていませんが、飲み切り後すぐ(来週水曜)に聴力検査を受け直すべきでしょうか? 2. 今回のケースで目標とすべき聴力レベル(dB値)や回復判定の基準はどこになりますか? 3. 残存の 4 kHz 25 dB をさらに改善したい場合、内服の継続や鼓室内ステロイド注射は考えられますか? 4. 耳鳴りが強く無音生活がストレスです。   ・安全に耳を休めつつ耳鳴りストレスを軽減する方法(環境音・ホワイトノイズ・イヤホン利用の可否)   ・「音楽を聴くと耳が疲れやすい」状況でのリハビリ的な聴取方法はありますか? 5. 聴力検査中耳鳴りの音か検査の音かわからなくなり押せないときがあるのですが迷ったら押してもいいものですか? アドバイスをいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

突発性難聴、聴力回復について

person 50代/女性 -

30年前に両耳が突発性難聴→メニエール、1年で治まりました。 2年前に右耳が低音障害型感音難聴、左耳が突発性難聴になりました。 その後、左耳は滲出性中耳炎を繰り返したので鼓膜チューブを入れました。 4/13、アレルギーの鼻炎で鼻を何回も噛んでいたら、耳鳴りが大きくなり、耳閉感、聴こえも悪くなったので耳鼻科受診。中耳炎にはなっていなく、チューブ周りの痂皮除去。 4/22、症状が改善せず、目眩も出てきたので再度耳鼻科受診。鼓膜チューブ除去。 4/25、鼓膜チューブ除去後、出血が止まらず(チューブを入れている間も何度か出血しました)聴こえも更に悪化、耳鼻科受診。鼓膜の奥で出血してると言われ、総合病院に紹介状を出されました。 総合病院では、鼓膜切開を繰り返してるので鼓膜が濁って見えないと言われました。 CTの結果から症状との説明がつかないと。メニエールかも?と言われイソバイド処方。 4/30、聴こえが悪くなった4/13より、日数が経過していましたが、ステロイドの処方をお願いし、5/1から1日60mgからスタートの2週間分処方していただきました。 1週間飲んだところでの聴力検査では、僅かに良くなっていましたが、聴力低下や聴覚過敏なども出ており、日常生活に困っております。 目眩は随分良くなりました。 造影MRIの結果、突発性難聴と言われました。 担当医からは、ここではもう何も出来ることはないと言われましたが、聴力の回復は無理でしょうか? 鼓室内ステロイドなどをお願いしても意味がないでしょうか? お忙しい中とは思いますが、ご教示よろしくお願い致します。 ※聴力検査は、ステロイドを飲む前のものです。

2人の医師が回答

物音に反応する耳鳴り

person 40代/男性 -

昨年の10月に左耳が軽度の突発性難聴になりステロイドとビタミン剤の治療を行いました。 聴力はかなり回復しましたが反対側の耳に耳閉感が出るようになり、再度同じ耳鼻科に診察を受けましたが気にしすぎと言われ帰されました。 違う耳鼻科にかかり聴力検査とティンパノメトリーをして貰い鼓膜の状態と聴力は問題ないと言われましたが、念のためステロイドとビタミン剤を1週間内服しました。 その後は左耳に聴覚過敏が出始めましたが時間経過で良くなっていきました。 只、耳の症状の事ばかり悩んでいた事が原因か分かりませんが右耳の調子が悪化しており、今現在は右耳は物音に反応してポコやゴソっと鼓膜が動く(自分の声や咀嚼でもたまに鳴る)左耳も同じように反応しますが右耳ほど気になりません。左耳は大きな音でノイズが入る症状に悩まされています。両耳共近くを触ると鼓膜がゴソっと鳴ります。 病院で受けた検査は聴力検査、ティンパノメトリー、耳管機能検査、アブミ骨検査、頭部CTを行いましたが全て異常なしです。 最初の頃は睡眠薬がないと眠れない日々でしたが、今年の3月からは睡眠も薬なしで眠れています。最近分かりましたがかなり高いモスキート音が右耳は聴こえません。(エアコンのコイル鳴きが左耳は聴こえるが右耳は聴こえない) 精神科に紹介状を書いて貰い診察して貰いましたが特に変わらず。 この様な内容で考えられる原因は何があるでしょうか? 耳管機能かと思い検査しましたが全て異常なく、頭を低くしても症状も変わらずで毎日が不快です。 どうか宜しくお願いします。

1人の医師が回答

発症から2週間が経ちますが耳閉塞感、耳鳴りなど症状に波があり、昨日から夜になると頭鳴りが始まる

person 40代/男性 -

時系列を説明させていただきます。 1月2日、3日は朝起きたら右耳が詰まっている感じがしたが両日とも昼には改善 1月4日、5日は1日耳閉塞感があり、スマホのアプリで聴力を調べたところ125hzと250hzが40dBの難聴になっていた。 1月6日受診し低音部障害難聴と診断され、イソソルビドを処方していただく。この辺りからブーンといった低音の耳鳴りが始まる。 1月10日に悪化した為再受診をし、プレドニン1日15mg処方していただいた。 1月11日には耳閉塞感などの症状が強くなる。 1月12日から音が響いて聞こえるようになる。 1月13日には自分の声も響くようになり、気分が悪くなる。 1月14日は起床するといつもと違い耳閉塞感が無くなり、少し低音の耳鳴りがあっただけだが受診の日なので耳鼻科に行くと、聴力が回復しており治療終了。しかし帰宅後から低音の耳鳴りが今までで1番酷くなる。夜には低音の耳鳴りが昼以上に聞こえるようになり、あまり眠れず。 1月15日に症状を担当医に伝えたところ、聴力が回復したら耳鳴りは通常無くなる為に気にしないようにと言われるが、症状は変わらず。 1月16日に再受診をすると聴力は低音部が25dBでギリギリ正常だった為に、五苓散、メチコバール、アデホスを処方していただく。 1月17日、耳鳴りでは無く、頭の中でブーンと音がするようになり、それとともに耳閉塞感と周りの音や自分の声が反響するようになる。 質問になりますが、もう耳鳴りや昨日から始まった頭鳴りは治らないのでしょうか?またアデホスを服用するようになり頭鳴りが始まったのですが副作用でしょうか?これらの経過は低音障害難聴以外はあり得ないのでしょうか?動脈硬化は関係あるのでしょうか?以上4点の質問になりますが宜しくお願いします。

3人の医師が回答

突発性難聴治療の妥当性と今後の治療方針について

person 40代/男性 -

12/9(月)(約3週間前)に右耳の突発性難聴を発症しました。 ■発症時 前日就寝前に右耳耳鳴りを自覚。起床後激しい目眩と嘔吐。自力で耳鼻咽喉科に行き、脳疾患の恐れありとのことで脳のMRI検査ができる中規模病院を紹介受診→脳は問題なし。聴力検査で右耳聴覚はほぼ聞こえないと診断。 ■初期治療 ステロイド内服が持病の緑内障に問題なしと眼科で確認後、発症2日後よりステロイド内服開始、約2週間分。翌12/12(木)より高気圧酸素治療開始。入院や点滴は勧められず、自宅から通院。 ■治療経過 高気圧酸素治療を2回受けたが12/17(火)正常な左耳が中耳炎で中断。 12/23(月)発症2週間後、ステロイド内服終了後の聴覚検査、低音域は少々回復するも中音から高音はほぼ聞こえず。これ以降薬は処方されず経過観察のみ。 中耳炎対策で鼓膜パイプ入れて12/24(火)より高気圧酸素治療再開。自己判断で鍼灸マッサージ通院。 ■現在 1/2(月)現在右耳の聴こえは変わらず、高音の耳鳴りがする。軽い目まいあり。高気圧酸素治療7回実施。 ■ご質問 1.治療の進め方は間違っていなかったでしょうか。入院できて鼓室内ステロイド点滴を打てるような病院のが良かったか、高気圧酸素治療を前倒しで進めたほうが良かったのか、など。 2.今後、高気圧酸素治療を継続するくらいしか無いとのこと。このくらいしか取りうる術は無いでしょうか。 3.歩くと少しふらつく目まいがあります。今後改善望みあるか、リハビリ必要かも教えてください。 4.3週間経ち右耳聴力回復はもう厳しいものでしょうか。また、生活に支障をきたしている耳鳴りは今後収まっていくものでしょうか。 最初の症状が悪く、なかなか回復は難しいとは病院の見解ですが、先生のご意見もお伺いしたくよろしくお願いします。

3人の医師が回答

低音障害型感音難聴と耳管開放症

person 50代/男性 -

3月初旬に周囲の音が右耳に響くことを自覚して、1週間後に耳鼻科を受診しました。 低音部の聴力が下がっていたため(125Hzと250Hzが40dB)、プレドニン(5日分)、メチコバール・カリジノゲナーゼ・アデホスコーワ(7日分)を処方され飲み切りましたが、30dBまでしか回復しませんでした。 引き続き、イソソルビド・メチコバール・カリジノゲナーゼ・アデホスコーワを1週間飲んだところで聴力検査をしましたが30dBから変わりませんでした。 (拍動性の耳鳴りも出てきたため脳神経外科でMRIを撮るも異常なし) その後、周囲の音が響く、耳が詰まる、自分の声が響く、といった症状が仰向けに寝ると治まることに気付き主治医に伝えたところ、耳管開放症の可能性があるとのことで加味帰脾湯に処方が変わりました。 加味帰脾湯を2週間ほど飲んでいますが、今のところ症状は消えていません。 この症状の中で周囲の音が響くことが一番辛いのですが、これは低音障害型感音難聴による補充現象と考えたら良いのでしょうか? それとも、体位を変えると症状が治まることから、耳管開放症による症状と考えたら良いのでしょうか? また、低音障害型感音難聴と耳管開放症の併発もあり得るでしょうか?

3人の医師が回答

アブミ骨手術後の回復

person 50代/女性 -

7月1日にアブミ骨手術を受けました。3週間経ちますが、耳閉感、自分の声や周りの中音から高音が耳の中で響き、耳奥から2重に聞こえる。ピアノなど耳の奥から違う音程が聞こえる。換気扇、車の走行音等を聞く時や、駅など騒がしい所ではジリジリというかラジオがつながらないような音が手術側の耳から聞こえる。 7/2に骨伝導検査は問題なし。7/4に退院。耳閉感などで耳はほとんど聞こえず。めまいも改善しませんでした。片側味覚障害もあり。7/7ガーゼ除去、7/10受診、めまい薬(ベタヒスチンメシル)処方のみで耳は様子見。7/17受診で術後初めて聴力検査。低音は聴力少し上昇。中音から特に高音が聴力悪化。プレドニン、メコバラミン、アデホスコーワ処方。 現在、ステロイドのせいか、聞こえと耳閉感は少し改善した気がしますが、その分、自身の声や周りの音は悪化したような気がします。 プレドニンは、入院中点滴、7/4に1日20mg、7/5に10mg処方。7/17から1日30mg、7/20から20mg、7/23から10mg処方されました。次回は7/28受診予定。 アブミ骨手術後、音の聞こえ方でこんな症状もあるのでしょうか?3週間経ちますが、今後の回復見込はあるのでしょうか?また、不安でつい喫煙してしまいます。影響はありますか?

3人の医師が回答

突発性難聴の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

7/25に突発性難聴になりました。 症状がひどかったため、救急車で病院に行きました。 症状から熱中症かと思って行きましたが、実は突発性難聴だったようでした。 もし、前回の相談履歴がご覧になれるならお目通しお願いいたします。 その後の治療について、相談です。 7/28に7/28とは別の耳鼻科のある総合病院に行き、往診しました。 その際は聴力が聞こえる方の1/5になっていると言われました。 回転性のめまいと、聞こえない方からの大きめの耳鳴りを伝えました。 薬はプレドニン、アデホスコーワ、メコバラミン、ベビヒスタチンメシルです。 添付の写真で容量と期間をご覧くださればと思います。 現在、聴力はほとんど改善しておらず今更ですが治療について悩んでおり、セカンドオピニオンを頂けたらと思います。 前回8/12に病院に行った際は、症状は治っていないが高圧酸素療法くらいしか治療できないと言われたのですが、、 こちらで他の方の治療を確認すると、ステロイド鼓室注射などがやっている方が多いのですが、1ヶ月経過している今の時点でこの治療方は私には有効でしょうか? その時点では、ステロイド注射の存在を知らず、医師には確認できませんでした。 ご意見を聞いてみて、可能そうなら注射も試した方が良いかと思っています。 ステロイドの服用の容量が、すでに多すぎて提案もらえなかったのか?など考えています。 9月頭からこの病院の紹介で高圧酸素療法には行く予定ですが、また時間も経過してしまい聴力の回復がさらに難しくならないか心配しています。 ご返信よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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