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前の質問で聞いてないことがあったので追加質問したいです 2年前に腹部エコーで肝臓に2つ低エコー腫瘤があり、ダイナミック造影CTで2個肝血管腫があり、1つはS6に23mm、S4/3に12mmとありました。その9ヶ月後の造影MRIではS6に25mm、S4に15mmとありました。 1(追加質問) もし、肝臓がんや転移性肝臓がんだった場合、9ヶ月もたってたらもっと大きくなってますか? 2年ぶりにまた不安になってきました、、、その時は定期的にみていきましょうともなかったんですが、 2 ダイナミック造影CTと造影MRIしてたら大丈夫でしょうか?? もう一度定期的にみてもらったほうがいいでしょうか?? すいませんが追加質問のご回答よろしくお願いしますm(*_ _)m
4人の医師が回答
お世話になります。 先日、人間ドックを受けたところ、[脂肪肝、S8 低エコー腫瘤 12mm] との指摘を受けました。 この他に、肝臓に関する項目は、 AST20,ALT20,γGTP17 HBS抗原 + です。 かかりつけ医に結果を持って行ったところ、腫瘍マーカーとCTを行うとのことでした。 腫瘍マーカーということは、がんを疑われるような状態なのでしょうか。 既往症として、B型肝炎はあります。 検査の予約待ちなので、CTとマーカーの結果はまだ手元にありません。 よろしくお願いしますm(_ _)m
2人の医師が回答
昨年11月に左胸トリプルネガティブ乳がん(ステージ1A17ミリ、ki67 46%、グレード3)と診断されました。 今年5月まで術前化学療法(EC→PTX)、6月に部分切除+リンパ節生検を行い、病理はpCRで、術後抗がん剤なし、10月に放射線治療を終えました。 8月頃から週1位、食後の腹部違和感があり、内科で腹部エコーの結果、肝臓に下記所見がありました。 「表面:整肝縁、鋭、実質は粗造で、右葉に低エコー腫瘤を散見する。 門脈血流は求肝性に保たれている。S8に6×6mmの高エコー腫瘤を認める。境界明瞭で内部は均一で 血流シグナル(-)。」 主治医(外科医)が確認し、 「右葉の低エコーは2つで4ミリ程度、嚢胞では。S8は血管腫などでは」としつつ、術後半年の今月造影CT(シンスライス)をとり、ダブルチェックの放射線科医より「S8に転移を否定できない低吸収(黒い部分?)があり、小さいため経過観察」のコメントがつきました。 主治医は「造影剤で染まらない部分があるが、小さすぎて経過観察しかない。S8に気になるものはあるか聞いたので読んでくれたが、通常は指摘しないと思う。術前6月のCTはシンスライスではなく、あっても映っていない(これかも?というのはあり)。嚢胞もこのように映る。気にしないで良い。」とのことで4月にエコーの予定です。 質問は下記です。 ・経過観察(4ヶ月後エコー)で良いか。グレード3でki67が46なので心配。 ・昨年の人間ドッグのエコーは所見なしだった。最近できたということか。 ・腹部エコーで低エコー2個と高エコー1個はありそうだが、CTでは1個のみ指摘なのは小さくて映らないなどの理由か? ・ステージ1AでPCRでも、術後半年で肝転移はあるのか。気にしすぎか。 尚、腫瘍マーカーは正常です。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
妻が人間ドックの乳腺エコーにより、腫瘤が発見されました。 妻:30歳、出産経験なし、流産1回あり、大腸内視鏡は1年ちょっと前に実施し、問題なし 9/5 人間ドック受診 白血球1万、乳腺エコー腫瘤、生理中の参考値ではあるが、尿潜血、便潜血あり 白血球以外の血液数値(色素、肝臓等)は正常。 9/26 上記結果受領。 9/28 上記医療機関にてマンモグラフィ取得、大腸内視鏡予約。 9/30 マンモグラフィについてこれといった追加情報なかったようで、追加で細胞診を実施。 エコー詳細結果受領。 場所:右乳10時方向 大きさ:16.9mm×14.8mm×11.6mm →これは2.9センチで、がんなら早期ではないということでしょうか? 形状:分葉形 内部エコー:低 均質 境界部:平滑 halo:ー 境界線断裂:― 後方エコー:増強 縦横比:高 →これは、11.6/14.8=0.78>0.7だから、ということでしょうか? 技師判定:充実性病変 右乳:上記内容 左乳:腫瘤は認めません。 腋窩:左右ともにリンパ節の腫大は認めません。 体動激しく(くすぐったがり)描出不良でした。 10/6 大腸内視鏡予定。 10/19 細胞診結果説明予定。 「縦横比:高」「分葉形」が特に気になっていますが、これで良性の場合もあるのでしょうか?
16人の医師が回答
4/19に人間ドックの胸部CTにて、「肝右葉に径10ミリ程度の低吸収を疑い、血管腫やその他の腫瘤の可能性があります」との事で精密検査を勧められました。 人間ドックでの腹部超音波では「肝臓:左葉S3に径7.9ミリ、右葉S5に径4.1ミリの後方エコー増強、無エコー像、肝嚢胞(前回2020/4/7と比較して著変認めず)」との事です。 血液検査での肝機能は正常値で、B肝やC肝もありません。AFPは2.0以下です。 5/24に精査で造影CTを行い、以下コメントです。 【所見】 肝:S6に低吸収結節(長径9ミリ)あり。 造影早期より濃染、後期相でも染まりが見られる。 血管腫を疑いますが、USでは低吸収とのことであり、US上通常の血管腫としては非定型的です。高血流の血管腫、内分泌腫瘍は鑑別に入ります。MRI(単純)での観察が望まれます。 胆、膵、脾、腎、副腎:著変なし リンパ節腫大なし 腹水なし 【診断】 肝血管腫(疑い)…MRIでの観察が望まれます 造影CTで診断がつくと思っていたのでMRIを勧められてショックを受けています。 血管腫だと良いのですが、それ以外の可能性は高いのでしょうか? それとも念のため撮っておこうという感じでしょうか…? もしもエコーをしておらず、今回の造影CTのみであれば血管腫という診断が出ていたのでしょうか…? MRIまで10日以上あるので不安で仕方ありません。 ご助言よろしくお願いします。
人間ドックの結果が届いて開くと、エコーで「肝臓に腫瘤の疑い」とだけありました。病院に行き、まず単純のCTを撮りました。「すぐ結果がでますよ」と先生に言われましたが、結果はあまりはっきり映っておらずぼんやりしているようで「うーん、これかな?」と先生。放射線の医師にも見て貰い、「低濃度の部分があり1cmくらいの腫瘍がある可能性」だそうです。造影のCTで取り直しました。また「今日中には結果が分かるよ。」と言われましたが、結局腫瘍マーカーも追加されて、結果は後日になってしまいました。腫瘍マーカーも追加ということは、造影のCTで悪いものが映ったのかととても不安です。 私のような年齢の女性でピルを飲んでいると血管腫が多いと言っていました。しかし私はピルを飲んでいません。ピルを飲んでいなくてもなるのでしょうか。数年前、アフターピルを一度飲んだことありますが、それは関係ないのでしょうか。 毎年人間ドックを受けています。肝臓の異常を言われたのは初めてです。肝硬変や肝炎もありません。
2019年12月、肺がんのため右上葉切除手術をしました。術後の追加治療はなく、定期的に経過観察をしています。最後に検査をしたのが、2023年10月に胸部と腹部の造影CTですが、主治医からは「異常なし」と言われました。しかし、同年12月に人間ドックを受けた際、「腎臓の腫瘤疑い」と診断されたため、経過観察している病院の泌尿器科を受診しました。その時に担当した医師から、2023年10月の造影CTの結果で、「肝臓S8に低エコー域」という指摘があると教えてもらいました。その後の腹部エコーの結果は、腎臓は異常なかったのですが、やはり肝臓に何かあるとのことで、先日ダイナミックCTを受けました。検査目的のところには、「S8に造影効果不良の腫瘍指摘あり」と書かれていました。結果を聞くまでに、10日程かかるので毎日不安でいっぱいです。今の時点で、考えられることは何でしょうか。また、肺の経過をみてもらっている主治医が、2023年10月の造影CTで指摘を受けた肝臓のことは言わなかったのは、良い意味と捉えてよいのか、見落としなのか、経過観察(次の造影CTは10月)でよいと考えたのでしょうか。考えられることは何でしょうか。
今年、2月か、3月初めあたりから、時々、左下腹部にシクシクする痛みをたまに感じるようになり、ずーっと痛いわけでもなく、痛みが強まることもなく、動いている時は忘れる程度なので、放置していました。が、数ヶ月続くので、6月に消化器内科受信、エコー検査しましたが異常は見られず、心配なので8月に大腸内視鏡検査を受けたところ、全く異常なし。けれども、現在まで、時折、傷に触れたような、痛みが続いています。エコー検査の時、わずかに左の卵巣が右に比べると大きいかも、と言われましたが、婦人科で問題視されるほどではないと言われまだ婦人科に行ってません。しかし、軽微でも痛みが続いているので、腸は問題ないことから、婦人科か泌尿器科に行くべきか悩んでいます。 (2014年3月尿管結石。腎盂腎炎発症、6月破砕。今年1月に人間ドック受け、肝臓に低エコー腫瘤疑い、3月に腹部精査(造影+ドプラ)9月に腹部エコー。良性であるとの診断。胆石あり、経過観察中。他は特に所見なし。人間ドックの婦人科検診では異常なしでした)
3人の医師が回答
80代の父親が幼少期、母子感染でB型肝炎に感染し、成人してから一過性の肝炎を発症していたということを、父親が肝臓癌になって、最近、初めて知りました。 ただし、この年になるまで、大酒家では、あるものの、健康そのものでした。 私自身は15年前に子どもを出産した際、自動的に調べたような記憶があるのですが、特に注意された記憶はありません。 ただ、人間ドックで、1.5センチの低エコーの腫瘤で、エコー検査で引っかかり、造影CT検査・血液検査をした際は、B型肝炎は陰性でした。 CTには何も映っておらず、再エコー検査で血管腫という診断になりました。 ただ、AFPは12と少し基準より高くなっていて、他の数値は正常でした。 半年後にAFPを再検査しましたが、やはり12でした。 その後、特に、画像・血液検査ともに、代わりはなく、気にしていなかったのですが、以下3点が気になります。 私が、父親→母親(特に肝炎の検査はしていないが健康)→私という経路で感染し、実は、B型肝炎無症候キャリアであるという可能性はありますか? 私が無症候キャリアだった場合、子どもにも感染している可能性はありますか? 私が受けた肝炎の検査で陰性でも、過去に感染していたということはあるのでしょうか?
5人の医師が回答
みぞおち、腰及び背中に痛みがあり、飲酒量も多いため、肝臓、膵臓などが心配になり 腹部エコー、血液検査を受けた結果です。なお、一時下痢になり便が白くなりました。 現在は少し元に戻っています。 エコーの所見です。 肝臓:右葉(S6下面)腫大あり 肝縁鈍化、内部エコーレベル上昇しやや粗雑、脈管描出不明瞭 肝腎コントラスト(+) 低エコー域;S7/8に15.4mm、明らかな血流なし 明らかな腫瘤と読めず、脂肪沈着のムラか 胆嚢:所見なし 胆管:CBD;3.7mm 所見なし 膵臓:描出不良(尾部)、可視範囲で所見なし 腎臓右:表面やや凸凹あり、他に所見なし 腎臓左:表面やや凸凹あり、他に所見なし 脾臓:所見なし 膀胱:尿貯留少なめ、明らかな所見なし 前立腺:大きさ;35.3×35.4×37.0mm 腹水:なし 血液検査結果です。右は、2日前の高血圧受診時の定期血液結果です。(同じ病院です) 高血圧受診後の午後に症状が出始めました。 (左:エコー受診時:禁酒2日後) (右:2日前の受診時) AMY: 50 結果なし T-Bil: 0.76 0.96 AST: 19 56 ALT: 16 28 Γ-GTP: 139 171 CEA: 1.5 結果なし CA19-9: 11.0 結果なし 教えていただきたいこと。 1 主治医は痛みが収まるまで禁酒との指示のみでした。薬での治療は必要でしょうか。 2 腹部エコーの所見等から、かなり重度の肝炎、膵炎でしょうか。病名は。 3 他の検査は必要でしょうか。また、その他の傷病は考えられますか。
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