肛門周囲膿瘍痔瘻手術に該当するQ&A

現在産後2年ですが、産後の生理再開後から4〜5ヶ月の周期で会陰切開したところが腫れて膿が溜まる症状が出ています。 1〜2回目は婦人科に罹り、穿刺をして膿を出してもらい、抗生物質を服用しました。 3回目は出産した産婦人科にも行った方がいいと言われ、そちらで診てもらいましたが婦人科関係の症状ではなさそうなので外科で、と言われて外科でも診てもらいましたが、膿んでいる場所や、膿が溜まるまでの期間が長いことから初めてみる症状だと言われました。 その際に膿んでいるところを切開し、穴の中を確認したところ穴が腸のギリギリまで達しているとのことでした。 ただ、次の週にもう一度外科で診てもらったところ、傷口も綺麗に治っており、膿も溜まっていない状態だったため一旦様子見で、また同じ症状がでたらもう一度来るようにということで一旦終わりました。 その後5ヶ月経過し、先日また同じ症状が出ましたが、妊娠の可能性があったため、産婦人科の経緯を知っている医師に診てもらい、その際にまた穿刺で排膿をし、現在抗生物質を服用しています。 今までは一度膿を出してしまえばすぐにスッキリして痛みもなくなっていましたが、今回は膿を出した次の日にはまたしこりができて、先ほどしこりが自壊して膿が出てきました。 状況説明が長くなりましたが、お聞きしたいことは4点です。 ・会陰切開した場所で症状が出ているが、会陰切開が原因の可能性はあるか？ ・4回繰り返しているうちに症状が悪化してしまった状態なのか？ ・現在婦人科や外科に罹っているが、肛門外科など専門の病院にも行った方がよさそうか？ ・肛門周囲膿瘍や痔ろうだった場合妊娠中でも手術可能か？ 以上です。 よろしくお願いいたします。

去年の６月に肛門付近が痛くなり肛門周囲膿瘍と診断され切開せずに抗生物質の点滴と飲み薬で治り、それから今まで何事もなく2週間前にまた痛くなり抗生物質の点滴と飲み薬で治りましたが、また痛くなれば痔瘻の手術を勧められました。おしりに穴も開いてないし、今は薬も点滴もしてなくて痛みもないのに手術は必要なのでしょうか？ そもそも肛門周囲膿瘍のはずなのに痔瘻の手術はするべきなのですか？

2016年12月初旬に肛門周囲膿瘍になり、わかった時点で切開し膿出ししました。12月末に大きな専門病院に行き、2月初旬に手術が決まりました。12月はほぼ毎日膿出しに通院しましたが、手術をする病院からする膿出しは必要ありませんよ。と言われ1月から行ってません。その後、膿がたまって腫れることはありませんが、たまに違和感があり疼くことがあります。 本題ですか、12月末に手術をする病院で診察して一度も通院せずに、手術に望むのは妥当なのでしょうか？また、手術の方法は、手術当日に決められるのでしょうか？よろしくお願い致します。 手術をする病院は痔の専門病院て年間200件近く手術しています。

5月18日に肛門周囲膿瘍の切開を行い、現在ドレーンはとれており、膿も出なかったのですが、最近また切開痕が開いたのか、血と膿が少し出てきました ただほぼ痛みはなく、ふつうに生活は出来ています 早く痔瘻の根治手術を行いたいのですが、痔瘻手術を受けられる目安（膿がほぼ出ない）などはあるのでしょうか また外痔核の手術も同時に行いたいのですが、これくらいの大きさなら一緒にできる、など大きさの目安はあるのでしょうか 早いと切開後2ヶ月などで行うケースもあるようですが、まだ具体的な話が出ないので、次回の通院時に聞きたいと思っています また痔瘻の手術前にこれは確認して見たほうがいいというアドバイスがあればお願いします

17年前に痔瘻と診断され18時方向（背中側）の根治手術を受け、当時完治しました。4月初旬肛門周囲膿と診断されその日のうちに即排膿手術（14時方向）をして頂きました。術後1週間、2週間、3週間、一ヶ月後に診て（外見と触診）頂きましたが、その都度、傷は順調に治っているとのことでした。さらに一か月後に来てくださいとのことで今日ほぼ二ヶ月目に至ります。そこで質問です。【1】未だに力んだ時に傷周辺が痛くなり座ることが困難になるのは一般的ですか？どちらかというと便秘傾向のためビオフェルミンで出来るだけ自然に排便出来るように心掛けていますが、日々ついつい力む傾向があります。【2】二ヶ月目に主治医と相談しますが、若干痛みがある状態でも、痔瘻根治手術に移行出来ますか?すいません　よろしくお願いします。

2か月前に相談させて頂きました。 9/25尾てい骨と肛門の間排膿。毎日洗浄とドレーンを少しずつ短くし、10/16にドレーンを抜く。11/21 MRIを撮影。 12/8紹介状とMRIの結果を持ち、肛門外科では有名な病院に診察。 先生の話しを聞くと、今すぐにとう訳ではないが、決めないと中々手術しなくなってしまうので、今日決めましょう。との事。 私は深い所にあり、入院期間は8〜10日位‥ 退院後は家事可能といわれました。　 MRIの結果と係りつけ医が膿瘍はかなり小さくなってると報告が受けてるので、小さいうちにやりたいとの事。私は深い場所なので、この病院ともう一つの病院しか都内だとできないといわれました。後遺症で、便漏れなどを質問すると ゆるむよ。今までの患者さんと生活できないと言う人はいないみたいで、ただ深い場所と手術も何式とか説明は1月の末で2月半ばに手術なので心配でなりません。特に便漏れとネットなどみると、もし骨盤直腸痔瘻の場合人工肛門になる人もいると。予想で構わないので私はどんな手術になるのでしょうか？ 係りつけ医に相談した所、粉瘤根治を取らないと治らないと同じと言われましたが、場所が場所なので、もっと大変のは想像つきます。 あと紹介状の病院に内診と肛門圧の検査をしたので、肛門が痛くなりました。 1週間前に膣カンジタの治療をしたので、非ステロイドの軟膏の方がいいですよね？ ボラギノールm軟膏をつけてもよいでしょうか？、ちなみにカンジタと知らずにヘモポリゾンやアズノールをつけた時にはものすごく陰部のほうまでしみて寝れない位ですぐシャワーで洗いました。 よろしくお願いします。

弟の相談です。恐縮ですが早めの回答を希望します。 9月半ばに重要で難しい資格試験がありますが肛門周囲膿瘍炎になりました。 質問 彼の症状は下記の「経過」の通りです。 1.痔瘻の手術をするのに専門医とそうでない医師で手術の腕の違いはどの程度あり、経過等含めて、その違いはどのようなところにあらわれてくるのでしょうか？ 2.今後は以下A-Cのいずれで診ていただくのが、試験への影響が最も少なくコントロールできる可能性が高いでしょうか？ 今回何度も緊急来院することになりました。病気の性質上仕方ないなら近い施設で続けるべきか等 A近所の田舎の総合病院（現主治医）専門は外科 B電車で1時間の日本肛門病学会技能指導医の施設。再発合併症のない治療をうたっていて雑誌の名医特集に載った医師 C40分の日本肛門病学会技能認定医の施設。 3.上記A施設の場合どのような戦略で試験まで過ごすのがベストで、術式はどちらを選択するのが良いのでしょうか？ 経過 2023/7末 38度台の発熱と激痛にて発症。地元の総合病院にてMRI検査後、日帰り処置で局所麻酔下の切開術後ドレーン留置。 切開口は肛門から約2-3センチ、ドレーンの深さは約7-8センチ 主治医は50代の総合的な外科医。下痢を避け、激しい運動は控え、ウォシュレットによるドレーン洗浄の指導あり。トイレでいきむことはOK。1週間後の検査まではドレーンが抜けた場合以外の来院指示なし。処方なし。 ※病巣が複雑に入り組んでいるというわけでは無い模様 術翌日 トイレでいきむとドレーンが抜け緊急来院。縫合追加、激痛 術後4日 ドレーンが抜け緊急来院。膿と組織がついた縫合糸も出てきた。縫合追加。前日にボディーソープで洗ったこと等や場所的に抜けやすいと言われる 本日造影剤による検査後、手術の必要性の説明がある予定。

先月痔になった経緯と今 昔から内臓下垂でもも上げを仕事から帰宅後に１時間ほど日課にして近年改善されていました。 より健康になりたいと今年の年末に3日断食をした結果、内臓下垂が悪化してしまい同時に痔になったのでお医者様に見ていただいたところ、血栓と診断されました。 １週間ほどで肛門の違和感がなくなったので、もも上げを再開しましたら、翌日に血栓が悪化。 以前から椅子に座ったら違和感があるため、今はテレワークということもあり出来うる限り横になりながら作業しています。 ただ内臓下垂で腹おう筋が弱く、飲食後に横になるとお腹が目に見えて横に流れて（今は大分改善されました）、腹痛、お腹をくだしそうになるため、 水を飲んだり、食事をした後は１時間ほど立ってお腹をくださないように体操しています。 また横になってるときはヒップブリッジ（お尻を上げて内臓を上に上がるように手でなでながら）と体幹トレのサイドプランクをこまめにしています。 血栓によくないと思っても腹痛下痢、内臓下垂をなんとかしたくて、２時間に1回はしてしまいます。 尻が凝ってしまってるので、そのぶん入浴は1日3回しています。 問題は一昨日にお腹をくだしそうになり、いつものように我慢しつつ腹痛がおさまったので２時間後に就寝しました。 しかし昨日から肛門が少しじくじくして、肛門の6時から7時側に少し湿っぽい部分があり、血栓の違和感も左側です。 今日になっても特に変わらず、痛みはまだあまりありませんが肛門周囲膿瘍になってしまったのかと不安です。 昔の痔ろうがトラウマで絶対になりたくないのですが、我慢できず最近は３日に1回くらいお腹をくだしてしまっています。 肛門周囲膿瘍は初期からじめっとしたものはでるのでしょうか？ 少量ですが無臭で少しベタついています。 思いつくことを駄文で本当に申し訳ないです。。

質問お願いいたします。26歳、28歳で肛門周囲膿瘍の切開をしており、36歳で再び切開をした際に痔瘻になっていると言われました。そして42歳でも切開をし現在に至ります。昨日個人病院の先生に触診をしていただいたところ炎症を繰り返しているので管というよりは固いしこりになっているとの事でした。痔瘻の手術は早めにするとして、癌を疑った方が良いのでしょうか？またその際はMRIなどの画像診断でわかるものでしょうか？よろしくお願いいたします。

私は痔ろうと診断されています。 しかし、手術が怖いので痔ろうの手術はしてませんし、今後もする気はありません。 痔ろうを治さなければ、肛門周囲膿瘍を発症すると言われてます。 肛門周囲膿瘍は、激痛・高熱で、これも怖いです。 肛門周囲膿瘍を予防しつつ、痔ろうとも共生できる道は残されていますでしょうか？ ちなみにお尻周りはなるべく清潔にするようにしています