肺ステロイド治療に該当するQ&A

一ヶ月ほど前に肺炎と診断され治療を行い、概ね快方に向かっていたのですが咳はおさまらず… 一週間前に再度医療機関を受診して、「肺には異常が見られないが、気管支炎に移行しているかもしれない」とのことで吸入薬（フルティフォーム）とその他飲み薬を処方されました。 現在飲み薬は飲み切ったのですが、吸入薬はまだ20日分ほど残っています。 ここ数日で逆流性食道炎のような症状が発生しているので胃酸を抑える薬を買いに行こうと思い調べたところ、ステロイドを含む吸入薬と特定の胃薬は飲み合わせがよろしくないという情報を目にしました。(逆流性食道炎は去年の春頃に一度罹患、完治しております) そこで呼吸器科もしくは消化器科の先生にお尋ねしたいのですが、フルティフォームと併用可能な胃薬はありますでしょうか？ 仕事が忙しく病院を受診する時間がないので、できれば薬局で買って済むなら済ませたい所存です。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

父の症状について相談です。父は20年前に急性ヘルペス脳炎を患っており、命は助かったものの後遺症の為、認知症のような感じで生きてきました。先月末インフルエンザになったにも関わらず外を出歩き、貧血で倒れ腰の骨を折り動けなくなり救急車で運ばれました。（医療従事者の皆様ご迷惑をおかけしてすみませんm(__)m） 検査後、肺炎になっている事がわかり、そのまま入院。父は脳炎の後遺症で正常な判断ができず、苦しくても苦しいと言わないので、どのくらい辛いものなのか教えて欲しいです。 医師から言われたことを記載します。 2/2日曜日から強力な亢進剤を使用しているが、呼吸が安定していない。血液検査の結果今のところ酸性には傾いておらず中間位。現在鼻から吸入をしているが、首の太い血管からカテーテルを入れる方法にする。薬を右首からカテーテル挿入し、心臓の近いところまで持っていく。リスクとして血管損傷・合併症などの可能性有り。カテーテル挿管は急変の可能性ある為HCU集中治療室に移動。 2月2日の値 CRP 19.26／白血球数15400 2月4日の値 CRP 12（下降）白血球数　27000（増加） →強めの抗生物質とステロイド使用した為に起きた現象も考えられるが、ARDS（急性呼吸窮迫症候群）が疑われる。 原因としては感染症に伴い肺が傷ついた為と考えられる。 本日撮影したCTでは、入院時よりも肺の全部位が白くなり水が溜まっている。 現在は、気管挿管によりspo2（酸素量）70%→90%上昇、眠り薬で眠っている。 元々喫煙や糖尿病がある為感染症に弱い状態にあり、肺の障害を起こした。 今回、下記の処置をした。 １、気管挿管（口から管を入れ人工呼吸器につなぐ） ２、注進静脈カテーテル挿管（首から太めのカテーテルを心臓近くまで挿入し薬を入れる） 肺の障害の薬と抗生剤投与、必要に応じてステロイド使用の予定 まだまだ先の見通しはつかず、むしろ呼吸状態が悪化、急変の可能性が高い。 心不全を起こし心臓が止まりそうになった場合、心臓マッサージをして良いか、しないか、ご家族の回答をなるべく早い時期に連絡をお願いします。 との事でした。説明からだととても悪い状態で、いつ電話がくるのかとヒヤヒヤしています。心臓が急に止まって急変になる事もありえるという事ですよね？ 今日もお見舞いに行きましたが、眠り薬で意識朦朧としていて、話しかけに応じましたが、話はできず、帰りたそうなしぐさを見せました汗 また、免疫力が下がってるので免疫グロブリン療法？をやると言われました。 この状態から良くなる事はあり得るのでしょうか、、、？ ご回答よろしくお願い致します。

11月21日（金）頃から咳が続いております。発熱はありません。 昨年尿閉を発症し、前立腺肥大症の治療を続けていることから、まずは泌尿器科クリニックを11月24日（火）に受診し、モンテルカスト、クロフェドリン、アンブロキソールを７日服用しました（昨年の尿閉が、その前月に服用した風邪薬に一因があるのではと心配になったことから、まずは泌尿器科を受診しました）。 しかし咳がおさまらず、つらいため、12月1日（月）に呼吸器科クリニックを受診しました。肺のレントゲンは異常なし、呼息のFeNOの値は24と、27以下の正常値です。 呼吸器科では、デキストロメトルファン、カルボシステイン、フェキソフェナジンを処方され、現在服用中です。 呼吸器科でさらに詳しい検査を受けてみる方法はいかがでしょうか。 咳喘息であれば、吸入ステロイド薬や気管支拡張薬などの方法があろうかと思われますが、いかがでしょうか。 あるいは、鼻水や痰が喉にたれこんでいるものと思われますので、耳鼻咽喉科を受診する方法はいかがでしょうか。 咳は、朝起きた時、食事をするとき、会話するときなどにひどくないように思われます。 どうぞよろしくお願い致します。

口角炎が長引くことがよくあり、数年前にカンジダ性口角炎で治療した時期もありました。 カンジダの検査をせずステロイドを出された病院もあったため、唇が酒さ様皮膚炎になり、酒さ様皮膚炎の治療はして改善はしたものの完治はしてない状態でここ3年くらい過ごしてます。 半年前くらいから、またたまに口角炎になり、12月に口角炎になった時は皮膚科でカンジダの検査をしてもらいましたが菌はいませんでした。 その後、保湿などでよくなり、でもまた数週間後に口角炎になるというのを繰り返しています。 今も口角炎が治らないので明日皮膚科へ行こうと思ってますが、 カンジダについてネットで調べたら ・口腔カンジダは癌になることがある ・食道や肺のカンジダになることがある とでてきました。 1...口角だけがカンジダの場合は上記2つの心配は不要でしょうか？ 2...最近は口角炎になると、唇の酒さ様皮膚炎がぶり返します。 酒さ様皮膚炎が残っているから口角炎になりやすいとか、口角炎の影響で酒さ様皮膚炎がぶり返すとか関連はありますか？ 3...市販の口角炎のリップを使うと良くなりますが、治りかけの頃に大きな口を開けるとまたピキッと切れてしまいます。 口角炎のリップで改善するならカンジダではないのかと思っていたのですが、カンジダでも口角炎のリップでよくなることはありますか？

59歳です。先日一般内科受診の際（循環器内科希望だったのですが、そこの受診が久しぶりだったのと前回の担当医が不在だっため一般内科の初診扱いとなりました。）、睡眠時無呼吸症候群の疑いということで、簡易検査をすることになりました。まだ検査キットは自宅に届いておりません。ただ、元々の胸痛や呼吸の浅い感じがあり、本日呼吸器内科のあるクリニックを受診して、レントゲンと呼吸器検査をしていただきました。肺は問題ないが、喘息ということでレルベア100エリプタ30の吸入薬を処方されました。薬局でステロイドであることをお聞きしました。以前、（恐らくステロイドの点滴）でアナフィラキシーを起こしたことがあり（30年以上前の話なので薬剤は不明です。ベル麻痺の治療の点滴でした。点滴中に全身に蕁麻疹が出て赤く地腫れしてきて即中止になりました。）その話をして、そのような症状出れば先生に相談してください。とのことでした。 16時頃初回の吸入をしました。特に何もなく、気管支が少し熱くなった感じと、呼吸の浅さは少し軽減したような感じでした。 その後19時頃に入浴したのですが、浴槽で動悸を感じました。入浴後夕食を摂り、その後も何回も動悸を感じます。呼吸の浅さは戻ってしまっいます。 動悸はずっとではないですが、先程から痛みを感じる位になってます。 アナフィラキシーは早い段階で出るものと思っていましたが、これぐらい時間を置いて出ることもあるのでしょうか?　このまま放置していて夜間呼吸困難になったりしないでしょうか？寝るのが怖くなってきました。明日の朝まで待って受診した方が良いでしょうか? 薬剤には過敏に反応するタイプのようで、ごく少量で効いたり副作用が強くて止めた薬剤もあります。吸入薬は初めてですが。 また、家で測るとSpO2は97でしたがこれは何かの判断基準になりますか？ 今晩が不安です。 どうぞよろしくお願いいたします。